Pollution atmosphérique liée au déclin cognitif, accident vasculaire cérébral

Deux études publiées dans le Archives de médecine interne lundi suggèrent que la pollution atmosphérique à des niveaux éprouvés par la plupart des Américains ou considérés comme sûrs par l'Environmental Protection Agency est liée à un risque plus élevé de déclin cognitif et d'accident vasculaire cérébral.
Le déclin cognitif est un processus normal de vieillissement et se caractérise par des difficultés de mémoire, de traitement de l'information, de langage et d'autres aptitudes à la pensée.
Un accident vasculaire cérébral ischémique est un accident vasculaire cérébral qui se produit lorsqu'une artère du cerveau est obstruée par l'accumulation de dépôts graisseux qui tapissent les parois des vaisseaux (athérosclérose).
Pour la première étude, le premier auteur, le Dr Jennifer Weuve de l’Institut pour un vieillissement en bonne santé au centre médical de l’Université de Rush, Chicago, et ses collègues, a examiné les résultats de tests cognitifs subis par près de 19 500 femmes âgées de 70 à 81 dans la cohorte cognitive de la Nurses 'Health Study.
Les évaluations cognitives ont été effectuées par téléphone, trois fois environ tous les deux ans. Ils comprenaient des tests de cognition générale ou des capacités de réflexion, de la mémoire verbale, de la mémoire de travail et de l'attention.
Les chercheurs ont ensuite comparé les résultats des tests à des estimations de l'exposition à la pollution atmosphérique par les particules, à court terme (un mois avant les tests cognitifs) et à plus long terme (7 à 14 ans avant les tests). zones dans lesquelles les participants vivaient. Les données d'exposition couvraient à la fois les particules grossières (2,5 à 10 micromètres ou ?m de diamètre) et fines (moins de 2,5 ?m).
Des études antérieures ont suggéré l'existence d'un lien entre l'exposition chronique à la pollution atmosphérique par les particules et le déclin cognitif accéléré chez les personnes âgées, mais les preuves sont limitées ou inégales.
Les résultats ont montré que des niveaux plus élevés d'exposition à long terme aux particules grossières et fines étaient significativement liés à un déclin cognitif plus rapide.
Les résultats ont également montré une relation dose-réponse, plus l'air était pollué par les femmes, plus le déclin cognitif était rapide. Chaque augmentation de 10 ?g par mètre cube de la matière particulaire à laquelle les femmes étaient exposées à long terme équivalait à un vieillissement d'environ deux ans. (Les chercheurs ont travaillé ceci en comparant les graphiques de déclin cognitif au fil du temps des femmes présentant les expositions les plus élevées à celles avec les plus faibles).
Les chercheurs ont conclu que l'exposition à long terme à des particules grossières (2,5 à 10 ?m) et fines (moins de 2,5 ?m) «à des niveaux généralement observés aux États-Unis est associée à un déclin cognitif nettement plus important chez les femmes âgées».
Dans la deuxième étude, le premier auteur, le Dr Gregory A. Wellenius, du Center for Environmental Health and Technology à Brown University, Providence, Rhode Island, et ses collègues, a utilisé les données des dossiers médicaux de 1 705 patients de la région de Boston. hospitalisé avec un AVC ischémique confirmé par un neurologue.
Ils ont ensuite comparé le moment où les premiers symptômes apparaissaient, pas à pas, pendant les périodes pertinentes, aux concentrations de particules fines (de moins de 2,5 ?m de diamètre) enregistrées dans une station centrale de Boston pour voir s'il existait des liens significatifs et risque d'apparition d'un AVC dans les heures et les jours précédant chaque événement.
Les résultats ont montré que le risque d'AVC ischémique avait augmenté de 34% après 24 heures de ce que l'indice de qualité de l'air de l'Agence américaine de protection de l'environnement (EPA) considérait comme une pollution modérée par les particules fines (15 à 40 ?g / m3). une période de 24 heures, les classes de l'indice EPA sont bonnes (15 ?g / m3).
Les chercheurs ont également constaté une relation dose-réponse, en ce sens qu'ils ont constaté une augmentation de 11% du risque d'apparition d'un accident vasculaire cérébral ischémique pour chaque augmentation de 6,4 ?g / m3 de la concentration de particules fines.
L’augmentation du risque était maximale dans les 12 à 24 heures d’exposition aux particules fines et «était le plus fortement associé aux marqueurs de la pollution liée à la circulation» avant de conclure que les expositions aux particules fines (moins de 2,5 ?m de diamètre) est "considéré comme généralement sûr par l'US EPA, augmente le risque d'apparition d'un accident vasculaire cérébral ischémique dans les heures suivant l'exposition".
Écrit par Catharine Paddock PhD

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