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CDC: le vaccin contre la grippe de cette saison est efficace à seulement 23%
Au début du mois, un rapport des Centers for Disease Control and Prevention a révélé que la saison grippale 2014-2015 avait déjà franchi le seuil de l’état épidémique, avec 15 décès d’enfants par le virus jusqu’à présent. Maintenant, un nouveau rapport de l'organisation estime que le vaccin contre la grippe de cette saison n'est efficace qu'à 23% dans tous les groupes d'âge.
Le CDC affirme que le vaccin contre la grippe de cette saison est peu efficace et que les personnes à haut risque de complications liées à la grippe devraient rechercher des mesures de prévention et de traitement supplémentaires.
En conséquence, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) exhortent toutes les personnes à haut risque de complications liées à la grippe à se faire soigner le plus tôt possible si des symptômes de grippe sont identifiés.
"Les médecins doivent être conscients que tous les patients hospitalisés et tous les patients externes à haut risque de complications graves doivent être traités dès que possible avec l'un des trois antiviraux disponibles en cas de suspicion d'influenza, indépendamment du statut vaccinal du patient et sans attendre le test de confirmation. », déclare le Dr Joseph Bresee, chef de la division Influenza du CDC.
"Les fournisseurs de soins de santé devraient conseiller aux patients à haut risque d'appeler rapidement s'ils présentent des symptômes de grippe", ajoute-t-il.
Les CDC ont atteint leur estimation, publiée dans le rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR), en analysant 2 321 enfants et adultes souffrant d'une maladie respiratoire aiguë.
Parmi ceux-ci, 950 (41%) étaient porteurs du virus de la grippe, 916 (96%) étaient positifs pour la grippe A - tous des virus H3N2 - et 35 (4%) étaient positifs pour la grippe B. a été administré à 49% des patients atteints de grippe et à 56% des patients sans virus.
De ce fait, le CDC estime que le vaccin antigrippal a réduit de 23% le risque de voir un médecin en raison d'une grippe. Ce résultat est resté après la prise en compte de l'âge, du sexe, de la race / origine ethnique des patients, de leur état de santé autodéclaré et du nombre de jours entre l'apparition de la maladie et l'inscription à l'étude.
L'efficacité du vaccin contre les virus H3N2 a été estimée à 26% chez les enfants et les adolescents âgés de 6 mois à 17 ans. L'efficacité du vaccin était plus faible chez les adultes âgés de 18 à 49 ans et chez les 50 ans et plus, avec respectivement 12% et 14%.
Les auteurs du rapport disent que leurs résultats montrent que l'efficacité du vaccin de cette saison est relativement faible, comparée à certaines saisons où l'efficacité du vaccin a atteint 50 à 60%.
70% des virus H3N2 de cette saison sont des «variantes de la dérive», ce qui rend le vaccin contre la grippe moins efficace
Les CDC affirment que leur estimation confirme les conclusions précédentes selon lesquelles le vaccin antigrippal 2014-2015 est peu efficace contre les virus grippaux A H3N2 circulants, qui, comme le rapport l'indique, ont été les virus les plus prédominants cette saison.
Les virus H3N2 sont les plus graves, entraînant le plus grand nombre d'hospitalisations et de décès. Au cours des trois saisons où les taux de mortalité ont été les plus élevés au cours des 10 dernières années (2012-2013, 2007-2008 et 2003-2004), les virus H3N2 étaient les plus répandus.
Le CDC note qu'environ 70% des virus H3N2 de cette saison ont été identifiés comme des "variantes de dérive" - ??des virus possédant des modifications antigéniques ou génétiques les rendant différents du virus inclus dans le vaccin antigrippal de cette saison.
L'efficacité du vaccin, selon le CDC, dépend également de l'âge et de la santé de la personne recevant le vaccin; il a tendance à être plus efficace chez les personnes jeunes et en bonne santé et moins efficace chez les personnes âgées - comme le montrent les estimations du rapport.
Les résultats ne doivent pas empêcher la vaccination
Malgré la faible efficacité du vaccin antigrippal 2014-2015, les CDC continuent de recommander que toutes les personnes âgées de 6 mois et plus reçoivent le vaccin, car il pourrait prévenir les infections dues à certains virus grippaux A H3N2 circulants et réduire les complications grippales graves.
"En outre, le vaccin pourrait protéger contre d'autres virus de la grippe qui pourraient circuler plus tard", ajoutent les auteurs du rapport. "Au début de novembre 2014, moins de la moitié des résidents américains avaient déclaré avoir reçu le vaccin antigrippal cette saison. La vaccination antigrippale, même lorsque l'efficacité est réduite, peut prévenir des milliers d'hospitalisations."
En outre, les CDC affirment que leur estimation souligne l’importance de mesures de prévention et de traitement supplémentaires contre la grippe, en particulier pour les personnes âgées de 65 ans et plus, les jeunes enfants et les autres personnes à haut risque de complications liées à la grippe.
Les auteurs du rapport écrivent:
"Les médicaments antiviraux contre la grippe doivent être utilisés selon les recommandations du traitement chez les patients, quel que soit leur statut vaccinal. Le traitement antiviral peut réduire la durée de la maladie et réduire les complications associées à la grippe.
Un traitement antiviral doit être utilisé chez tout patient présentant une grippe suspectée ou confirmée, hospitalisé, souffrant d'une maladie grave ou évolutive ou présentant un risque élevé de complications liées à la grippe, même si la maladie semble légère. "
Ils ajoutent que le traitement antiviral doit être administré dans les 48 heures suivant la présentation des symptômes de la grippe, mais il peut toujours être efficace chez certains patients même s’il a été instauré après cette période.
La nécessité de vaccins plus efficaces contre la grippe
Selon les auteurs du rapport, bien que les vaccins antigrippaux soient actuellement la meilleure protection contre la grippe, des vaccins plus efficaces sont nécessaires, et il se pourrait que ce soit le cas selon une autre étude publiée par MNT aujourd'hui.
Des chercheurs de l’Université McMaster et de l’École de médecine Icahn de Mount Sinai, à New York, ont révélé qu’ils avaient découvert une nouvelle classe d’anticorps qui pourrait mener à la mise au point d’un vaccin antigrippal universel au cours des cinq prochaines années.
"Contrairement aux vaccins saisonniers, qui doivent être administrés chaque année, ce type de vaccin ne serait administré qu'une fois et pourrait protéger contre toutes les souches de grippe, même lorsque le virus mute", explique l'auteur principal Matthew Miller, de l'Université McMaster. . "Cela éviterait l'apparition de pandémies de grippe et la faible efficacité des vaccins en cas d'incompatibilité, ce qui s'est effectivement produit cette année".
Bien que les vaccins efficaces contre la grippe soient essentiels pour la protection contre le virus, nous ne devons pas sous-estimer l’importance d’une bonne hygiène personnelle et d’autres pratiques.
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