Prévision de la maladie d'Alzheimer plus précise grâce aux changements cognitifs que les biomarqueurs

Mesurer les changements cognitifs des capacités cognitives est un meilleur prédicteur de la maladie d'Alzheimer que les changements dans les biomarqueurs, ont rapporté des chercheurs du complexe Benito Menni Assistencial en Salut Mental, à Barcelone, en Espagne. Archives de psychiatrie générale, une JAMA journal.
Les auteurs expliquent que les modifications du taux de liquide céphalo-rachidien de certaines protéines ou les altérations du volume cérébral sont des exemples de biomarqueurs qui ont aidé les chercheurs à mieux comprendre comment évolue et évolue la maladie d'Alzheimer.
Les changements cognitifs, les variables démographiques et les facteurs de risque génétiques - appelés marqueurs comportementaux - sont également liés à la maladie d'Alzheimer.
Cependant, les chercheurs disent:

"Malgré les preuves considérables de la validité prédictive de biomarqueurs individuels et de marqueurs comportementaux, ils ont rarement été examinés dans des modèles combinés."

Jesus J. Gomar, Ph.D. et l'équipe a cherché à déterminer la précision des marqueurs cognitifs et des biomarqueurs pour prédire si les patients atteints de déficience cognitive légère (MCI) développeront la maladie d'Alzheimer.
MCI ou Déficience cognitive légère se situe entre le déclin cognitif normal associé au vieillissement normal et le déclin plus sévère associé à la démence. La personne atteinte de MCI a plus de problèmes de réflexion, de jugement, de langage et de mémoire que ce qui serait typique à son âge. Cependant, l'individu est toujours capable de faire sa vie quotidienne et d'effectuer les activités habituelles.
Les chercheurs ont également voulu déterminer si l'un de ces marqueurs était lié à un déclin disproportionné.
Ils ont recueilli des données provenant de la base de données ADNI (Initiative sur la maladie neurologique d'Alzheimer), qui incluait 116 patients atteints de MCI qui développaient la maladie d'Alzheimer en 24 mois 204, dont MCI ne développait pas d'Alzheimer et 197 témoins sains.
Les enquêteurs ont utilisé une gamme de tests pour évaluer la cognition des participants et leur fonctionnement. La cognition est le processus mental de la connaissance et comprend la perception, la conscience, le raisonnement et le jugement. Ils ont également prélevé des échantillons de liquide céphalo-rachidien au début de l'étude et chaque année pendant deux ans. Des échantillons de sang des participants ont également été prélevés au début de l'étude, et des gènes liés à la maladie d'Alzheimer ont été testés. À partir des résultats de l'IRM (imagerie par résonance magnétique) inclus dans l'ADNI, ils ont pu recueillir des données sur l'épaisseur corticale et le volume cérébral des participants.
Ils ont constaté que l'épaisseur corticale du lobe temporal moyen du cerveau, ainsi que deux mesures de la mémoire retardée chez les patients atteints de MCI étaient liées à une probabilité plus élevée de développer la maladie d'Alzheimer dans les 24 mois.
Les changements dans les scores d'activité fonctionnelle semblaient montrer un plus grand taux de déclin chez les participants que les changements dans les biomarqueurs.
Les baisses observées dans les scores du questionnaire d'évaluation fonctionnelle et du test de dépistage (partie B) semblaient être de bons prédicteurs du risque de maladie d'Alzheimer dans les douze mois pour les participants atteints d'un ICM.
Les chercheurs ont écrit:

"Les marqueurs cognitifs au départ étaient des prédicteurs de conversion plus robustes que la plupart des biomarqueurs. Les analyses longitudinales suggéraient que la conversion semblait être moins influencée par les changements de la trajectoire neurobiologique de la maladie que par une forte diminution de la capacité fonctionnelle et, dans une moindre mesure, par déclin de la fonction exécutive. "

Idéalement, il faudrait utiliser toutes les données disponibles pour prédire avec précision la conversion à la maladie d’Alzheimer, ont ajouté les chercheurs.
Ecrit par Christian Nordqvist