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Leucémie lymphoblastique aiguë: causes et traitements
Table des matières
- Symptômes
- Causes et facteurs de risque
- Traitement
- Résultats et prévention
Il est également connu comme ALL, leucémie lymphocytaire aiguë ou leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B.
ALL représente 80% des leucémies infantiles. C'est la seule leucémie plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans que chez les adultes. Il affecte souvent les enfants âgés de 2 à 3 ans.
Aux États-Unis (États-Unis), il y a environ 6 500 nouveaux cas de LLA chaque année, soit 1,7 sur 100 000 personnes.
L'American Cancer Society estime que 2017 verra 5 970 nouveaux diagnostics ALL et 1 440 décès dus à ALL.
Symptômes
La leucémie lymphoïde aiguë est le cancer infantile le plus fréquent.
Les symptômes de la LAL commencent généralement lentement puis augmentent en gravité à mesure que le nombre de cellules explosives dans le sang augmente.
Chez les personnes atteintes de LAL, le sang et la moelle osseuse contiennent un grand nombre de globules blancs précoces, ou lymphocytes, qui deviennent des cellules leucémiques.
Les signes et symptômes peuvent inclure:
- transpiration excessive
- fatigue
- saignements inexpliqués fréquents, tels que des saignements de nez ou des saignements des gencives
- forte fièvre
- articulations et / ou os douloureux
- halètement
- plusieurs infections sur une courte période
- ganglions lymphatiques enflés
- foie gonflé
- rate enflée
- ecchymoses cutanées facilement
- la peau est plus claire qu'elle ne devrait l'être
- perte de poids inexpliquée
Les cellules affectées peuvent se propager dans le système nerveux central (SNC), affectant le cerveau et la moelle épinière. Si cela se produit, le patient peut présenter des symptômes neurologiques tels que des étourdissements, des vomissements, une vision floue, des crises (convulsions) et des maux de tête.
Causes et facteurs de risque
Les causes de la LAL ne sont pour la plupart pas encore connues, mais il existe des facteurs de risque communs.
Les experts disent que les principales causes de TOUT sont l'exposition à des niveaux élevés de rayonnement ou de benzène. Il a également été lié à certaines conditions médicales.
Le rayonnement peut provenir du transport aérien. Les personnes qui ont passé plus de 5 000 heures en avion ont un risque plus élevé de développer une LLA, car les vols augmentent l'exposition au rayonnement solaire.
Le benzène est un produit chimique présent dans le pétrole brut, le pétrole et de nombreux solvants et plastiques. On peut également en trouver dans la fumée de cigarette, qui est l'un des facteurs liant la LAL et le tabagisme.
Environ 1 cas sur 20 serait causé par des troubles génétiques, tels que le syndrome de Down.
Comment évolue la leucémie?
TOUS se produit lorsqu'il y a trop de cellules de souffle immatures dans le sang.
La leucémie peut être aiguë ou chronique.
La leucémie chronique se développe lentement et permet de produire des cellules plus matures et utiles, mais la leucémie aiguë progresse rapidement.
La leucémie aiguë évacue plus rapidement les bonnes cellules que la leucémie chronique. Il y a une accumulation rapide de cellules immatures et inutiles dans la moelle et le sang.
Ceux-ci sont appelés lymphocytes B et lymphocytes T, ou cellules B et cellules T.
Une étude de 1999 a examiné si l'exposition précoce aux germes pouvait protéger les enfants du développement de la LAL.
Un pourcentage significativement inférieur d'enfants qui ont fréquenté des groupes de jeu à un âge précoce développent une LAL par rapport à ceux qui n'en ont pas, ce qui suggère qu'une exposition précoce à une variété de microbes peut offrir une certaine protection.
Leucémie: ce que vous devez savoirQu'est-ce que la leucémie? En savoir plus sur cette condition, comment elle affecte les gens et quelles sont les perspectives.Lisez maintenantTraitement
Les options de traitement dépendent du type de LAL ainsi que de l'âge et des niveaux de santé généraux du patient
Le traitement comporte deux étapes:
- La première phase vise à détruire les cellules leucémiques dans le sang ou la moelle osseuse. Cela s'appelle l'induction de la rémission.
- La seconde phase a lieu après la confirmation de la rémission. Le traitement continue de lutter contre la récurrence ou la réapparition de la LAL.
La rémission est le nom de l'absence de cellules leucémiques dans le sang ou la moelle osseuse.
A chaque stade, la chimiothérapie est utilisée. La chimiothérapie est administrée par voie intraveineuse par une ligne centrale ou un cathéter veineux central.
La chimiothérapie est le traitement principal pour TOUS
Chimiothérapie est utilisé pour tuer les cellules cancéreuses. Il est souvent administré par voie intraveineuse ou par voie orale.
Cependant, les produits chimiques peuvent ne pas atteindre le cerveau ou les testicules d'un homme. Comme la leucémie peut affecter ces deux zones, une injection peut être effectuée directement dans la colonne vertébrale pour les atteindre. Ceci est connu comme une injection intrathécale.
Radiothérapie est utilisé dans les cas où la LAL s'est propagée au cerveau ou au SNC. Dans ce cas, un traitement plus ciblé est nécessaire.
UNE moelle osseuse ou greffe de cellules souches peut être utilisé dans le cadre d'une chimiothérapie intensive ou d'une radiothérapie. Le traitement de chimiothérapie et de radiothérapie à forte dose tue les cellules de la moelle osseuse et de nouvelles cellules doivent être générées.
Une greffe provient normalement d'un donneur, mais parfois les propres cellules du patient peuvent être utilisées. Cela dépend du type de leucémie.
Il existe un fort risque de saignement dans toutes les options de traitement. Ceci est dû au nombre réduit de plaquettes chez les patients atteints de leucémie.
Résultats et prévention
La leucémie est curable, surtout chez les patients plus jeunes, et une vie complète peut être vécue après le traitement.
Cependant, il existe des considérations à long terme pour les patients de TOUS qui sont en rémission.
Le système immunitaire de ceux qui ne sont pas complètement guéris contient très peu de globules blancs. Le patient devient vulnérable aux infections, certaines menaçant la vie.
Les patients précédents de la LAL peuvent continuer à mener une vie pleine et heureuse après la guérison.
Le patient devra continuer à subir des tests de diagnostic réguliers pendant quelques années après un traitement actif pour écarter la récidive du cancer.
Les diagnostics diminuent en régularité et s'arrêtent une fois que les progrès sont suffisants.
L'exigence médicale de poursuivre le test dépend du type de LAL et de l'état du patient récupéré.
Quarante pour cent des adultes âgés de 25 à 64 ans survivront à TOUS pendant au moins 5 ans après le diagnostic.
Le taux de survie à 5 ans chez les enfants de moins de 19 ans est de 85% lorsque le traitement approprié est donné.
Grâce aux nouvelles méthodes de diagnostic et de traitement, il existe des perspectives optimistes quant à l’augmentation des taux de survie chez les adultes.
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