Paranoïa et schizophrénie: ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Vue d'ensemble
2. Symptômes
3. Les causes
4. Diagnostic
5. Traitement
6. Complications

Une personne atteinte d'une maladie du spectre de la schizophrénie peut éprouver des idées délirantes et ce qu'on appelle communément la paranoïa.

Ces délires peuvent donner lieu à des craintes que d’autres complotent contre l’individu. Tout le monde peut avoir une pensée paranoïaque de temps en temps. Par une journée difficile, nous pouvons nous retrouver en train de dire "Oh mon Dieu, le monde entier est là pour me chercher!" Mais nous reconnaissons que ce n'est pas le cas.

Les personnes atteintes de paranoïa ont souvent un vaste réseau de pensées et d’idées paranoïaques.

Cela peut se traduire par un temps disproportionné de réflexion sur les moyens de se protéger contre les persécuteurs perçus. Cela peut entraîner des problèmes dans les relations et au travail.

Faits en bref sur la paranoïa dans la schizophrénie

Voici quelques points clés sur la paranoïa dans la schizophrénie. Plus de détails sont dans l'article principal.

• Les personnes atteintes de schizophrénie éprouvent souvent de la confusion et de la peur et peuvent avoir des idées délirantes que quelqu'un complote contre eux.
• Depuis 2013, le sous-type "schizophrénie paranoïde" n'est pas séparé mais fait partie de la schizophrénie.
• Les médicaments et autres traitements permettent à de nombreux patients de gérer leur état.
• Un traitement à vie est généralement nécessaire pour arrêter le retour des symptômes.

Vue d'ensemble

Vue d'ensemble: la paranoïa et la schizophrénie

La schizophrénie peut causer de la peur, de la confusion et des illusions. La personne peut croire que quelqu'un les persécute.

Avant 2013, la schizophrénie paranoïde était considérée comme un type de schizophrénie, mais en 2013, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), reclassait la paranoïa ou les délires comme un symptôme plutôt qu'un sous-type.

Les sous-types ont été retirés des critères de diagnostic en raison de leur «stabilité diagnostique limitée, de leur faible fiabilité et de leur mauvaise validité».

Ils n'étaient pas considérés comme des conditions stables et ils ne permettaient pas de diagnostiquer ou de traiter des conditions liées à la schizophrénie.

Le DSM est publié par l'American Psychiatric Association (APA) pour aider à normaliser les diagnostics de différents types de maladies mentales.

Symptômes

Signes et symptômes

La schizophrénie est une affection psychiatrique chronique ou à long terme. Cela affecte le processus de réflexion de la personne et rend difficile la réflexion.

Cela affectera les sentiments de l'individu et sa capacité à communiquer, à se concentrer, à accomplir des tâches, à dormir et à communiquer avec les autres.

Cela peut entraîner de la peur, de la confusion et des pensées et comportements suicidaires.

Les symptômes peuvent inclure:

• hallucinations et délires
• pensée désorganisée
• manque de motivation
• mouvement lent
• changements dans les habitudes de sommeil
• manque d'attention à l'hygiène
• changements dans le langage corporel et les émotions
• manque d'intérêt pour les activités sociales
• faible libido ou désir sexuel

Pas tout le monde avec la condition aura tous ces symptômes.

Les symptômes apparaissent souvent entre 16 et 30 ans.

Une personne atteinte de schizophrénie peut se sentir détachée et isolée.

La personne peut remarquer des changements dans les habitudes de sommeil, les émotions, la motivation, la communication et la capacité de penser clairement. C'est la phase précoce ou «prodromique» de la maladie.

Un épisode aigu est plus grave. Il peut y avoir des sentiments de panique, de colère et de dépression. Cela peut être effrayant pour l'individu, qui ne s'attend probablement pas à ce que cela se produise.

Un traitement et un soutien appropriés peuvent aider les personnes à faire face à la schizophrénie. Les médicaments peuvent stabiliser la condition, et beaucoup vivent et travaillent comme ils le feraient sans la condition. Cependant, si la personne cesse de prendre le médicament, les symptômes réapparaissent souvent.

Les délires sont une caractéristique commune. Une illusion est quelque chose que la personne croit être vraie, même lorsque des preuves solides suggèrent que c'est faux. Par exemple, la personne peut croire qu'une personne qu'elle connaît a l'intention de lui nuire.

En plus des idées délirantes, il peut y avoir des hallucinations auditives, ou entendre des choses qui ne sont pas là, et des troubles de la perception. Des hallucinations visuelles se produisent parfois.

Cela peut mener à un détachement physique et émotionnel, à un retrait social, à de la colère et à de l'anxiété. Beaucoup de personnes présentant des symptômes de paranoïa auront peur et chercheront à en éviter d'autres.

Certaines personnes expriment leurs peurs et leur frustration par l'agression et la violence, mais beaucoup deviennent la cible de violences ou d'exploitation.

Que faut-il savoir sur la schizophrénie désorganisée?Cliquez ici pour en savoir plus sur un autre aspect de la schizophrénieLisez maintenantLes causes

Causes et facteurs de risque

La schizophrénie est un trouble neuropsychiatrique. Les causes exactes ne sont pas claires, mais cela implique probablement une combinaison de facteurs génétiques et de déclencheurs environnementaux.

Les symptômes peuvent résulter d'un déséquilibre de la dopamine et éventuellement de la sérotonine, deux neurotransmetteurs.

Les facteurs de risque comprennent:

La génétique: Avoir des antécédents familiaux de schizophrénie augmente le risque de le développer.

S'il n'y a pas d'antécédents familiaux, les chances de développer la schizophrénie sont inférieures à 1%. Si un parent en souffrait, il y a 10% de chance de le développer.

Autres facteurs qui peuvent contribuer sont:

• une infection virale chez la mère alors qu'elle était enceinte
• malnutrition avant la naissance
• stress, traumatisme ou abus de l'enfance
• problèmes lors de la livraison

Expériences stressantes surviennent souvent avant un diagnostic de schizophrénie.

Avant l'apparition des symptômes aigus, la personne peut commencer à ressentir de la mauvaise humeur, de l'anxiété et un manque de concentration. Cela peut déclencher des problèmes de relation.

On attribue souvent ces facteurs à l'apparition de la schizophrénie, mais il se peut que les premiers symptômes aient déclenché la crise.

Il est difficile de savoir si la schizophrénie provoque certains stress ou s’il en résulte.

Âge parental peut être un facteur, comme les personnes atteintes de schizophrénie sont plus souvent nés de parents plus âgés.

Usage de drogues qui affectent l'esprit et les processus mentaux ont été liés à la schizophrénie.

Il n'est pas clair si c'est une cause ou un effet.

Un argument est que l'utilisation de médicaments psychoactifs peut déclencher des symptômes chez les personnes sensibles.

Les personnes atteintes de cette maladie peuvent consommer du cannabis car elles en apprécient davantage. Certains disent que cela les aide à faire face à leurs symptômes.

diagnostic

Diagnostic

Un médecin posera des questions sur les antécédents médicaux et familiaux du patient et procédera à un examen physique.

Les tests de diagnostic peuvent inclure un test sanguin pour éliminer d'autres causes potentielles de symptômes, telles que le dysfonctionnement de la thyroïde, la consommation d'alcool et de drogues.

Des examens d'imagerie tels qu'une IRM ou un scanner peuvent révéler des lésions cérébrales ou des anomalies dans la structure cérébrale. Un électroencéphalogramme (EEG) peut évaluer la fonction cérébrale.

Il y aura également une évaluation psychologique.

Le psychiatre interrogera le patient sur ses pensées, ses sentiments et ses comportements, ainsi que sur leurs symptômes, le moment où ils ont commencé, leur gravité et leur impact sur la vie quotidienne.

Ils essaieront de savoir à quelle fréquence et à quel moment les épisodes se sont produits et si le patient a eu des idées pour se faire du mal ou faire du mal aux autres.

Parler aux amis et à la famille peut être utile.

Critères de diagnostic

Pour confirmer un diagnostic, des critères spécifiques, définis par le DSM-5, doivent être respectés.

La personne doit avoir au moins deux des symptômes suivants:

1. Délires
2. Hallucinations
3. Discours désorganisé
4. Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
5. Symptômes négatifs, tels que la platitude émotionnelle, le manque de plaisir dans la vie quotidienne

Les deux symptômes doivent inclure au moins un des trois premiers listés: délires, hallucinations ou discours désorganisé.

Les critères suivants sont également nécessaires:

• dysfonction sociale et professionnelle
• les symptômes doivent être présents pendant au moins 6 mois
• pas de diagnostic d'un autre trouble de l'humeur ou d'un abus de drogue ou d'alcool.

Cela peut prendre un certain temps pour parvenir à un diagnostic.

traitement

Traitement

Le conseil peut aider un patient à développer et à maintenir ses compétences sociales, professionnelles et de vie.

La schizophrénie et la paranoïa peuvent durer toute la vie, mais le traitement peut aider à soulager les symptômes.

Le traitement doit continuer, même si les symptômes semblent avoir reculé.

Si le traitement est interrompu, les symptômes réapparaissent souvent, en particulier s'ils sont déjà revenus après avoir arrêté des médicaments.

Les options dépendent de la gravité et du type de symptômes, de l'âge et d'autres facteurs.

Médicaments

Les antipsychotiques peuvent réduire les pensées, les hallucinations et les délires perturbateurs. Ils peuvent être administrés sous forme de comprimés, de liquides ou sous forme d'injection mensuelle. Il peut y avoir des effets secondaires.

D'autres médicaments peuvent inclure des antidépresseurs, des anxiolytiques et un médicament stabilisateur de l'humeur, en fonction des symptômes de l'individu.

Hospitalisation

Une personne présentant des symptômes graves peut nécessiter une hospitalisation. Cela peut aider à garder la personne en sécurité, à bien se nourrir et à stabiliser son sommeil. Une hospitalisation partielle est parfois possible.

L'observance ou l'adhésion en médecine peut être difficile pour les personnes atteintes de schizophrénie. S'ils arrêtent de prendre leurs médicaments, les symptômes peuvent réapparaître. L'hospitalisation peut aider les gens à reprendre leurs médicaments tout en les maintenant en sécurité.

Traitement psychosocial

La psychothérapie, le conseil et la formation aux compétences sociales et professionnelles peuvent aider le patient à vivre de manière autonome et à réduire les risques de rechute. Le soutien peut inclure l'amélioration des compétences de communication, la recherche d'un emploi et d'un logement et l'adhésion à un groupe de soutien.

La thérapie par électrochocs

La thérapie électroconvulsive (ECT) consiste à envoyer un courant électrique à travers le cerveau pour produire des crises convulsives ou des convulsions. On pense que la crise déclenche une libération neurochimique massive dans le cerveau. Les effets secondaires peuvent inclure une perte de mémoire à court terme. L'ECT est efficace dans le traitement de la catatonie, un syndrome qui survient chez certaines personnes atteintes de schizophrénie.

L'ECT peut aider les patients qui n'ont pas répondu à d'autres traitements.

Les patients arrêtent souvent de prendre leurs médicaments au cours des 12 premiers mois de traitement. Un soutien à vie sera donc nécessaire.

Les aidants et les membres de la famille peuvent aider la personne qui a un diagnostic en apprenant le plus possible sur la schizophrénie et en encourageant le patient à respecter son plan de traitement.

complications

Complications

Si le patient présentant des symptômes paranoïaques de schizophrénie ne reçoit pas de traitement, il existe un risque grave de santé mentale grave, de problèmes de santé physique, de problèmes financiers, comportementaux et juridiques.

Celles-ci peuvent avoir un impact sur chaque partie de la vie de l'individu.

Les complications possibles peuvent inclure:

• dépression
• pensées suicidaires et comportement suicidaire
• malnutrition
• chômage
• sans abri
• prison
• incapacité d'étudier
• être victime d'un crime
• maladies liées à la toxicomanie et au tabagisme

Un nombre important de personnes atteintes de schizophrénie fument beaucoup et régulièrement. Certains médicaments peuvent entrer en conflit avec les ingrédients du tabac et d’autres substances.

Quelle schizophrénie n'est pas

Une idée fausse populaire est que la schizophrénie signifie une "personnalité divisée". Ce n'est pas vrai et ne décrit pas la condition

On pense également que les personnes atteintes de schizophrénie sont violentes.

Tout comme certaines personnes sans schizophrénie commettent des actes de violence, il en va de même pour les personnes atteintes de schizophrénie, mais il n’ya pas de lien inévitable. Ils sont plus susceptibles de se mettre en danger que d'autres.

Comprendre une personne atteinte de schizophrénie peut les aider à trouver une solution et à faire face à la façon dont ils sont différents.