La souche multirésistante de Salmonella émerge

Une nouvelle étude menée par François-Xavier Weill, MD, et Simon Le Hello, PharmD, à l’Institut Pasteur en France, a révélé une nouvelle émergence d’une souche multirésistante de Salmonella à haut niveau de résistance à la ciprofloxacine, un traitement courant pour les infections graves à Salmonella. L'étude est publiée dans Le Journal des maladies infectieuses.
Avec environ 1,7 million d'infections en Amérique du Nord chaque année et plus de 1,6 million de cas signalés dans 27 pays européens entre 1999 et 2008, l'infection à Salmonella est un problème majeur de santé publique dans le monde. La plupart des infections à Salmonella ne provoquent qu'une gastro-entérite légère. Cependant, les personnes âgées et les patients dont le système immunitaire est compromis risquent de contracter des infections potentiellement mortelles. Ces cas sont généralement traités avec des antimicrobiens appelés fluoroquinolones, tels que la ciprofloxacine.
Le Dr Weill et ses collègues ont étudié des études provenant de systèmes de surveillance nationaux en France, en Angleterre et au pays de Galles, au Danemark et aux États-Unis. L'étude a révélé que 489 patients en France, en Angleterre, au pays de Galles et au Danemark ont ??été infectés par une souche multirésistante de Salmonella, connue sous le nom de S. Kentucky, entre 2000 et 2008.
Les recherches ont montré que les premières infections sont apparues principalement en Egypte entre 2002 et 2005, tandis que les infections ont également été acquises dans diverses régions d’Afrique et du Moyen-Orient depuis 2006. Étant donné que près de 10% des patients peuvent être exclus. , la suggestion est que les infections peuvent également avoir eu lieu en Europe par la consommation d'aliments contaminés importés ou par des contaminations secondaires.
L'étude a isolé la souche multirésistante de S. Kentucky provenant de poulets et de dindes d'Éthiopie, du Maroc et du Nigéria, ce qui suggère que la volaille est un agent important de l'infection. Il est indiqué que les fluoroquinolones étant fréquemment utilisées dans la production de poulet et de dinde au Nigéria et au Maroc, cela peut avoir contribué à une dispersion rapide.
Cette étude attire l'attention sur l'importance de la surveillance de la santé publique dans un système alimentaire mondial. Dr. Le Hello a dit:

"Nous espérons que cette publication pourra sensibiliser les autorités nationales et internationales de la santé, de l’alimentation et de l’agriculture afin qu’elles prennent les mesures nécessaires pour contrôler et arrêter la dissémination de cette souche avant sa propagation à l’échelle mondiale. , Typhimurium DT104, à partir des années 1990. "

L'Institut Pasteur et son réseau international, les Centers for Disease Control and Prevention aux États-Unis, le Health Protection Agency au Royaume-Uni et le Statens Serum Institute et l'Université technique de Londres poursuivront une surveillance étroite de cette souche multirésistante. Le Danemark, qui aide également à renforcer les capacités des laboratoires nationaux et régionaux dans le domaine de la surveillance des salmonelles et d’autres principaux agents pathogènes d’origine alimentaire par l’intermédiaire du Réseau mondial des infections d'origine alimentaire de l'Organisation mondiale de la santé.

Dans un éditorial d'accompagnement, Craig Hedberg, Ph. D., de l'École de santé publique de l'Université du Minnesota, a déclaré que la capacité d'intégrer la surveillance de la santé publique aux différences dans les systèmes de surveillance nationaux est limitée. L'étude du Dr Le Hello rapporte que le pourcentage d'isolats de Salmonella soumis aux laboratoires nationaux de référence de la santé allait de 65% en France à 99% au Danemark. Dr Hedberg a déclaré:

"Compte tenu des coûts médicaux et de l'impact sur la santé publique associés à la propagation d'organismes multirésistants, les avantages potentiels d'un tel système devraient largement dépasser ses coûts."

Faits rapides:

• 489 patients en France, en Angleterre, au Pays de Galles et au Danemark ont ??été infectés par une souche multirésistante de Salmonella, connue sous le nom de S. Kentucky, entre 2000 et 2008.
• La volaille semble être un important vecteur de distribution de ces infections.
• Pour limiter la propagation de tels organismes multirésistants, des systèmes internationaux de surveillance de la santé publique sont nécessaires

Écrit par Petra Rattue