Les affections cutanées sont-elles liées au diabète de type 2?

Table des matières

1. Diabète de type 2 et santé de la peau
2. Affections cutanées associées au diabète de type 2
3. Affections cutanées influencées par le diabète de type 2
4. Prévenir les complications

Les complications cutanées surviennent généralement lorsque la glycémie est trop élevée et constituent souvent le premier signe visible du diabète.

On estime qu'un tiers des personnes atteintes de diabète souffrent d'affections cutanées liées ou influencées par la maladie.

Les options de médication existent, mais la gestion de la glycémie est normalement la meilleure option de prévention et de traitement.

Diabète de type 2 et santé de la peau

Une glycémie élevée peut entraîner une déshydratation, une peau sèche et une inflammation.

Lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, plusieurs changements surviennent dans le corps et affectent la santé de la peau.

Le sucre dans le sang est éliminé du corps par les urines. Quand il y a excès de sucre dans le sang, le taux de miction augmente, ce qui peut causer une déshydratation et une peau sèche.

Des taux élevés de sucre dans le sang peuvent également entraîner une inflammation qui, avec le temps, ternit ou stimule la réponse immunitaire.

Une glycémie élevée peut également causer des dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la circulation. Un faible flux sanguin peut altérer la structure de la peau, en particulier son collagène. Sans réseaux de collagène sains, la peau peut devenir raide et, dans certains cas, fragile. Le collagène est également nécessaire pour une cicatrisation adéquate.

Affections cutanées associées au diabète de type 2

Plusieurs affections cutanées sont associées à des taux de glycémie élevés ou non contrôlés.

Alors que la plupart des complications cutanées associées au diabète sont inoffensives, les symptômes de certains peuvent être douloureux, persistants et nécessiter des soins médicaux.

La meilleure option de traitement pour la plupart des affections cutanées liées au diabète consiste à gérer la glycémie. Dans les cas graves, cependant, des stéroïdes oraux ou des crèmes médicamenteuses peuvent être utilisés.

Les affections cutanées courantes associées au diabète de type 2 sont les suivantes:

Acanthosis nigricans

Cette affection est marquée par une bande de peau veloutée assombrie, en particulier dans les plis situés près de l'aine, de la nuque ou des aisselles. Les lésions peuvent être un signe de prédiabète.

L'acanthosis nigricans survient chez pas moins de 74% des personnes obèses atteintes de diabète. Perdre du poids est le meilleur moyen de réduire le risque de développer la maladie.

Psoriasis

Le psoriasis est une maladie auto-immune chronique qui provoque des démangeaisons et des plaques squameuses sur la peau.

Les personnes atteintes de psoriasis développent souvent des rougeurs sur la peau qui peuvent provoquer des démangeaisons et une écaille. Certaines personnes peuvent également avoir des changements dans leurs ongles. Certaines personnes atteintes de psoriasis cutané peuvent également souffrir d'arthrite psoriasique, ce qui comprend des douleurs articulaires graves.

Les options de traitement pour le psoriasis incluent des changements de style de vie, des crèmes et des onguents à base de cortisone, une bonne gestion de la glycémie, un contrôle du poids et souvent des médicaments biologiques oraux ou injectables.

Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont considérées deux fois plus susceptibles de développer un psoriasis que celles sans diabète.

Quels sont les différents types de psoriasis?Cliquez ici pour en savoir plus sur le psoriasisLisez maintenant

Sclerederma diabeticorum

Cette condition est marquée par des épaississements de la peau qui apparaissent généralement sur le haut du dos et le dos du cou. La sclérodermie est une maladie rare qui affecte généralement les personnes en surpoids.

Les traitements incluent des médicaments oraux tels que la cyclosporine. Parfois, une thérapie par la lumière spécialisée peut être utilisée.

Mobilité articulaire limitée et peau cireuse

Les personnes atteintes de cette affection peuvent développer sur leur peau, leurs mains et leurs doigts une peau serrée, épaisse et cireuse, qui peut provoquer une raideur articulaire et une contraction uniforme des tendons.

La meilleure façon pour les personnes atteintes de diabète de prévenir cette complication consiste à maintenir leur taux de glycémie.

Bulles ou cloques diabétiques

Bien que rare, cette condition est presque toujours une indication du diabète. Les personnes atteintes de cette maladie développent des plaies irrégulières, ressemblant à des cloques, qui apparaissent aléatoirement sur leurs pieds et leurs mains. Les vésicules ont généralement une taille de 0,5 à 17 centimètres (cm), sont indolores et se présentent seules ou en plaques.

La seule véritable option de traitement est une bonne gestion de la glycémie. Les personnes présentant des lésions bulleuses doivent éviter de briser la plaie contenue pour prévenir l'infection. Ils guérissent généralement sans laisser de cicatrice, mais si des complications se développent, une amputation est parfois nécessaire.

Dermopathie diabétique ou taches de tibia

Cette affection est marquée par des plaques circulaires, rougeâtres ou brun clair qui apparaissent généralement sur les tibias ou d'autres parties osseuses du corps. Les patchs sont aussi généralement en retrait et écailleux.

Environ 39% des diabétiques de type 2 développent une dermopathie diabétique.

La condition est causée par une lésion des nerfs et des vaisseaux sanguins, en particulier de petits changements de vaisseaux sanguins.

Comme la maladie affecte des zones du corps où les muscles et les graisses sont moins protecteurs, les lésions peuvent refléter une réponse accrue aux blessures.

Les lésions de dermopathie diabétique sont sans danger et le traitement n'est généralement pas nécessaire.

Ulcères diabétiques

Les ulcères diabétiques sont des plaies ouvertes que l'on trouve le plus souvent sur le pied.

Parfois, des plaies insignifiantes peuvent devenir des plaies ouvertes appelées ulcères diabétiques.

Les ulcères diabétiques peuvent survenir n'importe où sur la peau mais apparaissent le plus souvent sur les pieds.

On estime que 15% des personnes atteintes de diabète souffrent d'ulcères de pied.

Xanthelasma

Marquée par des lésions squameuses et jaunes qui apparaissent sur les paupières et à proximité de celles-ci, cette affection peut être liée à un taux élevé de sucre dans le sang et de graisse. Cependant, ils peuvent survenir chez des personnes sans aucun problème de graisse ou de sucre.

Le traitement du xanthelasma comprend des modifications alimentaires et des médicaments réduisant les lipides.

Xanthomes éruptifs

Marqué par des poussées de démangeaisons variées de bosses de couleur brun rougeâtre à orange jaunâtre.

Les lésions peuvent se former n'importe où sur le corps mais apparaissent le plus souvent sur les cuisses, les fesses et les creux des coudes et des genoux.

Tags de peau

Les étiquettes de peau sont des excroissances douces, de couleur chair, qui pendent de la peau. Les étiquettes de peau sont extrêmement courantes dans la population générale. En excès, cependant, ils peuvent signaler des niveaux de sucre dans le sang élevés ou non contrôlés.

Les étiquettes de peau favorisent des zones telles que les aisselles, le cou, sous les seins et les plis de l'aine.

Nécrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD)

Les lésions commencent généralement par de petites bosses fermes et soulevées qui évoluent vers de plus grandes plaques de peau cireuse, dure, déprimée, jaune à brun rougeâtre.

Les plaques sont généralement indolores et la peau environnante semble très pâle et brillante en comparaison. Les lésions deviennent souvent cireuses et développent une bordure pourpre au fil du temps. Bien qu'inoffensive, la NLD peut entraîner des complications, telles que des cicatrices.

La condition modifie entre les périodes actives et les périodes de sommeil, en partie en fonction de la gestion de la glycémie. Si une personne éprouve des taches dramatiques et incessantes, cela peut être un signe que les plans de traitement actuels pour son diabète ne fonctionnent pas.

Les traitements pour la NLD peuvent inclure des médicaments topiques et oraux.

Granuloma annulare

Marquées par des bosses surélevées, rougeâtres ou couleur de la peau qui se propagent vers l'extérieur dans un anneau, des lésions apparaissent souvent sur les mains, les doigts et les avant-bras. Ils peuvent être isolés ou nombreux sur le corps.

Les chercheurs ne savent pas si ou comment le diabète cause le granulome annulaire. Les lésions sont inoffensives, bien que des médicaments soient disponibles pour traiter les cas gênants ou persistants.

Affections cutanées influencées par le diabète de type 2

Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont tendance à souffrir d'infections bactériennes et fongiques plus fréquentes et plus graves que celles sans diabète. Les personnes atteintes de diabète ont également tendance à avoir des réactions allergiques graves et plus fréquentes.

Les infections bactériennes apparaissent généralement comme des plaies rouges enflammées, remplies de pus, douloureuses et sont le plus souvent causées par Staphylocoque bactéries. Les antibiotiques et une bonne gestion de la glycémie sont généralement suffisants pour empêcher que les infections bactériennes ne mettent leur vie en danger.

Après quelques jours, la plupart des plaies bactériennes libèrent du pus et commencent à guérir. Les plaies qui ne peuvent pas se drainer par elles-mêmes, ou sont extrêmement douloureuses ou persistantes, peuvent devoir être ouvertes dans un cabinet médical.

La teigne est une infection fongique qui peut être influencée par le diabète de type 2.

Les infections bactériennes courantes chez les personnes atteintes de diabète de type 2 comprennent:

• les furoncles - ces lésions commencent par des points douloureux qui deviennent des nodules enflammés de 2 à 3 cm de diamètre
• les styes, une infection de la glande de la paupière
• infections des ongles
• infection des follicules pileux
• carbuncles - ces lésions apparaissent comme des bosses fermes et tendres qui suivent des groupes de furoncles reliés

Les infections fongiques provoquent généralement des éruptions rouges bordées de peau squameuse et parfois de petites cloques. Les champignons ont besoin d'humidité pour se développer, donc les infections ont tendance à se produire dans les plis chauds et humides de la peau, bien qu'elles puissent se trouver n'importe où sur le corps.

Les zones les plus touchées comprennent entre les doigts et les orteils, les aisselles et l'aine.

Le traitement doit être recherché pour éviter des infections prolongées ou fréquentes. Les autres infections courantes associées au diabète de type 2 comprennent les infections à levures, telles que le muguet.

Le pied d'athlète est un type commun d'infection fongique, qui apparaît généralement sous forme de plaques squameuses entre les orteils, de cloques récurrentes ou de squames poudreuses à travers les semelles.

Les cas de pied d'athlète peuvent être causés par un contact avec une personne affectée par des chaussures partagées ou dans des environnements humides, tels que des douches.

La teigne est un autre nom pour une infection fongique. La teigne n'est pas réellement causée par un ver mais tire son nom de l'éruption cutanée qui se développe.

Prévenir les complications

Le meilleur moyen de réduire le risque, la gravité et la fréquence de toutes les affections cutanées liées au diabète est de maintenir des taux de glycémie sains.

L'alimentation, l'exercice, la perte de poids et les médicaments peuvent aider à réduire la glycémie, réduisant ainsi le risque de complications cutanées. Suivre certaines règles de soins personnels peut également aider à prévenir ces complications.

Conseils de soins de la peau comprennent:

• Éviter les bains et les douches longs ou chauds. Les saunas et les bains à remous sont généralement mieux évités.
• Éviter certains produits pour le bain qui peuvent dessécher ou irriter la peau. Cela comprend la plupart des savons réguliers et parfumés, des huiles de bain et des formules de bain moussant.
• En utilisant des shampooings, des revitalisants et des nettoyants corporels doux.
• Garder la peau aussi propre et sèche que possible.
• Prévenir la peau trop sèche en gardant hydraté et en utilisant des hydratants.
• Éviter l'excès de crème hydratante entre les orteils pour décourager la croissance fongique.
• Utiliser un humidificateur et se laver moins souvent par temps sec.
• Éviter les pulvérisations d'hygiène féminine.
• Éviter les égratignures ou les frottements, les éruptions cutanées et les plaies.
• Traiter les coupures immédiatement et surveiller leur progression de guérison.
• Résoudre les problèmes de peau persistants. Les personnes devraient consulter un dermatologue si des problèmes de peau deviennent incommodants ou persistants.

Les personnes atteintes de diabète devraient également vérifier leurs pieds pour détecter les altérations cutanées, les plaies et autres changements quotidiens. Des chaussures bien ajustées et confortables peuvent aider à améliorer la circulation du pied et à prévenir ou atténuer l'impact d'autres conditions.