Le traitement du cancer devient incroyablement coûteux dans les pays du premier monde

En plus des maladies cardiaques, le cancer est l’une des principales causes de décès dans le monde et, même si les maladies cardiaques peuvent être traitées par chirurgie et modification du mode de vie, une personne âgée mourrait d’un cancer. Il est donc plutôt alarmant de lire que les traitements contre le cancer deviennent incroyablement coûteux.
En 2008, on estimait que le coût mondial du cancer dû à un décès prématuré et à une invalidité, sans compter les frais médicaux du patient, s'élevait à près de mille milliards de dollars. C'est clairement l'ennemi public numéro un en termes de soins de santé, ce qui aggrave la situation si les soins contre le cancer deviennent un luxe que seuls les riches peuvent se permettre.
Tel est le c?ur d'un nouveau rapport de la Lancet Oncology Commission, qui comprend un large éventail d'experts choisis non seulement par des médecins, mais aussi par des groupes de patients et des économistes. Ils sont considérés parmi les meilleurs spécialistes du cancer au monde.
Le professeur Richard Sullivan du Centre de cancérologie intégré King 's Health Partners (une collaboration entre King's College London et ses partenaires de la NHS Foundation "Guy's et St Thomas" et King's College Hospital, Londres, Royaume-Uni) Congrès, que les populations avec un plus grand pourcentage de personnes âgées combiné avec la complexité croissante et le coût des nouveaux traitements contre le cancer, signifie que le problème nécessite un examen urgent.

"L’Economist Intelligence Unit estime à au moins 286 milliards de dollars le coût des nouveaux cas de cancer en 2009. Les coûts médicaux représentent plus de la moitié du fardeau économique et les pertes de productivité représentent près du quart. En 2030, il y aura une On estime à 22 millions le nombre de nouveaux patients atteints de cancer par an dans le monde ", a-t-il déclaré. "Le défi mondial pour les pays est de savoir comment dispenser des soins contre le cancer à un prix raisonnable à tous les citoyens", à savoir rendre les soins contre le cancer abordables pour les individus et la société. "

Alors que le nombre de patients atteints de cancer augmente dans les pays à revenu faible et intermédiaire, il peut sembler étrange de se concentrer sur le profil de cancer de la nation la plus riche. Cependant, les pays les plus développés du monde donnent une image claire du fait qu’ils n’ont pas la prévalence des maladies infectieuses tant aiguës que chroniques, ce qui rend les scénarios plus complexes dans les pays moins développés. De plus, il est plus facile d'identifier pourquoi les coûts se sont multipliés dans les pays les plus riches, par exemple:

• la surutilisation (par exemple, des tests utiles dans un contexte et non dans un autre)
• innovation à coût élevé
• désincitation par les règles de remboursement
• pratique médicale défensive "plus de tests et de traitements pour contrer la culture axée sur les litiges"
• traitement inutile en fin de vie

Le professeur Sullivan et son équipe décrivent une gamme complète de stratégies à court et à moyen terme qui devraient être introduites pour minimiser le coût actuel de la fourniture de soins contre le cancer et gérer les futures prévisions d’interventions particulièrement coûteuses telles que les médicaments anticancéreux.
Des mesures extensives doivent être prises pour rationaliser le processus de traitement des patients cancéreux, qui englobe essentiellement une nouvelle approche des interventions coûteuses patient par patient. Cela comprend une analyse coût-efficacité obligatoire et l'interdiction de l'utilisation hors étiquette et de nouveaux modèles économiques pour le remboursement et l'incitation.
L'importance d'éduquer le public, les patients et les décideurs politiques sur les principaux problèmes liés à la fourniture de soins abordables contre le cancer est également essentielle, affirment les auteurs:
"Il est nécessaire de sensibiliser davantage les patients aux coûts des soins pour un débat public éclairé sur cette question critique", a déclaré le professeur Sullivan.

En outre, ils affirment que l'aveuglement politique à l'égard de l'injustice dans l'accès au traitement du cancer à des coûts raisonnables ne devrait plus être toléré. La communauté des médecins, des patients, des prestataires de soins et des groupes de soutien aux patients ne devrait pas tolérer de preuves erronées ou l'idée que des traitements avec de faibles bénéfices devraient être effectués indépendamment du coût. Des prix justes et une valeur réelle des nouvelles technologies doivent être l'objectif.
Le professeur Sullivan continue en disant que:

"Nous sommes à la croisée des chemins pour des soins abordables contre le cancer, où nos choix ou notre refus de faire des choix affecteront la vie de millions de personnes. Est-ce que nous enfouissons nos têtes dans le sable, croisons les doigts et espérons bien, ou avons-nous des débats difficiles et des choix difficiles dans un cadre socialement responsable, rentable et durable? Le consensus de toutes les parties impliquées est que les décideurs, les politiciens, les patients et les professionnels de la santé doivent s'attaquer à ce problème maintenant. . "

Et il conclut que:

"Nous croyons que la valeur et les soins abordables contre le cancer peuvent être introduits dans le lexique de la politique du cancer sans nuire à la qualité et que les outils de gestion, les preuves et les méthodes sont disponibles pour affecter cette transformation dans tous les pays développés."

Le président de l'ECCO, le professeur Michael Baumann, a ajouté que:

"Il est de la plus haute importance que les professionnels de l'oncologie encouragent une discussion fondée sur des preuves de l'économie des soins contre le cancer. Tous les systèmes de santé sont confrontés à des contraintes budgétaires, tandis que le fardeau et les dépenses liés au cancer augmentent rapidement. L'avenir doit avoir un accès équitable à des soins de qualité contre le cancer et à l'innovation, ce qui ne peut être garanti que par une analyse transparente et fondée sur des données factuelles et par l'élaboration de politiques.