Les radiographies pulmonaires chez les jeunes femmes ayant des gènes défectueux augmentent le risque de cancer du sein

Selon une étude de l'Université de Cambridge publiée en ligne par les chercheurs de l'Université de Cambridge, les femmes présentant des anomalies dans les gènes BRCA courent un risque plus élevé de cancer du sein si elles reçoivent des rayons X thoraciques avant l'âge de 30 ans. BMJ le 6 septembre.
Les chiffres existants indiquent déjà que 2% des cancers du sein sont dus à des mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 et que les femmes présentant ces gènes défectueux présentent un risque de cancer du sein de 45 à 65% supérieur à celui des femmes qui n'en ont pas.
La nouvelle étude montre que les femmes présentant ce risque génétique qui sont exposées aux rayons X thoraciques avant l'âge de 30 ans présentent un risque de 43% supérieur à celui des femmes équivalentes présentant le même risque génétique et qui ne sont pas exposées à la poitrine. Rayons X avant cet âge.

Les gènes BRCA sont importants pour réparer les dommages à l'ADN, qui peuvent mener au cancer. Les rayonnements comme les rayons X endommagent l'ADN. Ainsi, les femmes présentant un BRCA défectueux sont moins en mesure de réparer les dommages causés par les rayonnements, ce qui les expose à un risque accru de développer un cancer du sein.
L’auteur de l’étude, Douglas Easton, scientifique à l’Université de Cambridge de Cancer Research UK, a déclaré à la presse: «Il est important que ces femmes et leurs médecins soient au courant».

L'étude a examiné près de 2 000 femmes présentant des gènes BRCA défectueux

Pour leur étude, Easton et ses collègues ont examiné des données sur 1 993 femmes présentant des mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 recrutés entre 2006 et 2009 pour participer à des études aux Pays-Bas (HEBON), en France (GENEPSO) et au Royaume-Uni (EMBRACE).
Dans ces études, les femmes avaient répondu à des questions sur leur exposition aux rayons X et aux mammographies à divers âges. Les mammographies utilisent des rayons X à faible énergie pour examiner les tissus mammaires.
Les données montrent que 848 (43%) des femmes ont reçu un diagnostic de cancer du sein, 926 (48%) ont déclaré avoir déjà eu une radiographie et 637 (33%) une mammographie. L'âge moyen à la première mammographie était de 29 ans.
Easton et ses collègues ont constaté que toute exposition aux rayons X de la zone thoracique entre 20 et 29 ans augmentait le risque de cancer du sein de 43%. Et toute exposition avant l'âge de 20 ans l'a augmenté de 62%. Mais pour les expositions survenant entre 30 et 39 ans, il ne semblait pas y avoir de risque accru de cancer du sein.
En examinant les résultats différemment, les estimations actuelles suggèrent que sur 100 femmes ayant la mutation BRCA1 / 2 âgée de 30 ans, neuf développeront un cancer du sein à l’âge de 40 ans, mais les résultats de cette étude suggèrent que les neuf avoir une mammographie avant l'âge de 30 ans.

Les résultats doivent être interprétés avec prudence

Cependant, les chercheurs disent que les gens devraient faire preuve de prudence lors de l’utilisation de cette estimation en raison du faible nombre de participants: parmi les participants, seuls quelques cas de cancer du sein avaient subi une mammographie avant l’âge de 30 ans.
Ils ont également déclaré qu'ils étaient «déconcertés» par certaines des différences de risque de cancer du sein pour les porteurs de BRCA1 et de BRCA2, et demandent que des études plus importantes permettent de déterminer si elles existent réellement.
Mais ils recommandent aux médecins d'utiliser des techniques d'imagerie non ionisantes, telles que l'IRM, avec les porteurs BRCA1 et BRCA2.
Une telle politique est déjà en place au Royaume-Uni.
Écrit par Catharine Paddock PhD