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L'ère numérique de la médecine: les cadavres restent le meilleur choix pour apprendre l'anatomie

Selon de nouvelles recherches de la Michigan State University, l’utilisation traditionnelle des cadavres humains pour enseigner l’anatomie des collèges constitue un meilleur choix pour l’apprentissage que les méthodes simulées par ordinateur.
L'utilisation de cadavres humains est perçue comme un élément fondamental de la formation médicale dans les écoles de médecine américaines.

La connaissance de l'anatomie est une partie importante de la pratique médicale, avec une absence entraînant des erreurs dans l'identification des structures anatomiques.

Afin d'assurer une éducation anatomique optimale, la dissection cadavérique (dissection d'un corps humain mort) est obligatoire dans la majorité des écoles de médecine et perçue comme un élément fondamental de la formation médicale. Toutes les écoles de médecine aux États-Unis comptent sur la générosité des donneurs anatomiques pour l’enseignement de l’anatomie.

En raison des arguments actuels sur l'équilibre des résultats d'apprentissage, les problèmes liés à l'utilisation du cadavre humain, les méthodes et les ressources pédagogiques, la formation en anatomie a entraîné une plus grande utilisation de modes d'enseignement alternatifs: livres, vidéos, plastination cadavérique, modèles non cadavériques. et imagerie informatique.

Certains chercheurs ont estimé que l'utilisation de cadavres pour la dissection dans l'apprentissage de l'anatomie était coûteuse, longue et potentiellement dangereuse. L'impact émotionnel d'une telle exposition aux cadavres sur les étudiants et leur capacité à faire face a été examiné dans certaines études - dont les effets ont été décrits comme incluant le physique (odeur, nausée, irritation conjonctivale) et psychologique (anxiété, stress, traumatisme émotionnel). , dépression).

Il y a un débat croissant sur la nécessité éventuelle de cadavres. Certaines écoles de médecine en Australie et au Royaume-Uni ont complètement cessé d'utiliser les cadavres, préférant plutôt recourir à des techniques «sans intervention».

Bien que la plupart des cours d’anatomie aux États-Unis mettent l’accent sur l’utilisation des cadavres, la supplémentation est faite avec les technologies numériques. Cary Roseth, professeure agrégée de psychologie de l'éducation à la Michigan State University, explique que l'étude suggère que l'enseignement basé sur les cadavres devrait continuer dans l'anatomie humaine de premier cycle, qui est une voie menant à la médecine, aux sciences infirmières et autres domaines médicaux.

Les appareils de santé, les programmes multimédias et de simulation virtuelle gagnent en popularité pour aider à l'enseignement, mais que se passe-t-il dans la classe, le numérique ou le physique?

Les partisans de l'utilisation des cadavres soutiennent que seuls les cadavres humains peuvent fournir les expériences visuelles et tactiles nécessaires pour apprendre et appliquer les connaissances anatomiques. Les opposants soutiennent que les capacités des technologies modernes de multimédia et de simulation l'emportent sur les avantages de l'utilisation de cadavres humains.

Avantages et inconvénients de l'APR

La recherche présentée dans le numéro de septembre / octobre de Sciences anatomiques montre que les avantages et les inconvénients de l’utilisation de l’anatomie et de la physiologie révélées (APR) - une simulation informatique basée sur un modèle - au lieu des cadavres sont les suivants:

Avantages

  • La capacité de naviguer efficacement à travers différentes couches corporelles et structures dans un espace 3D
  • Fournir plus d'occasions d'explorer les structures anatomiques par elles-mêmes
  • Permettre aux étudiants une plus grande autonomie dans le choix de différents points de vue, angles et combinaisons d'images anatomiques qui ne sont pas possibles dans l'enseignement traditionnel basé sur les cadavres.

Désavantages

  • Manque de compréhension haptique (sens du toucher) des structures anatomiques
  • La capacité de donner aux étudiants trop de points de vue sur les structures anatomiques et, ce faisant, de les distraire de se concentrer sur les informations clés
  • La navigation du logiciel et les options abondantes dépassent les capacités de traitement cognitif des étudiants et, par conséquent, compromettent l'apprentissage.

Il est suggéré que cette recherche soit unique en ce qu'elle compare directement les effets de l'enseignement basé sur les cadavres et de la simulation par ordinateur sur l'apprentissage des structures à base de cadavres par les élèves.

Roseth, co-auteur de l'étude dit:

"Nos résultats indiquent que la technologie éducative peut améliorer l'instruction de l'anatomie, mais qu'il est peu probable qu'elle remplace complètement les cadavres."

La controverse s’est récemment amplifiée en raison des coûts croissants de l’instruction des cadavres, en comparaison avec les coûts décroissants et la capacité croissante des technologies modernes.

Les chercheurs ont mené leur analyse avec 233 étudiants, affectés à l'un des 14 laboratoires lors d'un cours magistral d'anatomie de premier cycle d'un semestre. Un groupe a appris et testé sur un cadavre, et l'autre groupe a appris sur un système d'apprentissage multimédia et a ensuite été testé sur un cadavre.


Le système d'apprentissage multimédia Anatomy and Physiology Revealed (APR) montre deux vues latérales du système cardiovasculaire dans la tête et le cou.
Crédit d'image: Michigan State University

Les étudiants en apprentissage basés sur Cadaver obtiennent de meilleurs résultats que les étudiants en formation multimédia

Les élèves des deux groupes ont été testés dans deux domaines: identifier les parties du corps et expliquer leur fonctionnement.

Les apprenants basés sur Cadaver ont marqué:

  • Identification - 16% plus élevé que sur le système d'apprentissage multimédia
  • Explication - 11% plus élevé que sur le système d’apprentissage multimédia.

Roseth a commenté le caractère surprenant des résultats étant donné les avantages du programme pour montrer le fonctionnement du corps, y compris le flux sanguin à travers les artères carotides qui ne peut pas être expérimenté avec un cadavre. Roseth a noté:

"Quand il s’agit d’apprendre l’anatomie humaine, plutôt que simulée, les représentations numériques, même avec tous leurs moyens supplémentaires, ne fonctionnaient pas aussi bien que le cadavre."

La recherche fournit une base de référence pour les recherches futures sur la manière et le moment de compléter l'enseignement de l'anatomie traditionnelle par des technologies de simulation multimédia. Cela fournit également un point de données critique dans le débat sur le remplacement complet des cadavres humains par des technologies modernes telles que l'APR.

Les auteurs affirment que l'utilisation efficace des technologies d'apprentissage implique plus que le remplacement des anciennes technologies par de nouvelles. L'utilisation efficace des technologies d'apprentissage exigera que les instructeurs en anatomie prennent en compte simultanément la technologie, la pédagogie et le contenu, et que les changements de l'un affectent inévitablement les autres.

Roseth a conclu que la différence entre les notes moyennes était essentiellement la différence entre les notes.

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