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Qu'est-ce que la cardiomyopathie hypertrophique?
Table des matières
- Symptômes et causes de la cardiomyopathie hypertrophique
- Comment la cardiomyopathie hypertrophique est-elle diagnostiquée?
- Options de traitement pour la cardiomyopathie hypertrophique
Cela empêche le c?ur de pomper efficacement et peut causer une mort cardiaque soudaine si elle n'est pas traitée.
À mesure que le muscle cardiaque ou myocarde s'épaissit, les cellules musculaires peuvent également se désorganiser. Cela peut compliquer la délivrance de signaux électriques à travers le muscle.
Le muscle cardiaque devient également rigide, ce qui empêche le muscle de se détendre complètement.
Selon l'American Heart Association (AHA), la maladie se produit également chez les hommes et les femmes et peut toucher des personnes de tous âges, y compris des nourrissons. Il est généralement héréditaire, mais peut se développer avec le temps en raison d'une pression artérielle élevée ou du vieillissement.
L'AHA note que la maladie affecte jusqu'à 500 000 personnes aux États-Unis. Moins de 10% de ces cas concernent des enfants de moins de 12 ans.
Il se développe normalement pendant l'enfance ou le début de l'âge adulte. Les personnes plus jeunes atteintes de cardiomyopathie hypertrophique sont susceptibles de présenter une forme plus grave de la maladie. C'est également la raison la plus fréquente d'arrêt cardiaque subit chez les jeunes, y compris les athlètes.
Symptômes et causes de la cardiomyopathie hypertrophique
En cardiomyopathie atrophique, le muscle cardiaque est épaissi.
Une personne peut souffrir d'une cardiomyopathie hypertrophique et ne ressentir aucun symptôme, mais les symptômes possibles sont les suivants:
- Douleur thoracique sous stress, appelée angine
- Palpitations ou battements cardiaques irréguliers
- Essoufflement
- Sentez-vous faible ou étourdi.
Les symptômes peuvent apparaître à n'importe quel stade de la vie d'une personne, de l'adolescence à l'âge moyen ou supérieur.
La cause exacte de la cardiomyopathie hypertrophique n'est pas connue, mais semble provenir d'une mutation génétique.
Des études suggèrent que 50 à 60% des personnes atteintes de cardiomyopathie hypertrophique ont un proche parent avec la maladie.
La cause génétique de la cardiomyopathie hypertrophique chez les personnes sans antécédents familiaux de la maladie est connue sous le nom de mutation de novo.
Il peut également y avoir des facteurs non génétiques, mais cela doit encore être confirmé par la recherche.
Comment la cardiomyopathie hypertrophique est-elle diagnostiquée?
Pour diagnostiquer une cardiomyopathie hypertrophique, le médecin interrogera le patient sur ses antécédents médicaux et ses symptômes. Un examen physique sera également effectué.
Un moniteur cardiaque peut vérifier l'état du c?ur.
Un certain nombre de tests peuvent aider à diagnostiquer une cardiomyopathie hypertrophique.
Un électrocardiogramme (ECG) sera effectué. Les tests d'imagerie pouvant aider le médecin à identifier la maladie comprennent un examen IRM, une radiographie pulmonaire et un échocardiogramme utilisant des ondes sonores.
Le c?ur sera évalué pour détecter les signes de fuite ou d'obstruction des valves, l'épaisseur du muscle cardiaque, la taille de la chambre, la gamme de mouvements de la valve, le débit sanguin et l'étendue de toute obstruction.
Les échantillons de sang peuvent aider à identifier des mutations génétiques spécifiques.
Surveiller la façon dont le corps réagit à l'exercice est un moyen de vérifier l'état du c?ur. L'observation est effectuée pendant ou juste après l'exercice ou les deux.
Une épreuve d'effort sur tapis roulant surveille le rythme cardiaque, la pression artérielle et la respiration pendant que la personne marche ou court.
Un test de consommation d'oxygène mesure l'utilisation de l'oxygène par le patient, alors qu'il respire un masque pendant l'exercice. Un scanner au thallium surveille le changement de la pression artérielle et un échocardiogramme peut être pris après l'exercice.
Le cathétérisme cardiaque consiste à insérer un tube mince et doux appelé cathéter dans l'aine ou le bras à travers un vaisseau sanguin.
Le cathéter sera guidé vers le ventricule gauche du c?ur et l'aorte ascendante pour mesurer la différence de pression entre eux. Chez une personne atteinte de cardiomyopathie hypertrophique, les pressions seront différentes.
Options de traitement pour la cardiomyopathie hypertrophique
Il existe une gamme de traitements pour la cardiomyopathie hypertrophique. Le choix dépendra du risque pour le patient et de la gravité de la maladie.
Les médicaments peuvent éliminer partiellement l'obstruction et détendre les muscles cardiaques. Ceux-ci incluent des médicaments anti-arythmie et des bêta-bloquants. Le patient peut également recevoir des anticoagulants tels que la warfarine, afin de réduire le risque de caillots sanguins.
Une procédure connue sous le nom d'ablation septale d'alcool implique l'injection d'alcool dans l'artère qui mène à la section affectée du coeur. Cela provoque une petite crise cardiaque contrôlée, connue sous le nom d'infarctus du myocarde localisé. La procédure peut aider à soulager les symptômes et à réduire l'obstruction.
Le traitement par défibrillateur peut prévenir la mort cardiaque chez les patients à haut risque. Il surveille le rythme cardiaque et corrige toutes les irrégularités en utilisant de minuscules chocs électriques.
La stimulation ventriculaire, à l'aide d'un stimulateur cardiaque, peut aider le ventricule gauche à se contracter. Il n'est pas toujours couronné de succès dans tous les cas de cardiomyopathie hypertrophique.
Tout ce que vous devez savoir sur les maladies cardiaquesLa cardiomyopathie hypertrophique est un type de maladie cardiaque. En savoir plus sur les différentes conditions pouvant affecter le c?ur.Lisez maintenantChirurgie cardiaque
La myectomie chirurgicale est une opération complexe à c?ur ouvert dans laquelle une partie du muscle envahi par la végétation est enlevée et toute obstruction est éliminée. La myectomie chirurgicale s'est révélée efficace dans le traitement de la cardiomyopathie hypertrophique, avec un faible taux de mortalité inférieur à 1%.
Dans certains endroits, l'ablation septale de l'alcool est devenue le traitement de choix pour la cardiomyopathie hypertrophique, il y a eu une controverse quant à savoir si elle devrait remplacer la chirurgie pour tous les patients.
La transplantation cardiaque est également connue sous le nom de transplantation cardiaque.Cela implique de remplacer le c?ur malade par un c?ur sain provenant d'un donneur récemment décédé. C'est un dernier recours utilisé lorsque toutes les autres méthodes de traitement ont été infructueuses.
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