Le niveau d'hormone thyroïdienne peut identifier les personnes à risque d'athérosclérose

Pour la première fois, des chercheurs ont établi un lien entre des taux élevés d’hormones thyroïdiennes chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées et un risque plus élevé d’athérosclérose, une maladie caractérisée par des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. La nouvelle étude ne dit pas que l'augmentation de l'hormone thyroïdienne entraîne l'athérosclérose, mais elle suggère qu'elle pourrait aider à identifier les personnes les plus à risque pour la maladie.
L'étude a mis en évidence un lien entre la fonction thyroïdienne et les signes cliniques et subcliniques de l'athérosclérose, principale cause des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

L'athérosclérose est une maladie caractérisée par l'accumulation de plaque sur les parois internes des artères, entraînant leur épaississement et leur durcissement.

La plaque contient des graisses, des déchets de cellules, du cholestérol, du calcium et un matériau de coagulation appelé fibrine.

Lorsque la plaque s'accumule, elle peut éventuellement entraver le flux sanguin dans l'artère et provoquer des maladies telles que l'angine (douleur thoracique), les maladies coronariennes, les maladies de l'artère carotide, les maladies artérielles périphériques et les maladies rénales chroniques.

Un autre danger potentiel est qu'un morceau peut se détacher ou qu'un caillot de sang peut se former sur la plaque. Celles-ci peuvent bloquer l'artère et provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Selon un rapport de 2016 de l'American Heart Association, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux étaient à l'origine du plus grand nombre de décès dans le monde en 2013, alors qu'une maladie cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une autre maladie cardiovasculaire an.

Lien entre la fonction thyroïdienne et l'athérosclérose

• Il est normal que les artères durcissent un peu avec l'âge.
• Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui cause l'athérosclérose.
• Fumer accélère l'athérosclérose dans de nombreuses artères majeures.

En savoir plus sur l'athérosclérose

La nouvelle étude, présentée lors d'une récente réunion de l'Endocrine Society à Orlando, en Floride, a révélé que les personnes d'âge moyen et âgées présentant des taux plus élevés d'hormones thyroïdiennes appelées thyroxine libres sont plus à risque de développer une athérosclérose.

Les tests de dépistage de la thyroxine libre - également appelée T4 libre - sont utilisés pour évaluer la fonction thyroïdienne et diagnostiquer les maladies thyroïdiennes, telles que l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie.

L'auteur principale, la Dre Arjola Bano, du centre universitaire universitaire Erasmus de Rotterdam, aux Pays-Bas, affirme que leur vaste étude est la première à examiner le lien entre la fonction thyroïdienne et les signes cliniques et subcliniques de l'athérosclérose.

"Ces résultats suggèrent que la mesure de l'hormone thyroïdienne peut aider à identifier les individus à risque d'athérosclérose et pourrait avoir des implications futures pour la prévention de la morbidité et de la mortalité athéroscléreuses."

Le Dr Bano et ses collègues ont analysé les données recueillies sur un suivi médian de 8 ans sur 9 231 personnes. Ils étaient âgés de 64,7 ans en moyenne et participaient à l’étude de Rotterdam.

Lien est indépendant des facteurs de risque cardiovasculaires connus

Les chercheurs ont recherché des liens entre la fonction thyroïdienne et l'athérosclérose infraclinique, ainsi qu'entre la fonction thyroïdienne et les événements et décès athéroscléreux.

L'analyse a pris en compte une série de facteurs pouvant affecter les résultats, notamment l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), le cholestérol, les triglycérides, la pression artérielle, le diabète, la consommation d'alcool, le tabagisme et les médicaments.

Au cours du suivi, 1 130 événements athérosclérotiques et 580 décès athérosclérotiques ont été observés dans le groupe.

L'analyse a révélé que des niveaux plus élevés de FT4 étaient liés à un risque plus élevé d'événements athéroscléreux et de décès, indépendamment des facteurs de risque cardiovasculaires connus.

Des analyses ont également montré que des niveaux plus élevés de FT4 étaient associés à un risque accru d'athérosclérose subclinique - une condition dans laquelle l'accumulation de plaque peut être détectée mais elle n'a pas entraîné d'événements cardiovasculaires.

Les chercheurs affirment que si leurs résultats montrent un lien entre la fonction thyroïdienne et l'athérosclérose, il semble que la connexion se fasse par des voies encore inexplorées ou des facteurs de risque cardiovasculaires.

Ils notent également que d'autres études doivent maintenant reproduire leurs conclusions et étudier toute implication potentielle.

"Les maladies coronariennes et les accidents vasculaires cérébraux demeurent une cause majeure de mortalité dans le monde, malgré les progrès réalisés en matière de prévention et de traitement. Par conséquent, l'identification de facteurs de risque modifiables supplémentaires pour l'athérosclérose est d'une importance majeure."

Dr. Arjola Bano

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