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Le mythe des graisses saturées obstruant les artères démystifié

Parmi les médecins et le grand public, on pense généralement que les graisses saturées dans l’alimentation obstruent les artères et entraînent une maladie coronarienne. Un nouvel éditorial publié dans le British Journal of Sports Medicine dit que cette notion de colmatage des graisses saturées est "tout simplement fausse".
Selon les chercheurs, «le modèle conceptuel des graisses saturées alimentaires qui obstruent un tuyau est tout simplement faux».

L'article est le fruit d'une collaboration entre une équipe de cardiologues, à savoir: le Dr Aseem Malhotra, de l'hôpital Lister de Stevenage, au Royaume-Uni; Rita Redberg, de l’École de médecine de l’Université de Californie à San Francisco et rédactrice en chef de JAMA Médecine Interne; et Pascal Meier, de l'hôpital universitaire de Genève en Suisse et de l'University College London, qui est également rédacteur en chef de BMJ Open Heart.

L'équipe a cité des critiques qui ne montrent aucun lien entre la consommation de graisses saturées et un risque accru de maladie cardiaque, afin de soutenir leur argument contre l'existence de graisses saturées obstruant les artères.

"Il est temps de faire passer le message de santé publique dans la prévention et le traitement des maladies coronariennes de la mesure des lipides sériques et de la réduction des graisses saturées alimentaires", affirment les auteurs. Au lieu de se concentrer sur la réduction des graisses dans le sang et l'élimination des graisses saturées alimentaires, il convient de souligner l'importance de consommer de la «vraie nourriture», de participer à une activité physique régulière et de minimiser le stress.

Selon Malhotra, Redberg et Meier, l’approche actuelle de la gestion des maladies cardiaques fait écho à la pratique de la plomberie, mais la série d’essais cliniques a invalidé la notion d’amélioration de la condition en «débouchant une pipe». Les essais ont montré que, lorsqu'une endoprothèse était insérée pour élargir les artères rétrécies, le risque de crise cardiaque ou de décès n'était pas diminué.

"Des décennies d’importance accordée à la réduction du cholestérol plasmatique, comme si c’était une fin en soi et un marché des aliments et médicaments" abaissant le cholestérol "et" faible en gras ", ont été malavisées", estime le panel. Ces idées fausses peuvent provenir de "rapports sélectifs de données", suggèrent-ils.

La cardiopathie coronarienne est le type le plus courant de maladie cardiaque et la principale cause de décès chez les hommes et les femmes aux États-Unis. La maladie inflammatoire chronique répond positivement à un régime de type méditerranéen, riche en composés anti-inflammatoires souvent présents dans l'huile d'olive extra vierge, les légumes, les poissons gras et les noix, notent les chercheurs.

Maladie coronarienne réduite par l'exercice physique régulier, consommation d'aliments «réels»

Le meilleur prédicteur du risque de maladie cardiaque implique un rapport élevé entre le cholestérol total et les lipoprotéines de haute densité (HDL), et non une lipoprotéine de basse densité. Les experts expliquent que les changements alimentaires, tels que la substitution des glucides raffinés par des aliments sains riches en graisses, y compris l'huile d'olive et les noix, peuvent réduire de manière significative le ratio TC / HDL élevé.

L'exercice joue un rôle essentiel dans la prévention des maladies cardiaques et peut augmenter l'espérance de vie de 3,4 à 4,5 ans. Il a été démontré que seulement 30 minutes d'activité modérée par jour à plus de trois occasions chaque semaine peuvent avoir un impact sur les facteurs de risque chez les adultes inactifs. En outre, les chercheurs soulignent que la marche rapide régulière peut être plus efficace que la course pour prévenir les maladies coronariennes.

Le stress chronique est un facteur de risque de maladie coronarienne qui «ne doit pas être négligé», souligne l’équipe. Le stress chronique met la réaction inflammatoire du corps dans un état continu d'alerte élevée. La recherche a montré que le stress environnemental, tel que les traumatismes de l'enfance, peut réduire l'espérance de vie de 20 ans. Les auteurs écrivent:

"Combiner une approche de style de vie complète d'une alimentation saine, de mouvements réguliers et de la réduction du stress améliorera la qualité de vie, réduira la mortalité cardiovasculaire et toutes causes confondues."

Les chercheurs ajoutent que passer seulement 22 minutes par jour à marcher et à manger des aliments sains peut prévenir les maladies coronariennes. Les auteurs concluent toutefois qu’il n’existe pas de modèle économique ou de marché permettant de diffuser cette intervention simple mais puissante.

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