CAT évalue la gravité de l'exacerbation de la MPOC

Une étude menée au Royaume-Uni a révélé que le test d'évaluation de la BPCO peut évaluer avec précision la gravité de l'exacerbation chez les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). L’étude est publiée en ligne avant la publication imprimée dans le American Journal of American Respiratory and Critical Care Medicine de l'American Thoracic Society. Dr. Alex J Mackay, MBBS, MRCP, membre de la recherche clinique à l'Unité académique de médecine respiratoire, University College London, a expliqué:

"Il n'existe actuellement aucune méthode normalisée largement acceptée pour évaluer la gravité des symptômes d'exacerbations chez les patients atteints de BPCO. L'intégration des scores CAT dans l'évaluation des patients atteints de BPCO peut fournir une méthode objective standardisée pour évaluer la sévérité des symptômes dans la pratique clinique et les essais cliniques."

Le questionnaire CAT à huit questions (questionnaire sur l'état de santé validé) a été rempli par 161 patients atteints de MPOC, sous surveillance au moins une fois à la clinique et par 75 patients pendant 152 exacerbations de MPOC traitées.
Des études antérieures ont utilisé avec succès le CAT pour mesurer les symptômes de la MPOC dans les établissements de soins primaires et secondaires. CAT comprend des questions évaluées flegme, limitations d'activité, toux, oppression thoracique, sommeil, niveaux d'énergie et essoufflement.

Les participants ayant présenté des exacerbations fréquentes (? 2 exacerbations par an) avaient des scores de CAT de base considérablement plus élevés que ceux présentant des exacerbations peu fréquentes.
Dans les 152 exacerbations évaluées, les scores de CAT ont considérablement augmenté, passant d'une valeur de base moyenne de 19,4 ± 6,8 à une valeur de 24,1 ± 7,3 à l'exacerbation. Le score de CAT du début à la fin de l'exacerbation était faible et associé de manière considérable au changement de la CRP, mais pas à la modification du fibrinogène. En outre, l’équipe a constaté que l’augmentation du score de la CAT lors de l’exacerbation était considérablement liée à la diminution du volume expiratoire maximal par seconde (VEMS). À l'aide des fiches de journal des symptômes, les chercheurs ont déterminé que le temps de récupération médian était considérablement associé au temps requis pour que les scores de la CAT reviennent à la valeur initiale.
Le Dr Mackay a expliqué: «Chez les patients atteints de BPCO, les scores de CAT reflétaient la sévérité de l’exacerbation, mesurée à la fois par la durée de l’exacerbation et par la réduction de la fonction pulmonaire. une histoire d'exacerbations fréquentes. Nos résultats indiquent que le CAT peut être utilisé comme score de la nature multidimensionnelle de la sévérité de l'exacerbation de la BPCO. " Il a conclu:

"Le CAT est validé, gratuit et facile à administrer, et peut être facilement intégré aux soins habituels des patients atteints de BPCO sans coût supplémentaire. Il peut également être utile dans les essais cliniques en tant que mesure objective de nouvelles interventions visant à réduire les exacerbations Comme nos résultats indiquent que les scores de CAT peuvent refléter des niveaux de marqueurs inflammatoires systémiques, bien que faibles, cette découverte pourrait être particulièrement pertinente dans les essais cliniques d’agents thérapeutiques anti-inflammatoires dans la BPCO. "

Écrit par Grace Rattue