Tout ce que vous devez savoir sur la folliculite

Table des matières

1. Causes et facteurs de risque
2. Symptômes et complications
3. Les types
4. Diagnostic
5. Traitement
6. La prévention

La folliculite est une affection cutanée relativement fréquente causée par une inflammation et une infection des follicules pileux. Les types de folliculite comprennent les bosses de rasoir, les éruptions cutanées du spa et les démangeaisons chez le coiffeur.

Un follicule est une petite cavité cutanée à partir de laquelle poussent les cheveux. Chaque cheveu du corps humain provient de son propre follicule.

Bien que la folliculite puisse apparaître sur toutes les parties du corps (sauf les lèvres, les paumes des mains et la plante des pieds), elle affecte le plus souvent les bras, les jambes, les fesses, les organes génitaux, la poitrine, le dos, la tête et le visage. La condition se présente sous la forme de petites bosses rouges qui peuvent avoir un bout blanc rempli de pus.

Bien que mal à l'aise, la folliculite est une maladie relativement inoffensive qui peut toucher des personnes de tous âges.

Causes et facteurs de risque

La folliculite peut être causée par le rasage.

La folliculite est généralement causée par une infection bactérienne, généralement Staphylococcus aureus, ou staphylocoque. Cependant, les infections fongiques, les virus et les traumatismes physiques du follicule peuvent tous contribuer à la folliculite.

La folliculite est liée à:

• rasage
• tresses de cheveux serrés
• des vêtements serrés
• poils incarnés
• des vêtements qui frottent la peau
• la sueur ou les produits personnels qui irritent le follicule
• substances qui obstruent la peau, comme le goudron et l'huile moteur
• couvrir la peau avec des articles non respirants, tels que du ruban adhésif ou du plastique
• des affections cutanées telles que l'acné ou la dermatite
• blessures à la peau, y compris les coupures ou les piqûres d'insectes
• en utilisant un bain à remous ou une piscine sale
• une coupure ou une plaie infectée (qui permet aux bactéries de se propager aux follicules pileux à proximité)
• système immunitaire affaibli par des conditions telles que le VIH ou le cancer
• être en surpoids ou obèse
• utilisation à long terme de certains médicaments, y compris les antibiotiques ou les crèmes stéroïdes

Symptômes et complications

Les symptômes de la folliculite peuvent inclure la peau rouge, la sensibilité et les plaies remplies de pus.
Crédit image: Da pacem Domine, 2017

Au stade initial, la folliculite peut ressembler à une éruption cutanée, à une tache de petites bosses rouges ou à des boutons à pointes jaunes ou blanches. Au fil du temps, cela peut se propager aux follicules pileux à proximité et évoluer vers des plaies croustillantes.

La maladie peut affecter un ou plusieurs follicules et peut durer peu de temps (cas aigu) ou persister à long terme (cas chronique).

Les signes et symptômes incluent:

• petites bosses rouges
• boutons à tête blanche
• plaies remplies de pus
• plaies croustillantes
• peau rouge
• peau enflammée
• démangeaisons
• brûlant
• tendresse
• douleur
• gonflement
• légère fièvre

Complications

Bien que la folliculite ne menace pas la vie, certaines complications peuvent survenir. Ceux-ci inclus:

• furonculose - bouillonne sous la peau
• cicatrices ou taches sombres
• perte de cheveux permanente due à des dommages aux follicules
• infections folliculaires récurrentes
• les infections qui se propagent à d'autres régions
• cellulite - infection de la peau

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Les types

Il existe plusieurs formes de folliculite, qui peuvent être superficielles ou profondes. La folliculite profonde affecte davantage le follicule pileux et présente des symptômes plus graves.

Folliculite superficielle

Les formes superficielles comprennent:

• Folliculite bactérienne. Un type commun de folliculite caractérisé par des boutons remplis de pus qui démangent. Ce type est généralement causé par un staphylocoque infection, qui vit normalement sur la peau mais pénètre dans les tissus plus profonds par une plaie ou d'autres dommages à la peau.
• Pseudofolliculitis barbae. Également connu sous le nom de démangeaison chez le coiffeur, ce type de folliculite est causé par les poils incarnés. Il affecte jusqu'à 60% des hommes noirs et d'autres avec des cheveux bouclés. Il peut également affecter les personnes dans la région génitale.
• Folliculite à Pseudomonas. Plus communément appelée folliculite du spa, elle est causée par un type de bactérie (pseudomonas) que l'on trouve dans les piscines et les cuves thermales où les niveaux de chlore et l'équilibre du pH ne font pas l'objet d'une surveillance adéquate. Les symptômes apparaissent généralement dans les 72 heures suivant l'exposition et sont plus fréquents sur les zones du corps recouvertes par un maillot de bain ou à l'arrière des jambes. Les symptômes mineurs peuvent disparaître sans traitement dans les 5 jours.
• Pityrosporum folliculitis. Une infection de la levure de la peau qui entraîne des lésions chroniques qui sont rouges et des démangeaisons. Il affecte le plus souvent le visage et le haut du corps et est particulièrement répandu chez les jeunes adultes et les hommes adultes.

Folliculite profonde

Les formes de folliculite profonde comprennent:

• Sycosis Barbae. Une forme plus profonde de démangeaison chez le coiffeur qui peut entraîner des cicatrices et une perte de cheveux permanente.
• Bouille. Staph bactéries qui infectent profondément le follicule et conduisent à des furoncles enflés et remplis de pus. Ils continuent de grossir et deviennent très douloureux jusqu'à ce qu'ils se rompent et se drainent. Les amas de furoncles (connus sous le nom de carbuncles) causent des symptômes plus graves que les bouffées simples. La cicatrisation peut résulter de grosses bouffées de chaleur ou de carbuncles.
• Folliculite à Gram négatif. Les personnes souffrant d'acné qui suivent un traitement antibiotique à long terme peuvent éprouver cette forme profonde de folliculite, car les antibiotiques affectent l'équilibre bactérien de la peau. La condition disparaît généralement une fois que la personne a terminé son traitement antibiotique.
• Folliculite éosinophile. Les personnes atteintes d'un VIH mal contrôlé, d'un SIDA en phase tardive ou d'un cancer sont les plus susceptibles de souffrir de cette forme de folliculite. Les symptômes sont intenses et récurrents et peuvent provoquer une hyperpigmentation (plaques sombres de la peau). La cause est inconnue, mais certains chercheurs suggèrent qu'un acarien de follicule pileux pourrait être la cause de la folliculite à éosinophiles.

Diagnostic

Les médecins ont tendance à diagnostiquer la folliculite en se basant sur un examen physique. Le médecin peut examiner la peau, prendre note des symptômes et examiner les antécédents médicaux et familiaux de la personne.

Ils peuvent prendre un écouvillon de la peau infectée pour déterminer quelle bactérie ou quel champignon a causé la folliculite.

Dans de rares cas, une biopsie cutanée peut être nécessaire pour exclure la possibilité d'autres causes.

Traitement

Le traitement de la folliculite varie en fonction du type et de la gravité de la maladie.

Les cas bénins ne nécessitent souvent que des remèdes maison. Cependant, les cas graves ou récurrents peuvent nécessiter des médicaments ou d'autres traitements.

Les traitements disponibles comprennent:

Des médicaments

Un spa malpropre peut entraîner une folliculite. Les cas bénins peuvent être traités avec des remèdes maison et les cas graves peuvent être traités avec des médicaments.
Crédit d'image: James Heilman, MD, 2013

Une variété de médicaments sont disponibles pour la folliculite. Ils peuvent être prescrits pour traiter les infections bactériennes ou fongiques, en fonction de la cause de la maladie. Des anti-inflammatoires peuvent également être recommandés.

Les formes de médicaments comprennent:

• crèmes antibiotiques topiques
• antibiotiques oraux
• crèmes antifongiques topiques
• shampooings antifongiques
• antifongiques oraux
• crèmes stéroïdes
• corticostéroïdes oraux

Luminothérapie

Selon certaines recherches, la luminothérapie, ou thérapie photodynamique, peut aider à atténuer les symptômes de la folliculite profonde.

La luminothérapie est parfois utilisée pour traiter l'acné et utilise à la fois la lumière et une substance chimique pour tuer les bactéries, les champignons et les virus.

Lancing

Parfois, un médecin va drainer une ébullition ou un carbuncle en faisant une petite incision dans la lésion pour drainer le pus. L'objectif est de réduire la douleur et d'encourager un temps de récupération plus rapide.

Épilation laser

La thérapie au laser peut aider à réduire la folliculite et à guérir l'infection. Il détruit les follicules pileux afin qu'ils ne puissent pas être enflammés ou infectés.

Plusieurs traitements sont généralement nécessaires pour voir les résultats.

Remèdes maison

Un certain nombre de remèdes maison sont très efficaces pour traiter la folliculite et ses symptômes. Ils comprennent:

• Des compresses chaudes. Placer une compresse chaude sur la zone affectée peut réduire les démangeaisons et attirer le pus. Pour faire une compresse, trempez simplement un chiffon dans de l'eau chaude et essorez-le. Appliquer sur la peau jusqu'à 20 minutes. Répétez si nécessaire.
• Produits en vente libre. Plusieurs crèmes, gels et solutions de lavage topiques sont disponibles pour les folliculites sans ordonnance.
• Bonne hygiène. Laver doucement la zone touchée deux fois par jour avec un savon doux aidera à réduire l'infection. Toujours utiliser des mains propres. Un gant de toilette n'est pas recommandé car il peut irriter davantage la peau. Utilisez une serviette propre pour le séchage. Laver toutes les serviettes après utilisation pour réduire le risque de transmission de l'infection.
• Bain apaisant. Le trempage dans un bain d'eau chaude peut aider à réduire les démangeaisons et les douleurs associées à la folliculite. L'ajout de farine d'avoine ou d'un produit à base de farine d'avoine peut être utile, car la recherche suggère qu'il a des propriétés anti-inflammatoires. Alternativement, une tasse de bicarbonate de soude ajouté au bain peut également soulager les symptômes. Sécher soigneusement la peau après le bain.
• Protéger la peau. Évitez de porter des vêtements trop serrés ou irritants, réduisez le risque d'exposition de la peau aux produits chimiques agressifs et aux produits de soins de la peau, et essayez de limiter le rasage et le rognage lorsque cela est possible. Lors du rasage, utilisez un lubrifiant et maintenez la lame propre et nette.

La prévention

Pour prévenir la folliculite, évitez ou réduisez l'exposition aux causes de la maladie. Ceux-ci inclus:

• des vêtements serrés
• vêtements irritants
• produits chimiques durs ou produits de soins personnels irritants
• techniques de rasage inappropriées
• outils de rasage émoussés ou sales
• bains à remous et piscines mal traités
• passer trop de temps en sueur

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Une personne devrait également traiter les conditions médicales sous-jacentes et parler avec un médecin si elle prend des médicaments qui augmentent le risque de folliculite.