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La pression artérielle est supérieure à la pensée originelle

Selon une nouvelle technologie développée par les scientifiques de l'UCL, la pression artérielle mesurée près du c?ur est significativement plus élevée pendant le sommeil que prévu.
La tension artérielle la nuit est un facteur prédictif important des accidents vasculaires cérébraux et des maladies cardiaques, des recherches antérieures suggérant que la pression artérielle calculée par le bras diminue la nuit pendant le sommeil. Mais l'étude actuelle révèle que la réduction de la pression artérielle pendant la nuit peut être moins importante que prévu.
Les résultats, publiés dans la revue Hypertension, révèlent des implications importantes pour l'évaluation des thérapies futures, car les médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle peuvent avoir des effets très différents sur la pression au niveau du c?ur, par rapport à la méthode historique du bras.
Les chercheurs ont travaillé avec une entreprise technologique singapourienne pour développer un appareil portable basé sur une montre au poignet, doté d'un capteur dans la sangle qui détecte l'onde de pouls au poignet, au lieu de calculer directement la pression.
En modélisant mathématiquement l'onde de pouls, l'équipe a pu calculer correctement la pression à la racine de l'aorte (près du c?ur) pendant 24 heures complètes sans déranger les personnes surveillées.

L'auteur principal, le professeur Bryan Williams, qui est également directeur du Centre de recherche biomédicale des hôpitaux du London University College de Londres:

«L’hypertension artérielle est un facteur de risque majeur dans le développement des maladies cardiovasculaires (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral). Elle affecte plus de 12 millions de personnes au Royaume-Uni et constitue la principale cause évitable de décès prématuré.
Cette étude fournit la première description de la variation naturelle de la pression artérielle au cours de la journée et de la nuit durant laquelle les mesures ont été prises près du c?ur. Ce que nous avons montré, c’est que les pressions exercées par le c?ur ne diminuent pas autant pendant le sommeil, comme nous le pensions auparavant, sur la base des mesures de pression conventionnelles effectuées sur le bras. "

Les auteurs espèrent que leurs résultats soulignent l'importance de diminuer la tension artérielle la nuit, en modifiant éventuellement les approches de traitement et de mesure de l'hypertension.
Des recherches antérieures suggèrent qu'un sommeil insuffisant est associé à une pression artérielle élevée. Le risque de tension artérielle malsaine augmente lorsque les habitudes de sommeil sont irrégulières.
Le professeur Williams et son équipe ont découvert qu’en calculant simultanément les tendances de la pression artérielle brachiale (dans le bras) et de la pression aortique centrale (où le sang sort du c?ur), il y avait une diminution significative de la pression aortique centrale par rapport à la la baisse de la pression brachiale nocturne, malgré des similitudes dans les rythmes circadiens.
Les résultats suggèrent que les pressions aortiques nocturnes sont disproportionnellement plus élevées que les pressions brachiales pendant le sommeil. Cela pourrait être une information importante pour les cliniciens qui examinent l'impact négatif de l'hypertension artérielle sur le c?ur et le cerveau.
Le Dr Peter Lacy (Institut des sciences cardiovasculaires de l'UCL), co-auteur de l'article, a conclu:
"Le fait que la montre puisse être portée en permanence signifie que nous pouvons programmer le dispositif pour échantillonner l’onde de pouls jour et nuit et obtenir des mesures de la pression aortique sur une période de 24 heures. Cela nous permet de mesurer avec précision la pression aortique manière invasive. "

Écrit par Kelly Fitzgerald

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