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Radiothérapie du sein liée à un risque accru de maladie cardiaque

Les patients aux premiers stades du cancer du sein qui subissent des traitements de radiothérapie du côté gauche du corps dans une position de face présentent un risque accru de développer une maladie cardiaque. Ceci est selon une lettre de recherche publiée dans JAMA Médecine Interne.

Des chercheurs du Columbia University Medical Center à New York ont ??déclaré que des recherches antérieures avaient suggéré un lien entre l'irradiation du cancer du sein et les décès à long terme liés à la maladie cardiovasculaire.

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude publiée dans le New England Journal of Medicine suggérant que les patientes atteintes d'un cancer du sein qui subissent une radiothérapie présentent un risque légèrement accru de développer une maladie cardiaque dans les cinq années suivant le traitement.

Pour cette étude la plus récente, les chercheurs ont analysé 48 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade 0 - la forme la plus précoce de la maladie - jusqu'au cancer du sein de stade IIA. Il s'agit d'une étape du cancer du sein dans laquelle aucune tumeur n'est détectée, mais le cancer est présent dans 1 à 3 ganglions axillaires.

Tous les patients ont été traités après 2005 au Département de radio-oncologie de l'Université de New York et les risques cardiaques des patients ont été calculés sur une période de 20 ans après la radiothérapie. Selon les chercheurs, il s'agit de l'espérance de vie moyenne estimée après un cancer du sein au stade précoce.

Le côté du corps et la position déterminent le risque

Les chercheurs ont calculé le lien entre la radiothérapie et les maladies cardiaques en tenant compte des facteurs suivants:

  • Dose moyenne de radiation cardiaque
  • Risque cardiaque de chaque patient (tabagisme, cholestérol et hypertension)
  • Côté du corps qui a reçu des radiations
  • Position du corps
  • Événements coronariens induits par la radiothérapie.

Les résultats de l'étude ont révélé que les femmes qui présentaient le risque cardiaque de base le plus élevé, qui recevaient une radiothérapie du côté gauche du corps alors qu'elles étaient en position couchée - couchées avec la tête tournée vers le haut - étaient les plus susceptibles de développer une maladie cardiaque.

Les femmes ayant un faible risque cardiaque au début de l'étude, qui ont reçu une radiothérapie du côté droit de leur corps, présentaient le risque de maladie cardiaque le plus faible.

Les chercheurs ont constaté que les patients ayant reçu une radiothérapie sur le côté gauche de leur corps alors qu’ils étaient couchés ou couchés, avaient une dose de rayonnement réduite et un risque cardiaque réduit.

Les chercheurs notent que le positionnement du corps a peu d'effet sur le risque cardiaque lors d'un traitement du côté droit, car le c?ur est toujours hors de la zone de rayonnement.

La modification du mode de vie pourrait réduire le risque

Les chercheurs concluent que les patients atteints de cancer du sein subissant une radiothérapie pourraient réduire leur risque de maladie cardiaque en réduisant d'autres facteurs de risque cardiovasculaires:

"Comme les effets de l'exposition aux rayonnements sur le risque de maladie cardiaque semblent être multiplicatifs, les risques d'exposition au rayonnement absolus les plus élevés correspondent au risque cardiaque de base le plus élevé.

Par conséquent, les risques d’événements coronariens majeurs induits par la radiothérapie sont susceptibles d’être réduits chez ces patients en ciblant les facteurs de risque cardiaque de base (cholestérol, tabagisme, hypertension), par modification du mode de vie et / ou par traitement pharmacologique.

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