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La graisse abdominale peut causer le diabète de type 2, les maladies cardiaques
Les chercheurs ont constaté que la graisse abdominale peut causer ou être liée à la cause du diabète de type 2 et de la maladie coronarienne. Les personnes qui présentent un risque génétique plus élevé d'avoir un rapport taille-hanches plus élevé, ajustées en fonction de l'indice de masse corporelle, risquent davantage de développer ces maladies.
L'accumulation de graisse autour de l'abdomen pourrait être responsable du développement du diabète de type 2 et des maladies coronariennes.
De nouvelles recherches détaillant ces résultats ont été publiées dans JAMA.
L'indice de masse corporelle (IMC) est utilisé pour mesurer la graisse corporelle en fonction de la taille et du poids. Il s'agit d'une méthode courante pour déterminer si une personne est en surpoids ou obèse. L'obésité est un facteur de risque majeur pour le diabète de type 2 et les maladies coronariennes.
Indépendamment de l'IMC, la répartition des graisses corporelles peut varier d'une personne à l'autre. Certaines personnes portent plus de graisse autour de leurs organes viscéraux, appelée adiposité abdominale (graisse), tandis que d'autres portent de la graisse sur les cuisses et les hanches.
Des études observationnelles antérieures ont montré que la graisse abdominale est associée au diabète de type 2 et aux maladies coronariennes. Cependant, il reste difficile de savoir si ces associations représentent une relation de cause à effet.
Le Dr Sekar Kathiresan, du Massachusetts General Hospital à Boston, et ses collègues ont mené une étude visant à déterminer si le fait d’être génétiquement enclin à avoir un rapport taille / hanches (WHR) ajusté à l’IMC (mesure de la graisse abdominale) traits (tels que les lipides, le glucose, l'insuline et la pression artérielle systolique) et le diabète de type 2 et les maladies coronariennes.
L'équipe a recueilli des données provenant de quatre études d'association pangénomiques menées entre 2007 et 2015, comprenant jusqu'à 322 154 participants, et des données transversales individuelles de la biobanque britannique collectées entre 2007 et 2011, qui comprenaient des données provenant de 111 986 autres gens. Les estimations des caractéristiques cardiométaboliques étaient basées sur cet ensemble de données combinées.
La distribution de graisse corporelle peut expliquer la variation du risque cardiométabolique
L'analyse a montré que la prédisposition génétique à une RTH supérieure ajustée pour l'IMC était associée à une augmentation des facteurs de risque quantitatifs, notamment les lipides, le glucose, l'insuline et la pression artérielle systolique, et un risque accru de diabète de type 2 et de coronaropathie.
Kathiresan et ses co-auteurs disent que les résultats permettent plusieurs conclusions. Premièrement, les résultats concordent avec les études précédentes qui associent la graisse abdominale à la maladie cardiométabolique.
Deuxièmement, les résultats suggèrent que la distribution de la graisse corporelle, au-delà de la mesure de l'IMC, pourrait expliquer en partie la disparité du risque de diabète de type 2 et de coronaropathie chez les individus et les sous-populations.
"Par exemple, une augmentation de l'adiposité abdominale à un IMC donné a été proposée pour expliquer le risque excessif de maladie coronarienne observé chez les Asiatiques du Sud", expliquent les auteurs. "De même, il a été proposé que le tissu adipeux abdominal supérieur à un IMC donné sous-tende le risque excessif de maladie coronarienne à un IMC donné chez les hommes par rapport aux femmes", ajoutent-ils.
Enfin, la RHO ajustée pour l’IMC pourrait conduire à de nouvelles stratégies thérapeutiques pour réduire la graisse abdominale et réduire le risque de diabète de type 2 et de maladie coronarienne.
"Bien que le développement de médicaments ait été essentiellement axé sur les traitements visant à réduire l’adiposité globale, peu d’efforts ont été déployés pour mettre au point des thérapies qui modifient la répartition des graisses pour réduire l’adiposité abdominale", affirment les auteurs. Kathiresan et son équipe concluent:
"Ces résultats confirment l'existence d'une association causale entre l'adiposité abdominale et le développement du diabète de type 2 et des maladies coronariennes."
Les limites de l'étude incluent le fait qu'il existe une faible chance que les résultats de l'étude représentent une «base génétique partagée» entre la RHO ajustée pour l'IMC et la maladie coronarienne, plutôt qu'une relation de cause à effet.
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