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Le traitement des enfants au service des urgences varie selon le statut de l'assurance

Une nouvelle étude révèle qu'en 2009, les enfants avec une assurance privée étaient beaucoup plus susceptibles que ceux ayant une assurance publique ou aucune assurance d'avoir un médecin de premier recours.
Le service des urgences (ED) est souvent l'endroit où les médecins de soins primaires n'utilisent pas les diagnostics et les traitements. Cependant, les chercheurs ont constaté que les enfants ayant une assurance privée, publique et aucune assurance peuvent recevoir différents niveaux de traitement dans les urgences. L'étude apparaîtra dans Le Journal of Pediatrics.

Rebekah Mannix, MD, MPH, et son équipe de Children 's Hospital Boston ont mené une étude rétrospective en utilisant le National Hospital Ambulatory Medical Survey. L'équipe a évalué 84 536 visites à l'urgence d'enfants de moins de 18 ans en 1999-2008.
Les chercheurs ont constaté que:

  • 45% des enfants de l'urgence avaient une assurance privée
  • 43% des enfants avaient une assurance publique (programme d'assurance maladie de Medicaid ou State Children)
  • 12% des enfants n'avaient pas d'assurance.
En outre, l’équipe a constaté que les enfants ayant une assurance publique ou non étaient presque 25% moins susceptibles de recevoir des tests, un médicament ou d’être soumis à une procédure au service des urgences que les enfants bénéficiant d’une assurance privée.

Comparativement aux enfants bénéficiant d'une assurance privée, les personnes bénéficiant d'une assurance publique étaient 20% plus susceptibles d'être diagnostiquées d'une maladie grave. Cependant, les chercheurs n'ont trouvé aucune différence dans le niveau de traitement des enfants atteints de maladies importantes en fonction de leur statut d'assurance.
Selon les chercheurs, il est difficile de savoir si ces différences représentent des soins appropriés pour tous, un traitement excessif chez les enfants bénéficiant d’une assurance privée ou un traitement chez ceux qui n’ont pas d’assurance privée.
Dr. Mannix a expliqué:
"Parce que les médecins de l'ED sont salariés ou rémunérés à l'heure, on ne sait pas comment ou pourquoi le statut d'assurance d'un enfant pourrait être associé aux décisions de prise en charge à l'urgence."

Les chercheurs affirment que d'autres études sont nécessaires pour évaluer les résultats associés à l'assurance.
Écrit par Grace Rattue

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(Health)