Les enfants obèses souffrant d'asthme ont besoin de plus de médicaments que les enfants de poids normal

Les enfants asthmatiques obèses prennent plus de médicaments, ont plus de difficultés à contrôler leurs symptômes, ont plus de poussées et font plus de visites aux urgences que les enfants asthmatiques qui ne sont pas obèses ou en surpoids. Journal d'allergie et d'immunologie clinique.
Les auteurs ont expliqué que leur étude est la première à prendre en compte la race et les facteurs sociaux pour montrer que les enfants obèses ont besoin de plus de médicaments pour contrôler leurs crises d’asthme.
Les enquêteurs ont écrit:

"Améliorer l'état nutritionnel, prévenir l'obésité et souligner l'importance de la perte de poids pourrait améliorer le contrôle de l'asthme et le risque d'exacerbation chez les enfants et diminuer l'incidence de l'asthme chez les adultes."

10% des enfants américains d'aujourd'hui souffrent d'asthme et 17% sont obèses. Les taux d'obésité et d'asthme ont considérablement augmenté depuis les années 1980.
Les auteurs avaient écrit que des études antérieures avaient mis en évidence une association entre l'obésité et l'asthme, mais leurs résultats étaient principalement peu clairs et parfois contradictoires.
Le Dr Kenneth B. Quinto et son équipe ont recueilli des données sur 41 819 enfants participant à un plan de santé Kaiser Permanente. Tous avaient reçu un diagnostic d'asthme. 56% étaient des hommes et 43,5% des femmes. 55,9% des 13 815 enfants hispaniques, 50,3% des 5 736 enfants afro-américains et 41,5% des 9 038 enfants caucasiens étaient en surpoids / obèses.
Les enfants les plus gros utilisaient en moyenne 3,1 inhalateurs de secours chaque année, contre 2,8 chez les enfants de poids normal.

Les stéroïdes inhalés, tels que Flovent ou Pulmicort, les piliers du traitement visant à contrôler quotidiennement l'inflammation des voies respiratoires chez les patients asthmatiques, ont été utilisés plus souvent par les enfants de castor que ceux de poids normal.
Les visites aux services d'urgence étaient plus fréquentes chez les enfants obèses (9%) que chez les enfants de poids normal (8,1%). Les taux d'hospitalisation étaient similaires: 1,9% pour les enfants obèses, 1,8% pour les enfants en surpoids et 1,9% pour les enfants de poids normal.

Même après avoir pris en compte les différences de sexe, de diabète, de race et de niveau socioéconomique, les résultats sont toujours d'actualité, ont ajouté les auteurs.
Le poids supplémentaire des poumons chez les enfants obèses peut leur donner l’impression de nécessiter plus de médicaments, suggèrent les chercheurs. En outre, les enfants obèses (et les adultes) ne répondent pas aussi bien aux stéroïdes que les enfants de poids normal. Les auteurs ont conclu:

"L'obésité chez les enfants affecte de manière disproportionnée certains groupes culturels. Les enfants obèses présentent une morbidité accrue due à l'asthme lors de visites à l'urgence pour l'asthme par rapport aux enfants de poids normal."

Ecrit par Christian Nordqvist