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L'anémie peut augmenter le risque de décès chez les patients ayant subi un AVC

Les personnes âgées ayant subi un AVC risquent davantage de mourir si elles souffrent d'anémie. C'est la conclusion d'une nouvelle étude publiée dans le Journal de l'American Heart Association.
Pour les patients d'AVC plus âgés, l'anémie peut augmenter leur risque de décès.

Les accidents vasculaires cérébraux touchent plus de 795 000 Américains chaque année et constituent l'une des principales causes d'invalidité à long terme aux États-Unis.

Environ 87% des AVC sont ischémiques, l'artère qui alimente le cerveau en sang riche en oxygène étant bloquée. Lorsqu'une artère du cerveau fuit ou se rompt, on parle d'AVC hémorragique.

Selon l'équipe de recherche - dont l'auteur principal, le Dr Phyo Myint de l'Université d'Aberdeen au Royaume-Uni - de nombreux patients ayant subi un AVC ont une anémie.

L'anémie est une affection caractérisée par de faibles taux de globules rouges ou d'hémoglobine circulants, qui entraînent une réduction de la quantité d'oxygène transportée dans les organes et les tissus du corps.

Les signes et symptômes de l'anémie comprennent la fatigue, les maux de tête, la peau pâle, les étourdissements, l'essoufflement, la froideur des mains et des pieds et les douleurs thoraciques.

Bien que l’anémie puisse toucher tous les groupes d’âge, les femmes enceintes et les personnes âgées courent un risque accru.

Pour leur étude, le Dr Myint et ses collègues ont entrepris d'étudier comment l'anémie peut avoir un impact sur le risque de décès après un AVC.

Risque double de décès chez les patients ayant subi un AVC souffrant d'anémie

Les chercheurs ont analysé les données de 8 013 adultes d'un âge moyen de 77 ans, qui avaient tous été admis à l'hôpital avec un AVC aigu entre 2003 et 2015.

L'équipe a examiné comment les taux d'hémoglobine des participants - une protéine contenue dans les globules rouges qui transportent l'oxygène - et l'incidence de l'anémie influençaient leur risque de décès dans l'année suivant leur AVC.

Faits rapides sur l'AVC
  • Chaque année, l'AVC tue environ 130 000 Américains
  • C’est la cinquième cause de décès aux États-Unis.
  • Les accidents vasculaires cérébraux coûtent environ 34 milliards de dollars aux États-Unis chaque année.

En savoir plus sur les AVC

Lors de leur admission à l'hôpital pour un AVC, les chercheurs ont constaté qu'environ 25% des patients souffraient d'anémie, ce qui augmentait leur risque de décès l'année suivante.

Parmi les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ischémique, le risque de décès était multiplié par deux chez les patients présentant une anémie, par rapport aux patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ischémique sans anémie. Les patients ayant subi un AVC hémorragique et présentant une anémie présentaient un risque de décès 1,5 fois plus élevé.

De plus, les chercheurs ont constaté que les taux d'hémoglobine plus élevés chez les patients étaient associés à des résultats moins rapides et à un risque accru de décès, en particulier au cours du premier mois après un AVC.

Selon l'équipe, cette découverte suggère que les taux d'hémoglobine élevés et faibles peuvent augmenter le risque de décès chez les patients ayant subi un AVC.

Les résultats des chercheurs ont été confirmés par une revue systématique de 20 études - impliquant près de 30 000 patients - portant sur le lien entre l’anémie et les accidents vasculaires cérébraux.

Dans l'ensemble, les auteurs affirment que leurs recherches soulignent l'importance de la prévention, du diagnostic et du traitement de l'anémie chez les patients victimes d'un AVC.

"Un exemple d'intervention pourrait être le traitement des causes sous-jacentes de l'anémie, telles que la carence en fer, qui est courant dans ce groupe d'âge", déclare le co-auteur Raphae Barlas, également de l'Université d'Aberdeen.

"Comme l'étude l'a démontré de manière convaincante, l'anémie aggrave le résultat de l'AVC, il est donc très important d'identifier les patients à risque et d'optimiser la prise en charge."

Raphae Barlas

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