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Un sommeil brisé augmente le risque d'accident vasculaire cérébral
Selon un rapport publié dans la revue, les personnes âgées qui dorment mal et se réveillent fréquemment sont plus susceptibles d'avoir des vaisseaux sanguins durcis ou des tissus privés d'oxygène dans le cerveau. Accident vasculaire cérébral.
La fragmentation du sommeil peut affecter les artères et les tissus du cerveau.
Crédit d'image: American Heart Association
À mesure que les gens vieillissent, ils éprouvent de nouveaux schémas de sommeil. L'insomnie s'infiltre et s'endormir prend plus de temps. La fragmentation du sommeil, lorsque le sommeil est interrompu par des réveils ou des réveils répétés, peut également poser problème.
Les changements qui se produisent dans les rythmes circadiens, l’horloge biologique qui coordonne la synchronisation des fonctions corporelles, y compris le sommeil, peuvent rendre les personnes âgées plus endormies en début de soirée et se réveiller plus tôt le matin.
Les problèmes de sommeil peuvent être causés par un problème médical ou psychiatrique sous-jacent, mais ils constituent également un facteur de risque pour d'autres problèmes de santé, notamment les maladies cardiovasculaires.
La mauvaise qualité du sommeil a été associée à une artériolosclérose plus sévère dans le cerveau des personnes âgées et à des taux plus élevés de tissu cérébral ou d’infarctus à manque d’oxygène. Ces facteurs augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral et de déficience cognitive.
Dans la présente étude, les chercheurs ont voulu voir s'il existait un lien entre la fragmentation du sommeil et les mesures microscopiques détaillées des lésions des vaisseaux sanguins et des infarctus dans les tissus cérébraux autopsiés des mêmes individus.
Réduction de l'apport d'oxygène au cerveau
L’équipe, dirigée par le Dr Andrew Lim, professeur adjoint de neurologie à l’Université de Toronto, au Canada, a examiné les cerveaux autopsiés de 315 personnes, dont 70% de femmes; l'âge moyen était de 90 ans.
Les participants ont subi au moins une semaine complète de surveillance 24 heures sur 24 pour le repos ou l'activité, à partir desquels la qualité du sommeil et les rythmes circadiens ont été quantifiés. La fragmentation du sommeil a perturbé le sommeil en moyenne près de sept fois par heure.
Au total, 29% des patients avaient subi un accident vasculaire cérébral, tandis que 61% présentaient des signes d'atteinte modérée à grave des vaisseaux sanguins dans le cerveau.
Une plus grande fragmentation du sommeil était associée à une probabilité de 27% plus élevée d'artériiolosclérose sévère. Pour chaque deux réveils supplémentaires par heure de sommeil, il y avait un risque 30% plus élevé d'avoir des signes visibles de privation d'oxygène dans le cerveau.
D'autres facteurs de risque cardiovasculaires, tels que l'indice de masse corporelle (IMC), les antécédents de tabagisme, le diabète, l'hypertension et d'autres conditions médicales telles que la maladie d'Alzheimer, la douleur, la dépression ou l'insuffisance cardiaque ont été ajustés.
Dr. Lim dit:
"Les lésions cérébrales que nous avons observées sont importantes car elles peuvent non seulement contribuer au risque d'accident vasculaire cérébral, mais aussi à une déficience cognitive et motrice progressive chronique. Cependant, il existe plusieurs façons de voir ces résultats: la fragmentation du sommeil peut altérer la circulation sang dans le cerveau, une mauvaise circulation du sang vers le cerveau peut provoquer une fragmentation du sommeil, ou les deux peuvent être causés par un autre facteur de risque sous-jacent. "
Les résultats suggèrent que la surveillance du sommeil pourrait aider à identifier les personnes âgées à risque d'accident vasculaire cérébral, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les lésions des vaisseaux sanguins cérébraux sont une conséquence ou une cause de la fragmentation du sommeil.
Le rôle de contributeurs spécifiques à la fragmentation du sommeil, tels que l'apnée du sommeil et les mécanismes biologiques sous-jacents, n'est pas clair non plus.
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