Le contraceptif masculin s'avère efficace comme alternative à la vasectomie

Des pilules contraceptives aux injections non hormonales, les chercheurs ont récemment étudié de plus en plus d'options pour la contraception masculine. Une nouvelle recherche teste un gel contraceptif chez le singe comme alternative à la vasectomie.
Un nouvel essai est prometteur pour un gel non hormonal comme alternative à la vasectomie.

Selon les dernières statistiques des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), près de la moitié des grossesses ne sont pas prévues.

Alors que les femmes disposaient traditionnellement d'une large gamme de contraceptifs, la communauté de la recherche médicale ne s'est intéressée que récemment au développement de contraceptifs masculins.

En 2016, le gel contraceptif non hormonal masculin Vasalgel a été testé avec succès chez le lapin, se révélant prometteur comme contraceptif à long terme chez les hommes.

Le vasalgel est un polymère de haut poids moléculaire qui pourrait constituer une alternative potentiellement réversible à la vasectomie.

Dans le nouveau procès, des chercheurs - dirigés par le Dr Catherine VandeVoort, du Centre national de recherche sur les primates de Californie (CNPRC) - ont testé le médicament chez les primates. Les résultats ont été publiés dans la revue Andrologie Basique Et Clinique.

Comment Vasalgel travaille chez les singes

Le vasalgel est injecté dans le canal déférent - le tube à paroi épaisse qui transporte le sperme des testicules vers l'urètre.

À l'intérieur de la cavité du canal déférent, le gel forme une barrière qui empêche le mouvement du sperme.

Dans cette étude, le Dr VandeVoort a sélectionné un groupe de test de 16 singes rhésus mâles adultes hébergés au CNPRC et un groupe témoin de 16 singes appariés par âge qui avaient été précédemment vasectomisés.

Les animaux ont été soumis à une sédation avec de la kétamine pendant la durée de la chirurgie et ont reçu environ 100 microlitres de vasalgel à l'aide d'une seringue à travers une petite incision.

Cette dose de Vasalgel formait une barrière d'environ 2 centimètres de longueur à l'intérieur du canal déférent. Les animaux ont reçu des analgésiques en postopératoire pour aider à la douleur et ont été suivis quotidiennement pendant 7 jours après la chirurgie.

Après cela, les chercheurs ont ramené les singes dans leur logement de groupe normal, où ils ont cohabité avec des femelles pendant au moins une saison de reproduction d'environ 6 mois. Sept hommes ont vécu presque continuellement avec des femmes pendant deux ans.

La paternité de tous les descendants a été testée via des prélèvements sanguins et des tests génétiques. Les chercheurs rapportent que les mâles traités n'avaient pas de conceptions après les injections de vasalgel.

Dans des conditions de logement similaires, les femelles sexuellement matures devraient avoir un taux de grossesse de 80% par saison de reproduction.

Vasalgel est «sûr» et produit «moins de complications» que la vasectomie

Les auteurs signalent quelques complications mineures, similaires à celles généralement associées aux vasectomies traditionnelles. Un singe du groupe a développé un granulome du sperme après l'injection. Selon les auteurs, cette complication - consistant en une accumulation de spermatozoïdes dans le canal déférent - apparaît dans environ 60% des cas de vasectomie humaine. Comme ils l'expliquent, il n'y a généralement aucun effet secondaire grave résultant du granulome du sperme.

Le taux de granulome des spermatozoïdes chez les singes rhésus mâles ayant subi une vasectomie se situe généralement autour de 15%, alors qu'un sur 32 - comme c'était le cas dans cette étude - représente un peu plus de 3%.

Dans le groupe témoin correspondant à l'âge, 5 des 16 singes rhésus mâles vasectomisés (ou plus de 32%) ont développé une forme de granulome du sperme.

"Notre recherche montre que la mise en place du vasalgel dans les canaux déférents produit une contraception fiable chez les singes rhésus mâles matures, comme le montre l’absence de grossesses chez les femelles reproductibles avec lesquelles les mâles étaient hébergés. produit moins de complications que ce qui se produit habituellement lors d’une vasectomie. "

Dr. Catherine VandeVoort

La Dre VandeVoort et ses collègues recommandent que les futures recherches examinent la réversibilité du vasalgel chez le singe avant que le gel ne devienne une alternative valable à la vasectomie chez l'homme.

"Vasalgel est une alternative très prometteuse à la vasectomie, car la recherche sur les lapins a déjà montré que le produit était réversible", ajoute-t-elle. "Bien qu'il soit possible d'inverser une vasectomie, il s'agit d'une procédure techniquement difficile et les taux de fécondité après inversion sont très faibles chez les patients."

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