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Rapport du CDC: la rougeole «éliminée» aux États-Unis mais continue de constituer une menace
Le vaccin antirougeoleux a été introduit aux États-Unis il y a 50 ans, et un panel des Centers for Disease Control and Prevention a déclaré que l'élimination du syndrome de la rougeole, de la rubéole et de la rubéole congénitale s'est poursuivie en 2011. Cependant, l'organisation une menace, citant un pic de 2013 dans les cas.
Les conclusions du rapport du CDC ont été publiées dans JAMA Pédiatrie.
Les enquêteurs notent qu'avant le lancement du programme de vaccination américain en 1963, presque tous les enfants étaient infectés par la rougeole - une maladie virale hautement infectieuse pouvant entraîner de graves complications, y compris la mort.
Chaque année, entre 450 et 500 personnes sont décédées, tandis que 48 000 ont été hospitalisées, 7 000 ont eu des convulsions et environ 1 000 ont subi des lésions cérébrales permanentes ou une surdité.
Des chercheurs du CDC, dirigés par le Dr Mark J. Papania, ont résumé les données du rapport national américain sur l'élimination de la rougeole, de la rubéole et du syndrome de rubéole congénitale (SRC). Ils disent que leur étude fait suite à la vérification de l’élimination de la rougeole en 2000 et de la rubéole en 2004.
Il est important de noter que «l'élimination» ne signifie pas qu'il n'y a pas de cas de maladie, car certains cas se produisent lorsque des personnes sont infectées à l'étranger et ramenées aux États-Unis, où elles peuvent ensuite être transmises localement.
Par conséquent, l’équipe dit qu’elle définit l’élimination comme «l’absence d’une chaîne de transmission continue pendant 12 mois ou plus».
Les cas de rougeole aux États-Unis augmentent
La rougeole est accompagnée d'une éruption cutanée inégale. Ici, un jeune enfant du milieu des années 1960 a cette infection, qui peut être prévenue avec un vaccin. Source: CDC
Selon l'étude, les États-Unis sont le pays le plus peuplé à avoir éliminé la rougeole, la rubéole et le syndrome de rubéole congénitale, qui peuvent causer des anomalies congénitales chez les enfants de mères infectées par la rubéole.
L'incidence déclarée de la rougeole aux États-Unis est restée inférieure à un cas par million d'habitants depuis 2001. Par ailleurs, l'incidence de la rubéole est restée inférieure à un cas sur 10 millions d'habitants depuis 2004, la fréquence des cas étant inférieure à un cas sur cinq millions.
En outre, l'étude montre que 88% des cas de rougeole et 54% des cas de rubéole provenaient de l'étranger.
Selon le CDC, les personnes infectées à l’étranger continuent de provoquer des épidémies parmi des groupes de personnes non vaccinées. Bien qu'il y ait généralement environ 60 cas par an aux États-Unis, en 2013, 175 cas de maladie ont été enregistrés.
Les auteurs de l'étude disent que la vaccination est vitale:
"Les clés du succès continu seront de maintenir des niveaux élevés d'immunité dans la population américaine grâce à la vaccination, de maintenir une forte capacité de surveillance et de santé publique aux États-Unis et d'aider d'autres pays à contrôler et éliminer la rougeole, la rubéole et le SRC."
Cependant, le débat sur les vaccinations se poursuit dans la sphère publique, où les parents et les personnalités continuent de remettre en question la sécurité de la vaccination des enfants.
Des experts plaident pour la vaccination
Dans un éditorial lié à la dernière étude, le Dr Mark Grabowsky, Envoyé spécial du Bureau du Secrétaire général pour le financement des objectifs du Millénaire pour le développement et du paludisme à New York, évoque les avantages de la vaccination pour les États-Unis. .
"L'élimination de la rougeole et de la rubéole dans l'hémisphère occidental est un triomphe de la santé publique avec plusieurs implications importantes", dit-il.
"Premièrement, des cas importés de rougeole et de rubéole continueront probablement à se produire tant qu'il reste des zones d'endémie dans le monde". Il dit qu'une "seconde implication de l'élimination de la rougeole et de la rubéole dans l'hémisphère occidental est la justification de la stratégie de vaccination américaine".
Cependant, le Dr Grabowsky met en garde contre cette vaccination:
"La plus grande menace pour le programme de vaccination des Etats-Unis vient peut-être de l’hésitation des parents à vacciner leurs enfants. Bien que cette prétendue hésitation ne soit pas devenue aussi répandue aux Etats-Unis qu’en Europe, elle augmente. "
Le directeur du CDC, le Dr Tom Frieden, met également en garde contre les risques de la maladie, notant qu '"une épidémie de rougeole est un risque partout."
"L'arrivée constante de la rougeole aux Etats-Unis rappelle constamment que des maladies mortelles testent notre sécurité chaque jour", ajoute-t-il.
Le CDC ajoute que, comme la variole, la rougeole peut être éliminée, mais parce qu'elle est tellement contagieuse, "la grande majorité de la population" devrait être vaccinée afin de prévenir d'autres épidémies.
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