Trop de soins de santé pas bons pour la santé

Un nouveau sondage que nous venons de publier devrait faire sourire quelques personnes et peut-être économiser des frais médicaux. Les médecins de soins primaires qui ont été interrogés ont décrit la façon dont ils pratiquent plus agressivement qu'ils ne le souhaiteraient, tandis que près de la moitié d’entre eux estimaient que leurs patients recevaient trop de soins médicaux.
Qu'il s'agisse de commander plus de tests ou de prescrire des médicaments ou même de diagnostiquer des patients atteints de maladies, même s'ils n'ont jamais éprouvé de symptômes, les médecins semblent penser que le problème est trop grave, 6% seulement pensant que les patients recevaient trop peu de soins.
L'étude a été publiée par Archives of Internal Medicine, en ligne le 26 septembre 2011 et impliquait les docteurs Lisa Schwartz et Steven Woloshin, deux des trois auteurs d'un livre intitulé "Overdiagnosed: Making People Sick dans la recherche de la santé". Le livre est soutenu par plus que des mots. Selon la Coopération économique et le développement (OCDE), les États-Unis ont dépensé 7 960 dollars par habitant pour les soins de santé en 2009, soit plus de 2 500 dollars par rapport à la Norvège.
Le Dr Brenda Sirovich du VA Medical Center de White River Junction, au Vermont, a confirmé:

"Les médecins en première ligne des soins médicaux nous disent que leurs patients reçoivent trop de soins ... Et nous ne pensons pas que nous parlons seulement des 627 médecins que nous avons interrogés."

Dans un exemple, il serait amusant de ne pas souffrir physiquement: un homme qui a glissé dans une allée glacée a subi une série de tests pour sa terrible douleur au dos, mais tous ont été infructueux jusqu'à ce qu'il se soit rendu compte pompe installée pour soulager la douleur. La chute avait évidemment causé un problème avec elle.
Trop de tests peuvent également conduire à diagnostiquer des maladies, qui n'auraient pas causé d'inconfort réel, comme un cancer de la prostate en développement lent ou une pression artérielle légèrement élevée, donnant du travail aux médecins et aux hôpitaux et suscitant des inquiétudes chez le patient.
Les principales raisons invoquées par les médecins pour résoudre le problème du traitement excessif étaient les suivantes:
- Crainte de poursuites pour faute professionnelle
- Mesures de performance
- Trop peu de temps pour écouter les patients
Quarante pour cent des médecins pensaient également que d'autres médecins commanderaient moins de tests si cela ne leur procurait pas de revenus supplémentaires, mais il est amusant de constater que seuls trois pour cent pensaient que des considérations financières influençaient leur propre pratique.
Dr. Sirovich a déclaré:

"Je ne dis pas que les médecins font des tests pour gagner de l'argent ... il y a un potentiel pour être un véritable cynique ici ... mais je pense que le modèle de remboursement pour la plupart des soins de santé encourage l'utilisation de diverses manières."

Avec la mise en place du nouvel Obamacare, le moment est certainement venu d’examiner comment on peut économiser de l’argent et elle a conclu:

"C'est le moment pour nous de réfléchir aux incitations que nous avons incorporées à notre système de santé et aux directions dans lesquelles nous nous engageons."

Rupert Shepherd pour Medical News Today.