La neuropathie diabétique peut-elle être inversée?

Table des matières

1. Qu'est-ce que la neuropathie diabétique?
2. Traitement naturel
3. Options médicales
4. Complications
5. Avances en traitement

La neuropathie diabétique désigne les lésions nerveuses causées par le diabète.

La neuropathie est une affection fréquente touchant 60 à 70% des adultes atteints de diabète. Cependant, cela concerne principalement les personnes dont le taux de sucre dans le sang est incontrôlé ou celles qui souffrent de diabète depuis plus de 25 ans.

Les lésions nerveuses causées par la neuropathie diabétique sont irréversibles, mais il existe des moyens d'atténuer les symptômes et de prévenir d'autres dommages.

Qu'est-ce que la neuropathie diabétique?

La neuropathie affecte le plus souvent les pieds et les jambes, provoquant des douleurs et des engourdissements.

La neuropathie diabétique est une famille de troubles nerveux progressifs liés au diabète de type 1 et 2.

Bien que des recherches soient toujours menées sur ce type de lésions nerveuses, les médecins pensent que la glycémie peut endommager les cellules nerveuses en altérant les fibres nerveuses et en réduisant ou en perturbant la signalisation.

Cependant, les lésions nerveuses sont probablement causées par une combinaison de facteurs, tels que le fonctionnement du système immunitaire, la génétique, le tabagisme ou la consommation d'alcool.

La neuropathie peut provoquer une série de symptômes, notamment des douleurs, une perte de sensation, un engourdissement, des picotements et une faiblesse musculaire.

Bien que la neuropathie puisse survenir partout où il y a des nerfs, elle a tendance à affecter les jambes et les pieds.

Les personnes atteintes de neuropathie diabétique ont tendance à:

• avoir un mauvais contrôle de la glycémie
• avoir plus de 40 ans
• être en surpoids ou obèse
• avoir un taux de cholestérol élevé
• avoir une pression artérielle élevée
• vous souffrez de diabète depuis au moins 10 à 25 ans, selon la gravité

Les types

La neuropathie diabétique est généralement divisée en quatre catégories en fonction des nerfs touchés.

Neuropathie périphérique

Dommages nerveux qui ont un impact sur la capacité des nerfs périphériques à détecter des choses, telles que la température et le toucher.

La neuropathie périphérique affecte le plus souvent les bras, les mains, les jambes, les pieds et les orteils, causant souvent de la douleur ou une perte de sensibilité. C'est la forme la plus courante de neuropathie diabétique.

Qu'est-ce que la neuropathie périphérique?Cliquez ici pour en savoir plus sur la neuropathie périphérique.Lisez maintenant

Neuropathie proximale

Dommages aux nerfs entraînant des douleurs dans les hanches, les cuisses, le bassin et les fesses. La faiblesse musculaire et la douleur dans les jambes sont également un symptôme fréquent de la neuropathie proximale.

Neuropathie focale

Dommages causés à un nerf ou à un groupe de nerfs en particulier dans le corps. La neuropathie focale provoque souvent une faiblesse musculaire, une douleur et une perte de sensibilité intenses et soudaines.

Neuropathie autonome

Dommages aux nerfs qui contrôlent le contrôle involontaire de l'organe. La neuropathie autonome peut avoir un impact sur une série de fonctions corporelles essentielles, telles que le rythme cardiaque et respiratoire, l'activité gastro-intestinale, la réponse sexuelle et la tension artérielle.

De nombreuses personnes atteintes de neuropathie autonome perdent la capacité de détecter une baisse dangereuse de la glycémie.

Traitements naturels

La meilleure façon de gérer la neuropathie est de réduire ou de stabiliser la glycémie.

Une fois que la neuropathie est survenue, il n'y a aucun moyen de l'inverser. Cependant, il existe des changements de mode de vie, des thérapies et des médicaments qui peuvent aider à atténuer les symptômes et à prévenir d'autres lésions nerveuses.

La réduction ou la stabilisation de la glycémie est la première ligne de traitement recommandée pour la neuropathie diabétique, et elle est également la plus facile et la plus efficace.

Le maintien d'une glycémie stable aide à soulager les symptômes de neuropathie, tels que la douleur, et réduit de 50% les risques de lésions nerveuses supplémentaires.

Cesser de fumer peut aussi aider. Fumer endommage les parois des artères, ce qui provoque l'accumulation de graisse, rétrécit les vaisseaux sanguins et rend la circulation plus difficile. Une mauvaise circulation est un facteur majeur de neuropathie.

Le tabagisme augmente également le risque de développer d'autres maladies pouvant entraîner d'autres lésions nerveuses, telles que la résistance à l'insuline, les accidents vasculaires cérébraux, les dysfonctions sexuelles et les maladies cardiaques et rénales.

Les autres conseils de mode de vie couramment recommandés pour aider à traiter la neuropathie diabétique comprennent:

• Prendre des médicaments diabétiques correctement: La cohérence et la surveillance sont essentielles pour assurer le bon fonctionnement des médicaments, qu’ils soient destinés à l’insuline ou à la metformine.
• Réduire la consommation d'alcool: L'alcool peut causer des pics et des baisses de la glycémie, ce qui contribue à une glycémie inégale et à la neutralisation des médicaments. L'alcool contient également des calories vides pouvant contribuer au surpoids.
• Perdre du poids si nécessaire: Un excès de poids peut entraîner une diminution de la sensibilité à l'insuline et une glycémie élevée. Le surpoids augmente également la probabilité de développer une neuropathie diabétique.
• Choisir des graisses saines: Les noix, les légumineuses, les huiles végétales, les produits laitiers à faible teneur en matière grasse, les viandes maigres et les produits à base de volaille contiennent des matières grasses que le corps sait traiter, utiliser et éliminer. Les graisses fabriquées ou ajoutées, souvent appelées graisses trans, sont stockées au lieu d'être utilisées, ce qui conduit souvent à un gain de cholestérol et de poids élevé.
• Éviter les sucres en excès: Les sucres hautement raffinés ou transformés, tels que les édulcorants riches en glucose ou en fructose, peuvent provoquer des pics soudains et soudains de la glycémie, suivis de bains de pluie. Éviter ces hauts et ces bas est essentiel à la bonne gestion de la glycémie et à la prévention d'autres lésions nerveuses.
• Traiter d'autres complications de santé: Les problèmes de santé qui ont un impact sur la glycémie, la pression artérielle et le débit sanguin ou le contrôle nerveux peuvent augmenter la probabilité de développer une neuropathie. Des exemples typiques incluent des troubles cardiaques, hépatiques et rénaux.
• Exercer: L'exercice régulier aide à maintenir la glycémie stable, à réduire le cholestérol, à améliorer l'efficacité musculaire et l'endurance, et à améliorer la circulation sanguine. Il est recommandé d'obtenir 150 minutes d'exercice par semaine, idéalement réparties en cinq séances de 30 minutes.
• Thérapies professionnelles: Un large éventail de thérapies peut aider à réduire la douleur neuropathique, améliorer la circulation sanguine et réduire les risques de perte de masse musculaire. Celles-ci incluent le massage, la thérapie physique, l'acupuncture et les ajustements de chiropraticien.

La neuropathie périphérique rend les pieds et les mains plus vulnérables aux dommages et provoque également une perte de sensation, rendant les plaies plus faciles à manquer. Les personnes atteintes de diabète doivent vérifier leurs pieds tous les soirs pour détecter les blessures ou les changements de peau et garder les pieds aussi propres que possible. Les ongles doivent être gardés en équilibre pour éviter d’irriter ou de couper la peau du pied.

Les gens doivent éviter les habitudes qui exposent leurs pieds à des dommages, à des irritants ou à des germes, comme la marche pieds nus ou le partage d’outils d’hygiène.

Les personnes présentant des symptômes inhabituels, persistants ou inquiétants doivent consulter un médecin. Des soins réguliers et réguliers des pieds peuvent aider à réduire le risque d'amputation de 45 à 85%.

Options médicales

Les analgésiques en vente libre aident souvent à soulager les douleurs nerveuses. Pour les cas plus graves, les médecins peuvent prescrire des médicaments plus concentrés et spécifiés.

Toute personne qui prend des médicaments contre la douleur doit faire preuve de prudence, mais les personnes ayant une tension artérielle ou une hémorragie doivent faire particulièrement attention. Si les gens éprouvent des symptômes inquiétants, ils devraient consulter leur médecin.

Les médicaments couramment utilisés pour traiter la neuropathie diabétique comprennent:

• les opioïdes, tels que le sulfate de morphine, le tramadol, l'oxycodone et le dextrométhorphane
• les antidépresseurs, tels que la venlafaxine, l'amitriptyline et le chlorhydrate de duloxétine
• les anticonvulsivants, tels que la prégabaline et le valproate de sodium
• traitements topiques, tels que les crèmes capsaïcines, les pulvérisations de dinitrate d'isosorbide et les patchs de lidocaïne

Certaines formes de stimulation nerveuse électrique, telles que la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), sont approuvées par l'American Academy of Neurology (AAN) pour le traitement de la neuropathie diabétique douloureuse.

Bien qu'il existe des preuves d'utilisation de la thérapie magnétique, laser et de la lumière pour réduire ou contrôler la douleur nerveuse, les AAN ne recommandent pas actuellement ces thérapies.

Complications

Sans traitement, les complications de santé causées et aggravées par la neuropathie diabétique peuvent être graves.

La neuropathie diabétique peut prévenir la cicatrisation des plaies et même provoquer une gangrène dans les cas graves.

Certaines complications incluent:

• douleur, raideur ou douleur
• inconscience de l'hypoglycémie
• nausée et vomissements
• perte de sens de la faim
• diarrhée et constipation
• altération de la fonction sexuelle
• Infections aux mains, aux jambes et aux pieds ou plaies qui ne guérissent pas
• lésions articulaires, en particulier aux pieds et aux jambes
• contrôle de la vessie ou problèmes urinaires
• excès ou manque de sueur
• atrophie musculaire
• gangrène ou amputation, le plus souvent des pieds ou des jambes
• Pression artérielle faible

Avances en traitement

Les chercheurs continuent d'étudier pourquoi et comment la neuropathie diabétique se produit, dans l'espoir de développer des options de traitement plus précises.

Presque toutes les options médicamenteuses utilisées pour traiter la maladie n'étaient pas conçues pour cibler la douleur neuropathique. La plupart des médicaments actuels ont aussi des effets secondaires désagréables et comportent un risque de dépendance.

La plupart des recherches récentes sur le traitement de la neuropathie diabétique portent sur le blocage ou la modification des signaux de la douleur.

Une étude de 2013 a établi que les médicaments ciblant les canaux T calciques peuvent aider à réduire la douleur associée à la neuropathie diabétique sans risque de dépendance ou de dépendance.

Une étude menée en 2015 a montré que le blocage des canaux activés par des nucléotides cycliques (HCN) activés par l'hyperpolarisation chez le rat réduisait considérablement la perception de la douleur dans la région du cerveau le plus souvent impliquée dans le traitement des signaux douloureux.

Des thérapies de simulation de la moelle épinière (SCS) sont également à l'étude. Une étude menée en 2016 auprès de rongeurs a montré que le SCS répétitif et précoce pouvait aider à réduire et à inverser la douleur neuropathique en stimulant le système endocannabinoïde et en activant les récepteurs CB1.

Les médicaments ciblant les molécules attachées à la surface des cellules nerveuses appelées gangliosides ont longtemps été étudiés en tant que traitement potentiel des troubles neurodégénératifs. Il a été démontré que les gangliosides influencent la capacité du cerveau à former de nouvelles connexions nerveuses.

Un article de recherche datant de 2016 a conclu que l'appauvrissement d'un ganglioside spécifique appelé GM3 améliorait la cicatrisation des plaies et renversait complètement la douleur neuropathique chez la souris.