Les conducteurs de cancer colorectal diffèrent entre les patients plus jeunes et plus âgés

Une étude présentée lors d'un symposium montre récemment comment les différences entre les cancers colorectaux chez les patients plus jeunes et les patients plus âgés peuvent être distinguées génétiquement - une découverte qui pourrait ouvrir la voie à de meilleurs traitements pour les patients plus jeunes.
L'étude montre que de nombreux gènes enrichis provenant de tumeurs de patients atteints d'un cancer colorectal plus jeune sont connus pour leur rôle important dans la prolifération cellulaire.

L'étude a été présentée plus tôt ce mois-ci lors du Symposium 2016 sur les cancers gastro-intestinaux à San Francisco, en Californie.

Il montre "des différences génétiques distinctes" dans les tumeurs prélevées sur des patients atteints d'un cancer colorectal plus jeunes et plus âgés, explique Christopher Lieu, professeur adjoint d'oncologie médicale à l'école de médecine de l'Université du Colorado, au campus médical d'Anschutz à Aurora.

Alors que le taux global de cancer colorectal aux États-Unis est en baisse, il masque un taux croissant chez environ 10% des patients âgés de 50 ans et moins, notent les chercheurs.

Prof. Lieu et ses collègues notent que des données récentes suggèrent également que les patients plus jeunes présentent un risque plus élevé de progression de la maladie et de décès par cancer.

Le but de cette nouvelle étude est d'examiner de plus près les causes génétiques qui pourraient expliquer pourquoi le cancer colorectal semble être plus agressif lorsqu'il frappe les jeunes.

Le Professeur Lieu et ses collègues ont comparé 9 tumeurs de patients d’âge moyen 31 avec 9 tumeurs de patients d’âge moyen 73. En utilisant un séquenceur à haut débit, ils ont extrait «45 millions de lectures» de chaque tumeur prélevée et ont recherché des «gènes enrichis». est, les gènes qui sont surreprésentés.

Les gènes enrichis des patients plus jeunes sont liés à la prolifération cellulaire

Les chercheurs notent qu'ils ont constaté que "au total, 77 gènes étaient [...] enrichis chez les patients plus jeunes que chez les patients plus âgés et que 23 gènes étaient enrichis chez les patients plus âgés que chez les patients jeunes."

Un grand nombre des gènes enrichis des tumeurs des patients plus jeunes sont connus pour être des voies de signalisation impliquées dans la prolifération cellulaire communément associée au cancer: par exemple, ERBB2, NOTCH3 et CAV1.

En revanche, dans les tumeurs des patients âgés, ils ont découvert que les gènes enrichis étaient principalement impliqués dans la différenciation cellulaire, par opposition à la prolifération cellulaire - par exemple, CDX2, HMGB3 et EPHB2. La différenciation cellulaire est l'endroit où les cellules immatures semblables à des tiges arrivent à maturité dans les types de cellules spécifiques aux tissus.

Les chercheurs soulignent que les thérapies approuvées par la FDA qui ciblent l'un des gènes apparaissant dans l'échantillon de patients plus jeunes - ERBB2 (Her2 / neu) - sont déjà disponibles.

Si les résultats sont confirmés par des groupes de personnes plus nombreux, les chercheurs envisagent d’étudier la mise en place d’essais de médicaments ciblant les facteurs tumoraux. Ils sont déjà là, en ce sens qu'ils possèdent déjà une collection d'échantillons de tumeurs provenant des tissus de jeunes patients atteints de cancer colorectal - nécessaires pour les tests précliniques de génétique et de médicaments.

Le Prof. Lieu conclut:

"Si je devais tirer sur les étoiles, je dirais que notre objectif final est de pouvoir offrir de meilleurs traitements à cette population de jeunes patients atteints d'un cancer colorectal qui semble être plus à risque de la maladie."

Pendant ce temps, Nouvelles médicales aujourd'hui a récemment découvert la découverte d'un biomarqueur capable de prédire quels patients atteints d'un cancer du côlon de stade 2 pourraient bénéficier d'une chimiothérapie postopératoire.

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