Les personnes plus grandes peuvent être plus sensibles aux caillots de sang

Une vaste étude portant sur plus de 2 millions de frères et s?urs suggère que les personnes plus grandes présentent un risque accru de développer des caillots sanguins, tandis que les personnes plus courtes sont moins susceptibles.
Une nouvelle étude de cohorte suggère que la susceptibilité aux caillots sanguins peut avoir quelque chose à voir avec votre taille.

La thromboembolie veineuse (TEV) est une affection caractérisée par la formation de caillots sanguins dans les veines. La TEV peut inclure une thrombose veineuse profonde, dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les «veines profondes», généralement dans les jambes, et une embolie pulmonaire, où un caillot sanguin traverse le système et bloque l'artère pulmonaire aux poumons.

La TEV peut entraîner une mobilité réduite, voire l’immobilité, et dans les cas les plus graves, la mort. Aux États-Unis, environ 300 000 à 600 000 personnes souffrent de TEV chaque année.

Parmi les facteurs de risque connus de TEV, citons les chirurgies majeures, les traumatismes multiples, les crises cardiaques, l'obésité et le manque de mobilité physique, la grossesse et les facteurs héréditaires. Mais maintenant, une nouvelle étude de l'université de Lund en Suède suggère que la taille devrait également être prise en compte en tant que facteur de risque.

Le chercheur principal, le Dr Bengt Zöller, en collaboration avec ses collègues, a travaillé avec une large cohorte de 2 704 212 frères et s?urs suédois - hommes et femmes - pour voir s'il existait un lien entre la TEV et la taille physique.

Les résultats des chercheurs ont été publiés hier dans la revue Circulation: Génétique cardiovasculaire.

Des personnes plus grandes, plus prédisposées à la TEV

Dans leur étude, les auteurs expliquent qu'une association entre TEV et taille a déjà été observée par les chercheurs, mais que les liens restent peu concluants en raison de diverses variables confondantes.

C'est pourquoi, dans la présente étude, l'équipe a décidé de travailler avec des frères et s?urs, car ils offriraient une base de comparaison plus solide, d'autant plus que la taille est souvent une caractéristique héritée.

Deux groupes ont été étudiés pour commencer: l'un comprenait des hommes nés entre 1951 et 1992 recrutés pour le service militaire et sans antécédents de TEV, et une autre des femmes ayant eu leur première grossesse et qui n'avaient pas non plus d'antécédents de TEV.

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Les hommes ont été suivis depuis leur enrôlement (1969 à 2010) jusqu'en 2012, tandis que les femmes ont été suivies dès leur première grossesse (1982 à 2012) jusqu'en 2012. De ces groupes, les scientifiques ont pu identifier des paires de frères et s?urs naturels qui a montré une différence significative de taille physique.

Comme prévu, les chercheurs ont constaté que les personnes plus grandes ont un risque plus élevé de développer des caillots sanguins, tandis que les personnes plus courtes sont exposées à un risque plus faible.

Certaines différences fondées sur le sexe biologique ont également été notées. Les hommes dont la taille était inférieure à 5 pieds 3 pouces avaient un risque de TEV inférieur de 65% par rapport aux hommes de 6 pieds 2 pouces ou plus.

Dans le cas des femmes, les femmes de moins de 5 pieds 1 pouce avaient un risque de 69% moins élevé de développer des caillots sanguins que les femmes de 6 pieds ou plus. Toutes les femmes n'avaient connu qu'une grossesse.

Quel est le mécanisme?

Le Dr Zöller émet l'hypothèse que la longueur des "veines profondes", ainsi que la gravité, pourraient jouer un rôle dans l'association entre la taille et la TEV.

"Il se pourrait que les personnes de grande taille aient des veines de jambe plus longues, et que la surface gravitationnelle soit plus importante dans les veines des jambes des personnes de grande taille, ce qui peut augmenter le risque de ralentissement ou d'arrêt temporaire du flux sanguin." . "

Dr. Bengt Zöller

Les chercheurs reconnaissent toutefois certaines limites à leur étude. Par exemple, le manque d'accès aux données concernant les facteurs liés au mode de vie familial, notamment le tabagisme, les pratiques alimentaires et le degré d'activité physique.

Un autre point de prudence est lié à la «traductibilité» de cette étude avec d'autres populations. La recherche a été menée sur une cohorte suédoise, de sorte que les mêmes résultats peuvent ne pas être valables pour une cohorte basée aux États-Unis. Néanmoins, les chercheurs soutiennent que les populations suédoise et nord-américaine affichent toutes deux un degré de diversité ethnique similaire.

L'équipe maintient que les futures évaluations du risque de caillots sanguins devraient prendre en compte la taille physique, mais prévient que d'autres études sont encore nécessaires pour déterminer le mécanisme en jeu.

"Je pense que nous devrions commencer à inclure la taille dans l'évaluation des risques tout comme le surpoids, bien que des études formelles soient nécessaires pour déterminer exactement comment la taille interagit avec les troubles sanguins héréditaires et d'autres conditions", conclut le Dr Zöller.