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L'obésité n'est pas toujours liée à des problèmes métaboliques

Dans une nouvelle étude, des chercheurs ont constaté que certaines personnes obèses ne présentaient pas les modifications métaboliques généralement associées au diabète, aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux. Cela suggère que certaines personnes obèses peuvent être protégées contre ces anomalies métaboliques lorsqu'elles prennent du poids.
Chez les sujets obèses dont les profils métaboliques étaient déjà anormaux, la prise de poids était associée à une dégradation significative de leurs profils métaboliques.

Les chercheurs de la faculté de médecine de l’Université de Washington à Saint-Louis, dans le Missouri, ont recruté 20 participants obèses auxquels on a demandé de gagner 15 livres de poids sur plusieurs mois. Les résultats de l'étude sont publiés dans The Journal of Clinical Investigation.

Les chercheurs ont ensuite étudié l'influence du gain de poids sur le métabolisme des participants. Avant et après la prise de poids, les capacités des participants à réguler la glycémie et la graisse du foie ont été mesurées, tout comme leur composition corporelle et leur sensibilité à l'insuline.

Pour prendre du poids, les participants ont mangé dans des restaurants de restauration rapide, sous la supervision d'un diététicien, dans des restaurants sélectionnés par les chercheurs sur la base de leur rapport précis d'informations nutritionnelles et de tailles de portions cohérentes.

Si les profils métaboliques des participants se situaient dans la plage normale au début de l'étude, ils sont restés normaux après que ces participants aient pris du poids.

Mais les chercheurs ont observé que, chez les sujets obèses dont le profil métabolique était déjà anormal, la prise de poids était associée à une dégradation significative de leurs profils métaboliques.

Le chercheur principal, le Dr Samuel Klein, professeur de médecine et de science nutritionnelle à Danforth et directeur du Centre de nutrition humaine de l’Université de Washington, explique ce qui suit:

"Cette recherche démontre que certaines personnes obèses sont protégées contre les effets métaboliques indésirables de la prise de poids modérée, alors que d'autres sont prédisposées à développer ces problèmes.

Cette observation est importante sur le plan clinique car environ 25% des personnes obèses ne présentent pas de complications métaboliques. Nos données montrent que ces personnes restent métaboliquement normales même après avoir pris du poids supplémentaire. "

Facteurs clés identifiés qui distinguent les métabolismes normaux et anormaux

Les chercheurs ont identifié certains facteurs qui distinguent les participants obèses métaboliquement normaux des participants présentant des problèmes métaboliques.

L'un de ces facteurs clés était l'accumulation de graisse dans le foie des personnes présentant un métabolisme anormal - les personnes ayant un métabolisme normal n'avaient pas ces accumulations de graisse.

En outre, les participants ayant un métabolisme normal ont exprimé plus de gènes qui régulent la production et l'accumulation de graisse que ceux présentant un métabolisme anormal. Cette activité génique a augmenté lorsque les participants métaboliquement normaux ont pris du poids, mais il n’ya pas eu d’activité accrue chez ceux dont le métabolisme était anormal.

Selon les auteurs, cela suggère que la capacité des graisses corporelles à augmenter et à se développer peut protéger certaines personnes des problèmes métaboliques traditionnellement associés à la prise de poids.

"Il est important de souligner qu'une fois l'étude terminée, nous avons recruté tous les sujets de notre programme de perte de poids pour nous assurer qu'ils perdraient tout le poids qu'ils avaient gagné ou plus", explique le Dr Klein.

Ensuite, l'équipe analysera les tissus adipeux, musculaires et hépatiques chez les personnes maigres et obèses afin de mieux comprendre les mécanismes par lesquels certains individus - et pas d'autres - sont protégés des problèmes métaboliques.

Le Dr Klein dit que l’équipe espère résoudre la question de savoir si la génétique, l’apport alimentaire spécifique, le mode de vie physique, la santé émotionnelle ou même les microbes intestinaux influent sur le fait que l’obésité cause des maladies chez certaines personnes.

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