fr.3b-international.com
Utilisation des antibiotiques «dernier recours» à la hausse
Une vaste étude pluriannuelle sur l'utilisation d'antibiotiques dans les établissements de soins de courte durée de Veterans Health Administration démontre une augmentation spectaculaire de l'utilisation des carbapénèmes, une puissante classe d'antibiotiques, au cours des cinq dernières années. Ces médicaments sont souvent considérés comme la dernière option de traitement des infections graves avec des agents pathogènes multirésistants. L’augmentation de l’utilisation de carbapénèmes, qui a également été décrite dans des établissements non-VA aux États-Unis, est alarmante car les bactéries résistantes aux carbapénèmes deviennent plus courantes. La surutilisation de ces médicaments pourrait affaiblir leur efficacité, menaçant leur efficacité contre ces infections et d’autres infections émergentes. L'étude a été présentée lors de la réunion annuelle de la Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA).
À l’aide de données sur l’administration de médicaments par code à barres (BCMA) pour les antibiotiques administrés dans 110 établissements de soins de courte durée en 2005-2009, Makoto Jones, MD et ses collègues ont constaté une tendance croissante à l’utilisation d’antibiotiques à large spectre. Au cours des cinq années de l'étude, les chercheurs ont noté une augmentation progressive de l'utilisation d'antibiotiques mais une augmentation marquée de l'utilisation des carbapénèmes (augmentation de 102%), de la vancomycine par voie intraveineuse (augmentation de 79%) et des combinaisons de Augmentation de 41 pour cent). Les fluoroquinolones étaient les drogues les plus utilisées dans tous les établissements, représentant 20% de la consommation totale d'antibiotiques.
"L'utilisation de ces antibiotiques aide le patient à recevoir le traitement, mais a des conséquences futures pour les passants innocents", a déclaré Jones. "Plus ces médicaments sont utilisés, plus nous voyons de résistance." De plus, les chercheurs ont noté que la quantité d'antibiotiques rapportée par les installations de VA semble être similaire aux données rapportées par les hôpitaux non VA aux États-Unis.
L'utilisation de la BCMA pour collecter des données sur l'utilisation des antibiotiques dans toutes les installations de VA a permis aux chercheurs d'analyser quels antibiotiques sont administrés à un patient chaque jour. Jones a noté que les données au niveau des patients permettent des études puissantes des effets antibiotiques qui n'ont pas été possibles à ce jour. Dans l'ensemble, les chercheurs ont noté que plus de la moitié des patients avaient reçu au moins une dose d'antibiotique au cours de leur séjour à l'hôpital, peu importe leur état.
«En cette ère d’organismes multirésistants, les cliniciens sont dans une situation difficile. Étant donné que les résultats thérapeutiques de nombreuses infections bactériennes sont influencés par le moment approprié du traitement, la présence croissante d’organismes résistants déclenche une utilisation accrue de ces antibiotiques. ou des infections suspectes lors du traitement de patients à l'hôpital », a déclaré Steven Gordon, MD, président de SHEA. "Les cliniciens doivent toujours accorder la priorité au patient dans les décisions de traitement, mais nous devons également mettre en place des programmes efficaces de gestion des antibiotiques, de prévention et de contrôle des infections, et développer de nouveaux tests diagnostiques pour faciliter le développement de nouveaux antibiotiques."
Parmi d'autres mesures, la gestion des antimicrobiens garantit une utilisation efficace et appropriée des médicaments que nous avons, en mettant l'accent sur l'amélioration de la sécurité des patients et des résultats thérapeutiques tout en ralentissant la croissance de la résistance. L'utilisation de données individuelles peut être utilisée pour informer à la fois la science fondamentale et la mise en ?uvre des programmes de gestion des antimicrobiens.
"Les études d'utilisation d'antibiotiques aux Etats-Unis sont essentielles pour comprendre la science fondamentale sur la façon dont et pourquoi la résistance est en hausse", a déclaré Gordon. "L'étude du Dr Jones est un appel en faveur d'un besoin de meilleurs outils de diagnostic pour identifier les agents pathogènes et la résistance en tant que mise en ?uvre d'une gestion efficace des antimicrobiens."
Source: Society for Healthcare Epidemiology of America
Les antibiotiques contre les infections virales peuvent faire plus de mal que de bien, CDC
Saviez-vous que la prise d'antibiotiques lorsque vous ou votre enfant avez un virus peut faire plus de mal que de bien? Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, où les enfants sont concernés, les antibiotiques sont la cause la plus fréquente de visites à l'urgence pour des événements indésirables. Il s’agit de l’un des nombreux messages que le CDC a publiés cette semaine dans le cadre d’une campagne mondiale de sensibilisation à la résistance aux antibiotiques et de la manière dont l’utilisation inappropriée de ces médicaments contre les bactéries alimente le problème.
U.N. World Hepatitis Day; La maladie tue un million de personnes chaque année
La semaine verra la première Journée mondiale contre les hépatites, organisée par l’organisme international pour sensibiliser la population à la maladie virale, largement transmise par l’eau et la nourriture contaminées, le sang, le sperme et d’autres liquides organiques. Environ un tiers de la population mondiale, soit 2 milliards de personnes, ont été infectés par une hépatite hépatique, qui tue environ un million de victimes chaque année.
