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Effets secondaires de tueur de douleur d'opioïde - Quels facteurs contribuent?

La morphine, la méthadone et l'oxycodone sont tous des médicaments opioïdes puissants prescrits chaque année à des millions de patients aux États-Unis. Cependant, ces médicaments ont des effets secondaires graves, notamment une dépendance, des démangeaisons, des nausées et le ralentissement ou l'arrêt de la respiration.
Dans une étude publiée dans le numéro de juillet de AnesthésiologieDes chercheurs de l’Université de Stanford ont cherché à déterminer pourquoi certaines personnes étaient plus sensibles à ces effets indésirables que d’autres.

L'auteur de l'étude, Martin S. Angst, M.D., a expliqué: "L'une des questions les plus fondamentales que nous avons posées concerne la mesure dans laquelle les facteurs génétiques et environnementaux déterminent la susceptibilité des individus à des effets opioïdes indésirables."
Les chercheurs ont recruté 121 paires de jumeaux identiques et fraternels pour participer à l'étude. L'agoniste des récepteurs mu-opioïdes, l'alfentanil et le placebo salin, ont été administrés sous forme de perfusions contrôlées dans des conditions de laboratoire contrôlées. Les chercheurs ont évalué les aspects de l'humeur et du sommeil des participants et ont également recueilli des informations démographiques.

Les résultats mesurés de l'étude comprenaient:

  • la nausée
  • sédation
  • démangeaisons
  • aimer et ne pas aimer la drogue
  • dépression respiratoire
Les chercheurs ont constaté que le fait de ne pas aimer et de ne pas aimer les drogues pouvait être associé à la sensibilité des participants aux drogues. De plus, ils ont constaté que des facteurs génétiques pouvaient influencer le degré de tolérance à la drogue, le ralentissement de la respiration et la nausée chez les participants. Des facteurs génétiques et environnementaux ont également été associés à la qualité de la perfusion d'opioïdes chez un participant à l'étude. Les effets indésirables ont également été influencés par des facteurs tels que l’état psychologique, l’âge et le sexe.
David J. Clark, M.D., Ph.D., a expliqué:

"Nos résultats apportent un soutien important pour focaliser des études supplémentaires sur la composition génétique spécifique de patients individuels plus sensibles aux effets indésirables associés à la consommation d'opioïdes. Étant donné que les effets indésirables sont fréquents chez les patients pour aider les patients à risque à éviter de graves complications mettant leur vie en danger. "

Le Dr Angst a déclaré: "L'étude constitue une étape importante dans les efforts visant à comprendre la base de la variabilité individuelle dans la réponse aux opioïdes et à éventuellement personnaliser les plans de traitement des opioïdes pour les patients."
Écrit par Grace Rattue

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