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Traitement migraineux mini-invasif 'utilisation réduite d'analgésique chez 88% des patients
Un nouveau traitement intranasal de la migraine s'est avéré réduire l'utilisation des médicaments anti-douleur chez 88% des patients dans une analyse rétrospective.
Les migraines sont l'une des maladies débilitantes les plus courantes aux États-Unis.
Lors de la réunion scientifique annuelle de la Society of Interventional Radiology, des cliniciens du centre médical d'Albany et de l'université d'État de New York, à New York, ont expliqué comment le nouveau traitement - blocs de sphenopalatine (SPG) soulagement pour les patients migraineux.
"Les migraines sont l'une des maladies débilitantes les plus courantes aux Etats-Unis, et le coût et les effets secondaires des médicaments contre les migraines peuvent être accablants", explique le Dr Kenneth Mandato, chercheur principal de l'étude et radiologue interventionnel chez Albany Medical. Centre.
"Les blocs ganglionnaires de la sphénopalatine intranasale sont des traitements ciblés, guidés par l'image," explique-t-il. "Ils offrent une thérapie centrée sur le patient qui a le potentiel de briser le cycle de la migraine et d'améliorer rapidement la qualité de vie des patients."
L'analyse rétrospective impliquait 112 participants souffrant de migraines ou de céphalées en grappes, qui ont noté la gravité de leurs symptômes sur une échelle visuelle analogique (EVA) entre 1 et 10. Avant de recevoir le nouveau traitement, les participants ont déclaré un score moyen de 8,25. Les scores supérieurs à 4 ont été enregistrés au moins 15 jours par mois en moyenne.
Le traitement est administré par voie nasale à un faisceau nerveux associé aux migraines.
Le traitement est peu invasif et implique l'administration de 4% de lidocaïne au patient par l'intermédiaire d'un "cathéter de taille spaghetti" inséré dans la voie nasale du patient. Grâce à cette voie, la lidocaïne est administrée au ganglion sphenopalatine du patient, un faisceau de nerfs situé juste derrière le nez et associé aux migraines.
Selon les chercheurs, le lendemain du bloc SPG, les scores VAS des patients ont été réduits de moitié à une moyenne de 4,10. Trente jours après l'intervention, le score moyen de l'EVA était de 5,25, soit une diminution de 36% par rapport aux niveaux de base. Dans l'ensemble, 88% des patients ont déclaré qu'ils utilisaient moins ou pas de médicaments contre la migraine pour obtenir un soulagement après l'intervention.
Dr. Mandato explique comment fonctionne le bloc SPG:
"L'administration de lidocaïne au ganglion de la sphénopalatine agit comme un bouton de réinitialisation pour les circuits de la migraine dans le cerveau. Lorsque l'engourdissement initial de la lidocaïne s'épuise, le déclencheur de la migraine ne semble plus avoir le même effet. ont signalé un soulagement immédiat et effectuent moins de voyages à l'hôpital pour des maux de tête d'urgence. "
Cependant, le Dr Mandato souligne que les blocs SPG ne sont pas un remède contre les migraines. Le traitement est plutôt une solution temporaire, tout comme les autres options de traitement existantes pour les maux de tête chroniques. Malgré cela, le Dr Mandato croit que le traitement est suffisamment sûr pour que les patients puissent avoir le bloc SPG à plusieurs reprises si nécessaire.
Les chercheurs continueront à suivre les 112 participants pour évaluer leurs réponses 6 mois après le traitement. Une étude prospective en double aveugle est également en cours de planification et évaluera "plus rigoureusement" l'efficacité des blocs SPG.
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