Les erreurs de diagnostic entraînent jusqu'à 160 000 décès par an, USA

Les erreurs de diagnostic ou les erreurs de diagnostic constituent l’une des erreurs les plus coûteuses et les plus dangereuses commises par les médecins aux États-Unis, entraînant jusqu’à 160 000 décès par an.
Les chercheurs de Johns Hopkins ont passé en revue plus de 350 000 versements de créances pour faute professionnelle aux États-Unis au cours des 25 dernières années. Ils ont constaté que la plupart des réclamations étaient dues à des erreurs de diagnostic et que ces erreurs étaient souvent à l’origine de graves préjudices subis par les patients et représentaient les paiements totaux les plus élevés.
Entre 1986 et 2010, le total des paiements liés au diagnostic était proche de 38,8 milliards de dollars.
Le chef de l'étude, qui a été publié dans BMJ Qualité et Sécurité, David E. Newman-Toker, M.D., professeur agrégé de neurologie à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins, a déclaré:

"Ceci est une preuve de plus que les erreurs de diagnostic pourraient facilement être le plus grand problème de sécurité des patients et de faute professionnelle médicale aux États-Unis. Les erreurs de diagnostic sont beaucoup plus nombreuses que celles que nous avions imaginées."

Aux États - Unis, l 'étude ne portait que sur les sinistres au niveau du paiement de la faute professionnelle, bien que les chercheurs estiment à environ 80 000 à 160 000 le nombre de patients souffrant de blessures ou de décès liés à un diagnostic erroné.
Dans une précédente analyse de faute professionnelle menée par des chercheurs de Johns Hopkins, ils ont révélé qu’un chirurgien aux États-Unis laissait un corps étranger tel qu’une éponge ou une serviette dans le corps d’un patient après une opération 39 fois par semaine.
Les erreurs de diagnostic sont identifiées par une sorte de test ou de recherche supplémentaire. Les erreurs entraînent un manque de traitement adéquat de l'état actuel du patient.
Newman-Toker a déclaré:

"Globalement, les erreurs de diagnostic ont été sous-estimées et sous-estimées car elles sont difficiles à mesurer et à suivre en raison de l'écart fréquent entre le moment où l'erreur se produit et le moment où elles sont détectées. erreurs médicales et chirurgicales, qui sont évidentes plus immédiatement. "

Il a ajouté: "Des progrès ont été réalisés face à d’autres types de dommages aux patients, mais il n’y aura probablement pas de solution miracle pour les erreurs de diagnostic car elles sont plus complexes et diverses que les autres problèmes de sécurité des patients. beaucoup plus de gens concentrent leurs efforts sur cette question si nous voulons nous en occuper avec succès. "
Les chercheurs ont utilisé des données de la Banque nationale de données sur les praticiens, qui a enregistré tous les paiements effectués par les professionnels de la santé aux États-Unis concernant les règlements de faute professionnelle pendant plus de 20 ans.
Ils ont identifié un total de 350 706 réclamations différentes, dont 28,6% étaient dues à des erreurs de diagnostic - représentant 35,2% du total des paiements.
Par rapport aux autres catégories d’erreurs, les erreurs de diagnostic étaient responsables de beaucoup plus de décès ou d’invalidités.
Même si la majorité des erreurs de diagnostic se situaient dans les soins ambulatoires plutôt que dans les soins hospitaliers (68,8% vs 31,2%), les erreurs en milieu hospitalier ont entraîné davantage de décès.
Les chercheurs ont noté que la plupart des erreurs de diagnostic étaient des diagnostics manqués par opposition aux diagnostics erronés. Les cas impliquant des dommages neurologiques graves (tels que des lésions cérébrales) étaient les paiements par réclamation les plus élevés.
En outre, ils ont constaté que le nombre d'erreurs de diagnostic entraînant la mort était très similaire au nombre de cas ayant causé des dommages permanents aux patients, ce qui indique que les erreurs de diagnostic ont un impact beaucoup plus important sur la santé publique qu'on ne le pensait auparavant.
Newman-Toker a déclaré que le bilan des diagnostics erronés pourrait être beaucoup plus important que les données analysées par l’équipe, certains experts estimant qu’une erreur de diagnostic se produit chez près de 15% des patients qui consultent un médecin pour la première fois. .
Un précédent rapport révélait que 54,4 milliards de dollars sont dépensés chaque année pour des systèmes de faute professionnelle médicale; 2,4% des dépenses de santé de l’Amérique.
Newman a conclu qu '"il n'y a pas eu assez d'attention accordée à cela".
Écrit par Joseph Nordqvist