L'Afrique plus exposée au paludisme résistant aux médicaments

L’Afrique présente un risque plus élevé de paludisme résistant aux médicaments que ce que l’on pensait, selon une nouvelle étude qui montre qu’il est possible que les formes résistantes aux médicaments - actuellement confinées aux moustiques porteurs du paludisme en Asie du Sud-Est - infectent les moustiques africains.
Un moustique anophèle cambodgien - une souche qui propage le paludisme résistant aux médicaments en Asie du Sud-Est.
Crédit d'image: NIAID

La nouvelle étude, publiée dans Communications Nature, est l'?uvre d'une équipe internationale composée de scientifiques de l'Institut national des maladies allergiques et infectieuses (NIAID), qui fait partie des Instituts nationaux de la santé.

Chaque année, près d'un million de personnes meurent du paludisme, principalement des bébés, des jeunes enfants et des femmes enceintes, en majorité en Afrique. Les estimations suggèrent qu'un enfant meurt du paludisme toutes les 30 secondes.

Le paludisme se propage généralement dans les populations humaines par la piqûre de la femelle Anophèle moustiques transportant Plasmodium parasites.

L’artémisinine, principal médicament contre le paludisme, est de moins en moins efficace en Asie du Sud-Est en raison de la propagation de souches résistantes de Plasmodium falciparum - le plus mortel des parasites du paludisme.

Les experts craignent que ces parasites résistants aux médicaments ne se répandent en Afrique.

Le parasite du paludisme résistant aux médicaments infecte facilement les moustiques africains

• Chaque année, il y a environ 300 à 500 millions de cas de paludisme dans le monde.
• Plus de 40% de la population mondiale vit là où il existe un risque d'infection par le paludisme
• Le paludisme représente plus de 12 milliards de dollars de pertes économiques par an en Afrique.

En savoir plus sur le paludisme

Actuellement, les parasites résistants aux médicaments se propagent par Anophèle les moustiques confinés à l'Asie du Sud-Est et avant la nouvelle étude, les scientifiques avaient peu d'idée du risque de propagation en Afrique, où le principal vecteur du paludisme est le Anopheles coluzzii moustique, précédemment connu sous le nom Anopheles gambiae.

Les chercheurs à l’origine de cette nouvelle étude ont décidé qu’une façon d’évaluer le risque était de déterminer si des souches résistantes de P. falciparum peut infecter les moustiques africains.

Pour leur étude, ils ont infecté diverses espèces de moustiques d'Asie du Sud-Est et d'Afrique avec des parasites pharmacorésistants provenant du Cambodge dans un laboratoire.

Plus précisément, ils ont produit des gamétocytes ou des cellules germinales à partir d'échantillons présentant une résistance à l'artémisinine chez des patients et dans des cultures de laboratoire. Les gamétocytes matures sont responsables de la propagation du parasite des personnes infectées aux moustiques.

Ils ont constaté que l'artémisinine résistante P. falciparum facilement infecté les transporteurs de moustiques d'Asie du Sud-Est A. dirus et A. minimus ainsi que l'Africain A. coluzzii. Ils concluent:

"La capacité des parasites résistants à l’artémisinine d’infecter des Anophèle les espèces, combinées à la prévalence plus élevée de gamétocytes chez les patients, pourraient expliquer l'expansion rapide de ces parasites au Cambodge et dans les pays voisins, et compromettre davantage les efforts visant à empêcher leur propagation mondiale. "

Les chercheurs ont également découvert que les parasites résistants aux médicaments partagent une caractéristique génétique qui leur permet d’éviter le système immunitaire des moustiques et d’expliquer comment ils parviennent à envahir une telle diversité d’espèces.

Ils envisagent maintenant d’examiner si d’autres caractéristiques génétiques aident les parasites à infecter les moustiques et à déterminer Anophèle les espèces du Cambodge transmettent naturellement des parasites résistants à l'artémisinine dans la nature.

Selon une étude publiée dans la revue, les parasites du paludisme développent également un nouveau type de multirésistance aux médicaments. Maladies infectieuses émergentes cette Nouvelles médicales aujourd'hui appris de récemment. Les chercheurs français se disent très préoccupés par cette découverte, d'autant plus que le parasite multirésistant peut entrer dans un état de repos qui ne peut être détecté par les tests actuels de résistance aux parasites.

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