Test de salive pour identifier, suivre de plus près les étapes du cancer

Un test rapide et précis capable de détecter des biomarqueurs du cancer du poumon dans la salive sera bientôt testé chez les patients.
Les chercheurs affirment que le test de la salive, qui fait l’objet d’un essai chez les patients cancéreux cette année, ne prend que 10 minutes pour donner un résultat et pourrait être réalisé dans le cabinet du médecin.

La nouvelle marque une étape importante dans plus de 10 années de recherches menées par le professeur David Wong, chercheur en cancérologie buccale et en diagnostic de la salive, de l’École de médecine dentaire de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA).

Le professeur Wong et ses collègues ont travaillé sur une méthode appelée "biopsie liquide" qui détecte l'ADN tumoral circulant dans les fluides corporels tels que la salive et le sang.

La biopsie liquide promet une identification rapide et moins invasive des cancers et un suivi plus facile des progrès de la maladie pendant le traitement.

Le professeur Wong a décrit le prototype lors d'une conférence de presse à la réunion annuelle 2016 de l'Association américaine pour l'avancement des sciences (AAAS), qui se déroule à Washington, DC.

L'appareil utilise la libération et la mesure induites par champ électrique (EFIRM) pour détecter les biomarqueurs du cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC) dans la salive.

Le dispositif EFIRM analyse le contenu des exosomes - de minuscules poches de molécules que les cellules libèrent de temps en temps. Le dispositif force les exosomes à libérer leur contenu et effectue une bio-reconnaissance des biomolécules libérées en même temps.

Haute précision par rapport à la technologie de séquençage actuelle

Dans une étude publiée en 2013, le professeur Wong et ses collègues ont décrit l'utilisation d'EFIRM pour montrer que la salive contient des exosomes excrétés dans la tumeur, qui ont déjà été trouvés dans le sang.

Cette approche a une grande précision par rapport à la technologie de séquençage actuelle, explique le professeur Wong, expliquant que l’essai chez les patients atteints de cancer du poumon a lieu en Chine cette année. L'étude est une collaboration entre l'UCLA et l'Hôpital de la Chine occidentale de l'Université du Sichuan.

Le professeur Wong dit que le test ne prend que 10 minutes pour donner un résultat et peut être fait dans le cabinet du médecin.

Il le voit faire partie d'un ensemble d'outils de diagnostic. Par exemple, si une radiographie pulmonaire montre un nodule suspect, le médecin pourrait utiliser le test de la salive pour déterminer rapidement si un cancer est probable.

Le test consiste à détecter des mutations génétiques dans une protéine appelée récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR). La protéine aide normalement les cellules à croître et à se diviser, mais certaines cellules NSCLC ont trop d'EGFR, ce qui les fait croître plus rapidement. Les médicaments appelés inhibiteurs de l'EGFR qui bloquent la protéine peuvent être commandés rapidement par un clinicien.

Le professeur Wong et ses collègues ont également étudié la possibilité d'un test salivaire pour détecter les mutations liées aux cancers de l'oropharynx - les cancers de la bouche et de l'arrière de la gorge.

Dans la vidéo suivante, publiée en mars 2015, le professeur Wong parle de l'émergence de la salive comme base d'un test non invasif susceptible d'accélérer et de faciliter considérablement le diagnostic du cancer:

Gypsyamber D'Souza, professeur associé d'épidémiologie à l'École de santé publique Bloomberg de l'Université Johns Hopkins, à Baltimore, au Maryland, a également participé au point de presse avec le professeur Wong. Elle affirme que l'enthousiasme pour la biopsie liquide doit être tempéré par la complexité du processus de cancer et l'utilité potentielle de la technique pour des cancers spécifiques.

L’annonce du professeur Wong fait suite à une récente Nouvelles médicales aujourd'hui rapport sur le développement d'un test des glandes salivaires pour la maladie de Parkinson précoce. Le test, qui utilise une biopsie du tissu des glandes, pourrait fournir un diagnostic précis et rapide d’une maladie pour laquelle il n’existe actuellement aucun moyen de le détecter.

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