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Un savon d'hôpital commun peut réduire la propagation du SARM

Baigner les patients dans un savon d'hôpital commun appelé chlorhexidine pourrait être aussi efficace que de limiter le contact avec eux afin de limiter la propagation d'infections mortelles acquises à l'hôpital telles que le SARM.
Les chercheurs suggèrent que le fait de baigner des patients avec un savon d'hôpital commun peut être aussi efficace que de limiter le contact avec eux pour réduire la propagation des infections nosocomiales.

C'est la conclusion d'une nouvelle étude présentée cette semaine lors d'une réunion de la Society for Healthcare Epidemiology of America à Orlando, en Floride.

SARM (résistant à la méthicilline) Staphylococcus aureus) et d’autres infections nosocomiales constituent un problème de santé publique croissant. Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), environ un patient hospitalisé sur 25 aux États-Unis a contracté au moins une infection dans un établissement de soins de santé.

L’enquête la plus récente menée par le CDC estime que 75 000 patients hospitalisés atteints d’infections nosocomiales sont décédés au cours de leur hospitalisation en 2011.

Les CDC recommandent actuellement une stratégie basée sur les "précautions de contact" pour réduire la propagation des infections nosocomiales. Cela implique de s'assurer que le personnel porte des blouses et des gants lors de la visite des patients.

Les chercheurs à l'origine de cette nouvelle étude - dont le Dr James McKinnell, spécialiste des maladies infectieuses à l'Institut de recherche biomédicale de Los Angeles (LA BioMed) - contestent cette stratégie et disent qu'il existe un autre moyen de réduire la propagation des infections .

Moins de contamination par le SARM dans le groupe chlorhexidine

Dans leur étude, le Dr McKinnell et ses collègues ont comparé le nombre de contaminations par le SARM chez les patients soumis aux précautions de contact avec les CDC avec ceux qui ont été baignés en utilisant le savon d'hôpital ordinaire, la chlorhexidine. Ils ont trouvé moins d'événements de contamination par le SARM dans le groupe qui a été baigné en utilisant de la chlorhexidine.

L'étude s'est déroulée dans trois unités de soins intensifs (USI) sur 6 mois. Pendant cette période, il y a eu neuf cas de contamination environnementale par le SARM lorsque le personnel des soins intensifs a utilisé uniquement la méthode des précautions de contact des CDC, contre sept cas où la seule précaution consistait à donner de la chlorhexidine aux patients.

Le Dr McKinnell soutient que les patients soumis au protocole de précautions de contact passent moins de temps avec leur médecin et peuvent recevoir une qualité de soins inférieure.

Il est préoccupé par le fait que l'approche des précautions de contact est maintenant si répandue que plus de 15% des patients hospitalisés ont des contacts limités avec les travailleurs de la santé, les exposant à des risques associés à l'isolement.

Le Dr McKinnell affirme que si les résultats doivent être confirmés par des études plus poussées, ils pourraient «avoir une grande importance pour trouver un moyen relativement peu coûteux et efficace de prévenir la propagation d’infections acquises potentiellement mortelles et d’améliorer les soins aux patients».

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