Les avantages et les risques des benzodiazépines

Table des matières

1. Les usages
2. Fonction
3. Les types
4. Effets secondaires
5. Les interactions
6. Abuser

Les benzodiazépines sont une classe de médicaments psychoactifs utilisés pour traiter une gamme de conditions, y compris l'anxiété et l'insomnie.

Ils sont l'un des médicaments les plus prescrits aux États-Unis, en particulier chez les patients âgés.

Les benzodiazépines ont des qualités qui peuvent aider à réduire l'anxiété et les crises, à détendre les muscles et à provoquer le sommeil.

L'utilisation à court terme de ces médicaments est généralement sûre et efficace. Cependant, l'utilisation à long terme est controversée en raison du potentiel de tolérance, de dépendance et d'autres effets indésirables. Il est possible de surdoser des benzodiazépines et leur mélange avec de l'alcool ou d'autres substances peut être fatal.

Dans cet article, Nouvelles médicales aujourd'hui examinera comment les benzodiazépines agissent, à quoi elles servent, et tout effet secondaire ou risque associé.

Faits en bref sur les benzodiazépines

• Les benzodiazépines sont utilisées pour divers problèmes de santé, notamment l'anxiété, les troubles du sommeil et le sevrage alcoolique.
• Ils agissent en déclenchant un produit chimique tranquillisant dans le cerveau.
• Les effets secondaires peuvent inclure des vertiges, de la somnolence, une mauvaise coordination et des sensations de dépression.
• Mélanger de l'alcool avec des benzodiazépines peut être fatal.
• Les admissions à l'hôpital pour abus de benzodiazépines ont triplé depuis 1998.

Les usages

Les benzodiazépines peuvent être utilisées pour traiter l'anxiété, les convulsions et l'insomnie.

Les benzodiazépines sont efficaces pour traiter une gamme de troubles psychologiques et neurologiques, en raison de ses effets sur les neurones qui déclenchent des réactions de stress et d’anxiété.

Ces troubles comprennent:

Insomnie: Les benzodiazépines ne sont normalement utilisées que comme traitement à court terme pour une insomnie grave, car elles peuvent entraîner une dépendance.

Trouble d'anxiété généralisée (GAD): Les benzodiazépines sont souvent utilisées dans le traitement de la GAD. Royaume-Uni (Royaume-Uni) Institut national de la santé et de l'excellence clinique (NICE) recommande de prendre des benzodiazépines pour traiter un traitement GAD à court terme pendant au plus 1 mois.

Saisies: Les benzodiazépines sont des anticonvulsivants puissants et très efficaces pour prévenir les crises d'épilepsie prolongées.

Sevrage de l'alcool: La benzodiazépine la plus couramment prescrite pour le sevrage alcoolique est le chlodiazépoxyde, suivi du diazépam. Les médicaments aident les personnes souffrant de dépendance à l'alcool en éliminant les toxines de leur système et en réduisant le risque de symptômes graves de sevrage alcoolique.

Crises de panique: En raison de leurs effets anti-anxiété à action rapide, les benzodiazépines sont très efficaces pour traiter l'anxiété associée au trouble panique. L'American Psychiatric Association (APA) affirme que de nombreux essais cliniques différents appuient leur utilisation pour un traitement initial.

Cependant, NICE conseille que l’utilisation à long terme de benzodiazépines n’est pas recommandée pour le traitement du trouble panique.

Fonction

Le cerveau humain contient de nombreux neurotransmetteurs différents. Celles-ci sont responsables de la communication des messages entre les cellules du cerveau qui peuvent avoir des effets tranquillisants ou excitateurs.

Lorsque quelqu'un se sent trop anxieux, le cerveau devient excité et trop actif. Les émetteurs tranquillisants envoient rapidement des messages aux cellules cérébrales, ralentissant l'activité du cerveau et réduisant les symptômes d'anxiété.

Le GABA est le neurotransmetteur tranquillisant et des milliards de cellules cérébrales réagissent à ses signaux.

Les benzodiazépines agissent en renforçant l'effet du neurotransmetteur GABA. Les médicaments contiennent des produits chimiques qui ajoutent à l'effet calmant déjà produit par le corps humain et maintiennent le cerveau dans un état de tranquillité.

Les types

Le valium est un type de benzodiazépine.

Il y a beaucoup de benzodiazépines différentes. Ils diffèrent par leur puissance, par la rapidité avec laquelle ils sont absorbés par le corps et par ce qu'ils sont utilisés pour traiter.

Les benzodiazépines comprennent:

• Alprazolam ou Xanax: Ceci est approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour le traitement des troubles de panique et d'anxiété. L’alprazolam est la benzodiazépine la plus prescrite aux États-Unis.
• Chlordiazépoxide ou Librium: Chlordiazépoxide est utilisé pour le traitement du syndrome de sevrage alcoolique.
• Clorazépate ou Tranxène: Le clorazépate est un médicament sédatif hypnotique utilisé pour traiter les troubles graves de l’insomnie et de l’anxiété.
• Diazépam ou Valium: Il s'agit d'un médicament anti-anxiété, hypnotique, sédatif et anticonvulsivant qui agit rapidement. Il est utilisé pour traiter les crises de panique, l'insomnie, les convulsions, le syndrome des jambes sans repos et le sevrage alcoolique. Le diazépam est également utilisé pour le traitement de la dépendance aux benzodiazépines en raison de sa faible activité.
• Estazolam: L'estazolam est un médicament sédatif et réducteur d'anxiété prescrit pour le traitement de l'insomnie à court terme.
• Flurazepam ou Dalmane: Le flurazépam est un médicament sédatif et réducteur d’anxiété utilisé pour traiter l’insomnie légère à modérée.
• Oxazépam: Ceci est utilisé pour traiter l'anxiété et l'insomnie. Il peut également contrôler les symptômes du sevrage alcoolique.
• Témazépam ou Restoril: Le témazépam est approuvé pour le traitement à court terme de l'insomnie.
• Triazolam ou Apo-Triazo, Halcion, Hypam et Trilam: Ceci est seulement utilisé comme sédatif pour traiter l'insomnie sévère.

Effets secondaires

Les effets secondaires de l’utilisation de benzodiazépines peuvent inclure:

• somnolence
• confusion
• vertiges
• tremblant
• mauvaise coordination
• problèmes de vue
• rage
• sentiments de dépression
• mal de tête

Une étude, publiée dans le BMJ, ont identifié un lien modéré entre l’utilisation continue des benzodiazépines chez les personnes de plus de 65 ans et un risque accru de démence.

L'utilisation à long terme de benzodiazépines peut également entraîner une dépendance physique. Les symptômes de sevrage des benzodiazépines comprennent les troubles du sommeil, les sentiments de dépression et la transpiration.

Si une personne est devenue dépendante des benzodiazépines, il est essentiel de ne pas interrompre soudainement le traitement par la dinde froide.

L'arrêt de la dinde froide peut entraîner des tremblements, des crampes musculaires et des crises potentiellement mortelles. Par conséquent, il est important de réduire progressivement les benzodiazépines avec l'aide d'un professionnel.

Surdosage

Le surdosage en benzodiazépines est rarement fatal sauf si les médicaments sont mélangés à des barbituriques, des opioïdes, de l'alcool ou des antidépresseurs tricycliques.

Les symptômes les plus courants d'un surdosage en benzodiazépines sont une dépression du système nerveux central et une intoxication avec altération de l'équilibre et du contrôle des mouvements. Un discours compliqué sera également un signe.

Le flumazénil peut être utilisé comme antidote, mais le plus souvent, la personne qui souffre d’un surdosage est observée et soutenue jusqu’à ce que l’organisme élimine naturellement le médicament.

Les interactions

Avant de commencer un traitement par des benzodiazépines, il est important d’informer le médecin de tous les autres médicaments actuellement pris.

Certains médicaments, y compris les antidépresseurs et les contraceptifs oraux, peuvent entraîner une accumulation dangereuse de médicaments. Cela peut aggraver les effets secondaires des benzodiazépines.

En revanche, le millepertuis, l'antibiotique rifampicine et les anticonvulsivants carbamazépine et phénytoïne diminuent l'impact des benzodiazépines.

Plus important encore, les patients ne doivent jamais mélanger des benzodiazépines avec de l'alcool ou des opioïdes. L'interaction peut être mortelle.

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Abuser

L’abus de benzodiazépines est un problème de santé croissant.

L’abus de benzodiazépines devient un grave problème de santé publique.

Selon l’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA), le nombre d’hospitalisations liées à l’abus de benzodiazépines chez les personnes de plus de 12 ans est passé de 22 400 en 1998 à environ 60 200 en 2008.

Le médecin et le patient ont la responsabilité de contrôler l’utilisation des benzodiazépines. Les médecins doivent s'assurer qu'ils ne prescrivent pas trop le médicament et qu'ils ne prescrivent pas de benzodiazépines comme traitement de première intention.

Une fois en possession du médicament, les patients doivent veiller à ce que les benzodiazépines soient entreposées en toute sécurité hors de la portée des enfants et qu’ils suivent la posologie et le calendrier appropriés ainsi que les conseils du médecin traitant.

À emporter

Bien que les risques liés au mélange de benzodiazépines avec des substances telles que l'alcool soient considérables, ils peuvent avoir un impact positif sur l'impact de certains troubles mentaux et neurologiques lorsqu'ils sont utilisés correctement.

Tant que le médecin est informé de tout autre médicament que vous prenez et que vous prenez des benzodiazépines conformément aux instructions figurant sur l'emballage ou par votre médecin, il n'y a pas de danger majeur à les utiliser pour traiter des conditions appropriées.