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Les chercheurs vérifient le lien entre le diabète de type 2 et le régime alimentaire
Trois études publiées dans le numéro du 28 juillet de Archives de médecine interne aborder le régime alimentaire et le risque de diabète de type 2. Les chercheurs n'ont trouvé aucune association entre un régime pauvre en graisses et le risque de diabète, mais ont constaté que les personnes qui boivent plus de boissons sucrées ou mangent moins de fruits et de légumes courent un risque accru de contracter la maladie.
Les experts en santé publique s'attendent à ce qu'environ 11,2% des adultes américains soient atteints de diabète de type 2 (également appelé diabète de l'adulte) d'ici 2030. En outre, les taux devraient continuer d'augmenter rapidement dans les pays développés. L'obésité est l'un des facteurs de risque les plus importants pour le diabète de type 2, qui est également l'un des plus modifiables, car il peut être partiellement contrôlé par un régime alimentaire et l'exercice. L'ensemble des articles publiés cette semaine porte spécifiquement sur la relation entre le régime alimentaire et le risque de diabète de type 2.
Une étude a été menée par Julie R. Palmer, Sc.D. (Centre d’épidémiologie Slone, Université de Boston) et ses collègues. Ils ont analysé 43 960 femmes afro-américaines qui ont rempli un questionnaire (en 1995 et 2001) qui portait sur la consommation d'aliments et de boissons. Les chercheurs ont cherché à déterminer le lien entre le diabète de type 2, la prise de poids et les boissons non alcoolisées sucrées et les boissons aux fruits. De toutes les femmes, 17% consommaient chaque jour une boisson gazeuse sucrée, 32% consommaient une boisson sucrée chaque jour et 22% consommaient au moins un verre d'orange ou de jus de pamplemousse chaque jour.
Les chercheurs ont suivi les femmes sur une période de 10 ans et ont constaté que 2 713 avaient développé un diabète de type 2. Le taux de consommation de boissons gazeuses et de boissons aux fruits prévoyait le développement du diabète. Les femmes qui consommaient de plus grandes quantités de bicarbonate de soude, de jus de fruits, de boissons aux fruits enrichies et de Kool-Aid, à l'exclusion du soda, du jus d'orange et du jus de pamplemousse, étaient plus susceptibles de développer un diabète de type 2 boissons.
Plus précisément, boire deux ou plusieurs boissons gazeuses chaque jour était associé à une augmentation de 24% du risque de diabète et la consommation de deux boissons aux fruits ou plus chaque jour était associée à une augmentation de 31% du risque de diabète. ou une boisson aux fruits par mois, respectivement. Aucune association n'a été observée entre le risque de diabète de type 2 et les boissons gazeuses diète, le jus de pamplemousse ou le jus d'orange.
Les chercheurs ont contrôlé statistiquement l'indice de masse corporelle (IMC) et noté une diminution du lien entre les boissons gazeuses et le risque de diabète. Cela signifie que l'IMC explique en partie une partie du risque de diabète de type 2 attribué à la consommation de boissons gazeuses. "Notre étude suggère que le mécanisme de l’augmentation du risque de diabète associé à la consommation de boissons gazeuses passe principalement par une augmentation du poids. La réduction de la consommation de boissons gazeuses ou réaliser que d’autres approches de la perte de poids », expliquent les auteurs.
"Il convient de noter que la consommation de boissons aux fruits augmente autant le risque que la consommation de boissons gazeuses. Les boissons aux fruits contiennent généralement autant ou plus de calories que les boissons gazeuses et, comme les boissons gazeuses, ne diminuent pas la satiété." mesure comme nourriture solide. " Les auteurs concluent que "le public devrait être informé que ces boissons ne constituent pas une alternative saine aux boissons gazeuses en ce qui concerne le risque de diabète de type 2".
Une deuxième étude menée par Anne-Helen Harding, Ph.D. (Addenbrooke's Hospital, Cambridge, Angleterre) et ses collègues ont examiné la relation entre le diabète de type 2, les taux de vitamine C dans le sang et la consommation de fruits et légumes. Les chercheurs ont analysé 21 831 individus âgés d'environ 58 ans et n'ayant pas de diabète à leur entrée dans l'étude entre 1993 et ??1997. Les participants à l'étude ont rempli un questionnaire sur la fréquence alimentaire et ont fourni des échantillons de sang. Étant donné que les fruits et les légumes sont la principale source de vitamine C dans le régime alimentaire occidental, le taux de vitamine C dans le sang devrait être étroitement lié au nombre de fruits et de légumes que les participants à l’étude affirment avoir consommé.
Les participants ont été suivis sur une période de 12 ans et 735 ont développé un diabète. Les chercheurs ont constaté que des niveaux plus élevés de vitamine C dans le sang étaient associés à un risque considérablement moindre de développer un diabète. Ils écrivent: "Par rapport aux hommes et aux femmes du quintile inférieur [cinquième] de la vitamine C plasmatique, les probabilités de développer un diabète étaient inférieures de 62% pour ceux du quintile supérieur de la vitamine C plasmatique. et le risque de diabète a été observé. "
Les auteurs suggèrent que la réduction du risque de diabète, expliquée par la consommation de fruits et de légumes, peut se traduire par une réduction ou une prévention de l’obésité ou par la fourniture de certains nutriments ou antioxydants qui rendent le diabète moins sensible. Ils concluent: "Comme les fruits et les légumes sont les principales sources de vitamine C, les résultats suggèrent que manger même une petite quantité de fruits et de légumes peut être bénéfique et que la protection contre le diabète augmente progressivement avec la quantité de fruits et légumes consommés."
Un troisième article sur la relation entre l'alimentation et le diabète a été rédigé par Lesley F. Tinker, Ph.D. (Initiative pour la santé des femmes, Fred Hutchison Cancer Research Center, Seattle) et ses collègues. Ces chercheurs ont analysé un échantillon de 48 835 femmes ménopausées qui, de 1993 à 2005, ont été réparties au hasard dans l'un des deux groupes.Un groupe (29 294 femmes) a été prié de continuer à suivre son régime alimentaire habituel et le second groupe (19 541 femmes) a été chargé de consommer un régime faible en gras avec des taux élevés de fruits, de légumes et de grains entiers.
Les auteurs ont constaté que sur une période de 8,1 ans, 1 303 femmes (7,1%) dans le groupe des régimes faibles en gras et 2 039 femmes (7,4%) dans le groupe ayant un régime habituel avaient développé un diabète. Bien qu'il n'y ait pas eu de différence significative dans le développement du diabète entre les deux groupes, les chercheurs notent que «les tendances à la réduction de l'incidence étaient plus importantes avec une diminution plus importante de l'apport total en graisses et de la perte de poids».
L’étude n’a pas nécessairement été conçue de telle sorte que les femmes du groupe régime faible en gras perdent du poids, mais elles perdent en moyenne 1,9 kilogramme ou 4,2 livres de poids de plus que les femmes de l’autre groupe. "La perte de poids, plutôt que la composition en macronutriments, peut être le facteur prédictif dominant de la réduction du risque de diabète", concluent les auteurs.
Mark N. Feinglos, MD, CM, et Susan E. Totten, RD (Centre médical de l’Université Duke, Durham, Caroline du Nord) écrivent dans un éditorial: "La relation entre l’alimentation et le développement du diabète de type 2 a été débattue pour de nombreuses années."
"Alors, qu'est-ce que nous savons maintenant de l'impact de l'alimentation sur le développement du diabète sucré de type 2 et qu'est-ce qui reste inconnu?" demandez aux auteurs. "En tant que population, nous savons que nous consommons trop pour notre niveau d’activité et que nous grossissons en conséquence. Parallèlement à cette augmentation du poids, nous assistons à une augmentation spectaculaire du nombre de cas de le diabète sucré de type 2, non seulement aux États-Unis, mais aussi dans des pays comme l'Inde et la Chine, où l'apport calorique a également augmenté. "
Ils ajoutent: "Nous ne savons pas si des macronutriments spécifiques présentent un risque accru de diabète sucré chez les personnes génétiquement prédisposées, ou si ajouter beaucoup de matières grasses ou de glucides raffinés au régime alimentaire facilite la prise de calories excédentaires."
"Les études visant à isoler ces effets seront difficiles à réaliser, mais jusqu’à ce que nous ayons plus d’informations, nous devons supposer que les calories dépassent tout le reste et que notre objectif numéro un pour la réduction des nouveaux cas de diabète sucré de type 2 devrait être réduire la consommation d'aliments à haute teneur énergétique et à faible bénéfice, en particulier chez les jeunes membres des populations les plus vulnérables », concluent les auteurs.
Boissons sucrées et incidence du diabète de type 2 chez les femmes afro-américaines
Julie R. Palmer; Deborah A. Boggs; Supriya Krishnan; Frank B. Hu; Martha Singer Lynn Rosenberg
Archives de médecine interne (2008). 168[14]: pp. 1487-1492.
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Taux plasmatique de vitamine C, consommation de fruits et légumes et risque d'apparition d'un diabète de type 2 d'apparition récente: étude prospective européenne d'une étude prospective sur le cancer et le norfolk
Anne-Helen Harding; Nicholas J. Wareham; Sheila A. Bingham; KayTee Khaw; Robert Luben; Ailsa Welch; Nita G. Forouhi
Archives de médecine interne (2008). 168[14]: pp. 1493-1499.
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Régime alimentaire à faible teneur en matières grasses et risque de diabète sucré traité chez les femmes ménopausées: Essai sur la modification du régime alimentaire contrôlé randomisé de la Women 's Health Initiative
Lesley F. Tinker; Denise E. Bonds; Karen L. Margolis; JoAnn E. Manson; Barbara V. Howard; Joseph Larson; Michael G. Perri; Shirley A. A. Beresford; Jennifer G. Robinson; Beatriz Rodríguez; Monika M. Safford; Nanette K. Wenger; Victor J. Stevens; Linda M. Parker
Archives de médecine interne (2008). 168[14]: pp. 1500-1511.
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Êtes-vous ce que vous mangez ou combien mangez-vous?: Le cas du diabète sucré de type 2
Mark N. Feinglos; Susan E. Totten
Archives de médecine interne (2008). 168[14]: pp. 1485-1486.
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Ecrit par: Peter M Crosta
Selon une étude publiée dans une édition en ligne du New England Journal Medicine (NEJM), la chirurgie bariatrique est beaucoup plus efficace pour traiter les personnes atteintes de diabète de type 2 grave que les traitements médicaux standard. L’étude, la première du genre, a été menée par des chercheurs de l’Université catholique / Policlinico Gemelli de Rome (Italie) et du Centre médical New-York-Presbytérien / Weill Cornell.
Les enfants de 3 à 5 ans dont les mères ont consommé de la méthamphétamine pendant la grossesse courent un plus grand risque de souffrir de problèmes de comportement, ont rapporté dans la revue Pediatrics des chercheurs de l'université Brown de Providence. Les auteurs ont écrit que le risque de développer une dépression ou de souffrir d'anxiété accrue était plus grand chez les enfants dont les mères avaient consommé de la méthamphétamine pendant leur grossesse.
