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Les lésions cardiaques asymptomatiques sont fréquentes chez les gros consommateurs de cocaïne
Un nombre considérable de consommateurs réguliers de cocaïne ont des problèmes cardiaques et ne le savent pas, ont révélé des chercheurs dans la revue médicale. C?ur. Les lésions cardiaques graves chez les usagers de cocaïne ne présentent généralement aucun symptôme.
Cocaïne est le stimulant le plus puissant d'origine naturelle. Il est extrait de la feuille de coca, une plante indigène des régions des Andes en Amérique du Sud. La cocaïne est un analgésique (anesthésique) amer et addictif. Son nom vient du nom de la plante (coca). La cocaïne est souvent appelée coke. La cocaïne illégale est généralement vendue sous forme de poudre cristalline blanche ou sous forme de gros morceau blanc cassé. Les commerçants adultèrent généralement la cocaïne pour augmenter le volume et gagner plus d'argent.
La cocaïne peut être sniffée, injectée et fumée (crack cocaine).
Dans les pays industrialisés occidentaux, la cocaïne est la drogue illégale la plus utilisée. Les autorités sanitaires estiment qu'il y a environ 6,4 millions d'utilisateurs aux États-Unis.
D'après des études d'autopsie, environ 1 cocaïnomane sur 5 présente une inflammation du muscle cardiaque (myocardite). Environ le quart de toutes les crises cardiaques non mortelles chez les personnes âgées de 45 ans ou moins sont liées à la consommation de cocaïne, ont écrit les auteurs.
La myocardite est associée à une insuffisance cardiaque et à une douleur thoracique. Il peut également déclencher des crises cardiaques fatales et non mortelles. Cependant, dans la plupart des cas, le patient ne présente pas les artères rétrécies typiques qui provoquent une cardiopathie ischémique.
Les auteurs voulaient déterminer s'il existait des preuves convaincantes établissant un lien entre les lésions cardiaques et la consommation de cocaïne à long terme, en particulier chez les personnes sans antécédents de maladie cardiaque ou de symptômes de problèmes cardiaques.
Ils ont étudié 30 usagers de cocaïne de longue durée qui participaient à un programme de réhabilitation pour toxicomanes résidentiels - 48 heures après la dernière utilisation de cocaïne. Leur moyenne d'âge était de 37 ans. Une personne sur cinq était également séropositive ou était infectée par l'hépatite C.
Seize d'entre eux prenaient également d'autres substances, telles que l'héroïne, les opioïdes et l'alcool (éthanol). Ils ont déclaré avoir consommé environ 5,5 g de cocaïne par jour et l'avaient consommé en moyenne pendant 12 ans.
La majorité d'entre eux ont déclaré avoir sniffé la drogue. Dix l'ont injecté par voie intraveineuse, tandis que deux l'ont fumé.
Ils ont subi une série de tests complets pour identifier toute anomalie dans la structure et la fonction cardiaques. Les tests comprenaient des tests CMR (imagerie par résonance magnétique du c?ur), des tests d'effort et de surveillance de l'activité électrique pendant 24 heures (ECG).
Dans tous les cas, la fonction cardiaque s'est avérée normale. Cependant, des anomalies localisées ont été détectées chez 12 d'entre eux. CMR a identifié des dommages structurels dans 83% d'entre eux.
Dans 47% d'entre eux, les chercheurs ont détecté un ?dème dans le ventricule gauche (chambre inférieure gauche du c?ur). Plus ils consommaient régulièrement de cocaïne, plus l'?dème était grave.
La CMR a détecté une fibrose chez 73% des participants - peut-être à cause d'une crise cardiaque silencieuse ou de dommages toxiques, ont écrit les auteurs.
La fibrose n'est pas réversible, alors que l'oedème l'est. L'?dème est un indicateur de dommages récents.
Les scientifiques affirment que l’infection virale ainsi que l’usage multiple de drogues auraient pu contribuer à des lésions cardiaques. Cependant, seuls deux patients présentant une infection virale présentaient des lésions myocardiques.
La source: "C?ur"
Ecrit par Christian Nordqvist
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