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L'homme paraplégique peut maintenant se tenir debout et rester debout sans aide continue grâce à la stimulation électrique péridurale directe

Rob Summers, 25 ans, a été paralysé de la poitrine après avoir été victime d'un accident de véhicule en 2006. Aujourd'hui, il peut se lever assis sans aide et supporter son propre poids. à quatre minutes à la fois grâce à la stimulation électrique péridurale continue de sa moelle épinière, qui imite les signaux que son cerveau transmettrait normalement pour déclencher un mouvement. Cette percée, réalisée par des scientifiques de l'UCLA, du California Institute of Technology et de l'Université de Louisville, a été rapportée dans la revue médicale britannique. Le lancette.
Dès que le signal d'initiation du mouvement est donné, le réseau neuronal de la moelle épinière et les données sensorielles provenant de ses jambes et de sa moelle épinière peuvent diriger les mouvements musculaires et articulaires nécessaires pour se tenir debout et accompagner une machine marchant ( tapis roulant). Les auteurs disent que cette réalisation est le résultat de trois décennies de recherche sur les thérapies potentielles pour la paralysie.
Les étés peuvent rester debout jusqu'à une heure avec l'aide d'un thérapeute. Lorsqu'il est sur un harnais, il peut effectuer des mouvements de pas sur un tapis roulant. Il peut également faire bouger ses orteils, ses chevilles, ses genoux et ses hanches à tout moment.
Summers, a également retrouvé la vessie et la fonction sexuelle.
Les chercheurs croient que cette avancée pourrait ouvrir la voie à la création éventuelle de dispositifs de stimulation portables pour aider les patients souffrant de lésions complètes de la moelle épinière à se tenir en position autonome, à maintenir leur équilibre et à effectuer des pas efficaces (avec l'aide d'un marcheur). Cependant, ils ajoutent qu’il reste encore beaucoup de recherches à faire avant qu’un dispositif ou une technique quelconque ne devienne une pratique courante.
Summers a subi deux ans de formation locomotrice intensive alors que la moelle épinière était stimulée et qu'il était suspendu au-dessus du tapis roulant. Ses réseaux neuronaux de la moelle épinière ont été progressivement recyclés pour produire les mouvements musculaires nécessaires pour se lever, rester debout et faire quelques pas (assistés).
Le professeur Reggie Edgerton, UCLA, a déclaré:

"La moelle épinière est intelligente. Les réseaux neuronaux de la moelle épinière lombo-sacrée sont capables d'initier un appui complet et une marche relativement coordonnée sans aucune intervention du cerveau. Cela est possible en partie grâce aux informations renvoyées par les jambes directement sur la moelle épinière.
Bien que ces résultats soient évidemment encourageants, nous devons faire preuve de prudence. Il y a beaucoup de travail à faire. "

L'auteur principale, le professeur Susan Harkema, du centre de recherche sur la moelle épinière du Kentucky, à l'Université de Louisville, au Kentucky, a déclaré:
"C'est une percée. Cela ouvre une énorme opportunité pour améliorer le fonctionnement quotidien de ces individus. Mais nous avons un long chemin à parcourir."

Les auteurs soulignent que leur étude ne concernait qu'une seule matière - un athlète doté d'une constitution extraordinaire avant d'être blessé. Même si Summers était complètement paralysé de la section vertébrale C7 / T1 en bas (poitrine vers le bas), il avait une sensation au-dessous du niveau de la blessure. Il a été évalué "B" sur le système de classification de l’American Spinal Injury Association.
Les chercheurs ne savent pas comment "UNE" patient évalué pourrait répondre (sans aucun sentiment au-dessous du niveau de la blessure).
Des études sur des animaux ont montré que certaines interventions médicamenteuses amélioraient la sensibilité et le fonctionnement du réseau neuronal de la moelle épinière. Des recherches supplémentaires sont nécessaires, y compris des études sur l'homme, pour voir si elles pourraient être ajoutées à cette thérapie.
Aux États-Unis, plus de cinq millions de personnes souffrent d’un certain type de paralysie, dont plus de 1,275 million sont des lésions de la moelle épinière.
Susan Howley, vice-présidente exécutive de la recherche à la Christopher & Dana Reeve Foundation, a déclaré:
"L'annonce d'aujourd'hui démontre clairement la preuve du concept. C'est un développement passionnant. Là où cela mène, il s'agit fondamentalement d'une question de temps et d'argent."

Summers a dit:
"Cette procédure a complètement changé ma vie. Pour quelqu'un qui, pendant quatre ans, a été incapable de bouger un orteil, avoir la liberté et la capacité de se tenir debout est le sentiment le plus étonnant. Pouvoir relever le pied et marcher C'était encore incroyable, mais au-delà de tout cela, mon sentiment de bien-être a changé.
Mon physique et mon tonus musculaire se sont grandement améliorés, à tel point que la plupart des gens ne croient même pas que je suis paralysé. Je crois que la stimulation épidurale va me sortir de cette chaise. "

"Effet de la stimulation épidurale de la moelle épinière lombo-sacrée sur le mouvement volontaire, la marche debout et la marche assistée après une paraplégie motrice complète: une étude de cas"
Prof. Susan Harkema, Ph.D., Yury Gerasimenko, Ph.D., Jonathan Hodes, MD, Prof. Joel Burdick, Ph.D., Claudia Angeli, Ph.D., Yangsheng Chen, Ph.D., Christie Ferreira, B.Sc., Andrea Willhite
Le lancette, Première publication en ligne, 20 mai 2011 doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60547-3
Ecrit par Christian Nordqvist

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