La vie des patients atteints de leucémie lymphoïde chronique prolongée par un nouveau traitement combiné

Selon une enquête publiée en ligne First in The Lancet Oncology, pour les personnes ayant rechuté avec le type de leucémie le plus répandu, la leucémie lymphoïde chronique (LLC), un nouveau traitement moins toxique, associant la fludarabine, médicament chimiothérapeutique, et l’anticorps monoclonal alemtuzumab, augmente considérablement la survie sans progression la vie des personnes souffrant de ces maladies, en comparaison avec seulement la fludarabine. L'étude révèle que cette nouvelle combinaison de médicaments pourrait constituer un traitement essentiel pour ceux qui souffrent de cette maladie.
L'auteur principal Thomas Elter de l'Université de Cologne, à Cologne, en Allemagne, a déclaré:

"Contrairement aux schémas thérapeutiques courants utilisés pour traiter la LLC, la nouvelle combinaison de deux médicaments évite aux patients la toxicité de médicaments alkylants supplémentaires. De plus, la dose requise de chaque médicament est plus faible lorsque les médicaments sont utilisés seuls et administrés le programme de 3 jours par mois est plus pratique pour les patients que le régime standard de trois fois par semaine pendant 12 semaines maximum. "

Comme l'âge et les maladies concomitantes varient de manière significative chez les personnes atteintes de leucémie lymphoïde chronique, il n'existe pas un traitement standard unique pour tous les patients atteints de la maladie. Il est donc important que plusieurs options de traitement supplémentaires soient disponibles.
L'essai de phase 3 a assigné au hasard des patients atteints de LLC en Europe et en Amérique du Nord à deux groupes. Un groupe (168 patients) a reçu de la fludarabine plus alemtuzumab pendant un maximum de six cycles de 28 jours et l'autre groupe (167) a été traité par la fludarabine seule pendant la même durée.

Ils ont découvert que la survie sans progression était considérablement supérieure avec le traitement combiné (23,7 mois) par rapport à la fludarabine seule (16,5 mois). De plus, ils ont constaté que les taux de réponse complets étaient également significativement améliorés avec l'association fludarabine-alemtuzumab. Les personnes atteintes d'une maladie avancée et les patients plus âgés ont également bénéficié du traitement combiné.
Dans l'ensemble, les participants des deux groupes ont connu un nombre et une gravité similaires de complications infectieuses. La fréquence des neutropénies de grade 3 ou 4 (faible nombre de globules blancs) était similaire dans les deux groupes, de même que la thrombocytopénie (nombre anormalement bas de plaquettes sanguines), mais dans le groupe traité, l’anémie était plus faible (9%) % dans l'autre groupe, tandis que la lymphopénie (nombre anormalement bas de lyphocytes dans le sang) était plus élevée dans le groupe traité par l'association 94% contre 33% dans le groupe uniquement fludarabine.
Même si la prévalence des effets indésirables graves était plus élevée dans le groupe ayant reçu l'association (33%) que dans le groupe sous fludarabine seulement (25%), le nombre d'individus ayant arrêté le traitement et les décès pendant le traitement était similaire dans les deux groupes.
Écrit par Grace Rattue