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La curiethérapie double le risque de mastectomie et les complications

Une patiente atteinte d'un cancer du sein qui subit une curiethérapie a deux fois plus de chances de perdre ses seins qu'une patiente traitée par irradiation du sein entier, ont expliqué des chercheurs du MD Anderson Cancer Center de Houston.
La curiethérapie La radiothérapie consiste à placer des matières radioactives directement dans la cible ou à proximité de celle-ci. La curiethérapie signifie simplement une radiothérapie interne. Pour les patientes atteintes d'un cancer du sein, une petite source radioactive est placée dans le sein après une tumorectomie. Irradiation du sein entier est un type de radiothérapie externe destinée à l'ensemble du sein, ainsi qu'à la paroi thoracique et aux ganglions lymphatiques, si nécessaire.
Benjamin D. Smith, M.D. et son équipe ont cherché à déterminer l'impact de la curiethérapie sur les résultats chez les femmes atteintes d'un cancer du sein à effraction. Ils ont recueilli des données sur 130 535 femmes de plus de 66 ans ayant reçu un diagnostic de cancer du sein invasif de 2000 à 2007. Elles ont toutes subi une chirurgie conservatrice suivie d'une irradiation du sein entier ou d'une curiethérapie partielle du sein.
Ils ont constaté que la curiethérapie devenait plus courante avec le temps; près de 1% des femmes ont été traitées par curiethérapie en 2000, contre 13% en 2007.

Les patients en curiethérapie avaient un risque double de mastectomie

Dr. Smith a dit:
"Nous avons constaté que les femmes traitées par curiethérapie présentent un risque deux fois plus élevé de subir une mastectomie ultérieure, indiquant que les femmes traitées par curiethérapie étaient plus susceptibles de perdre leur sein après leur traitement conservateur initial."

Les chercheurs ont constaté que:
  • 4% des patients en curiethérapie ont ensuite subi une mastectomie
  • 2,2% des patients sous irradiation du sein entier ont ensuite subi une mastectomie

La curiethérapie augmente le risque de complications

Les chercheurs ont également constaté que les femmes traitées par curiethérapie étaient plus susceptibles d'avoir des effets secondaires liés aux rayonnements que les patientes traitées par irradiation du sein entier. Les exemples incluent la douleur mammaire, la fracture des côtes et la nécrose graisseuse.

Smith et son équipe ont dit qu'ils étaient "choqué" par leurs conclusions.
Smith a dit:

"Je pense que nos résultats sont très plausibles et cohérents avec la littérature. Cependant, je ne pensais pas que nous trouverions une différence dans les résultats entre la curiethérapie et l'irradiation du sein entier en utilisant cette approche basée sur les revendications. Une telle approche n'a jamais été utilisée avant d'évaluer la curiethérapie mammaire. "

L’équipe a déclaré que leur étude montre à quel point il est important d’attendre données matures à partir d'essais cliniques randomisés avant d'adopter la curiethérapie du sein de manière significative.
Ecrit par Christian Nordqvist

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