Les implants cochléaires peuvent améliorer le déclin cognitif chez les personnes âgées

Parmi les personnes âgées souffrant d'une perte auditive profonde, l'implantation cochléaire peut améliorer la fonction cognitive, la perception de la parole et les symptômes de la dépression. Ceci est selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Oto-rhino-laryngologie - Chirurgie de la tête et du cou.
On a constaté que les implants cochléaires amélioraient la fonction cognitive, la perception de la parole et les symptômes dépressifs des personnes âgées ayant une perte auditive profonde.

Environ un Américain sur trois âgé de 65 ans et plus souffre d’une forme de perte auditive. Bien que beaucoup de ces personnes bénéficient de traitements conventionnels, tels que les appareils auditifs, les personnes ayant une perte auditive plus sévère peuvent nécessiter un implant cochléaire.

Un implant cochléaire est un petit appareil électronique qui stimule le nerf auditif de l'oreille. L'implant se compose de deux parties: une section externe contenant un microphone, un émetteur / stimulateur et un processeur vocal, et une section interne composée d'électrodes placées sous la peau derrière l'oreille. Un disque magnétique externe relie les deux parties.

Les chercheurs - dont la Dre Isabelle Mosnier de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris en France - notent que la perte auditive a été associée à un risque accru de déclin cognitif. Une étude de 2011 rapportée par Nouvelles médicales aujourd'huiPar exemple, les adultes présentant une perte auditive légère à sévère étaient cinq fois plus susceptibles de développer une démence.

Cependant, l’équipe dit qu’on ne sait pas très bien comment l’implantation cochléaire chez les patients âgés souffrant d’une perte auditive profonde affecte la fonction cognitive.

80% des moins performants sur les tests cognitifs ont amélioré les scores après implantation cochléaire

Pour le découvrir, le Dr Mosnier et ses collègues ont analysé 94 patients âgés de 65 à 85 ans qui avaient une déficience auditive post-orale profonde - dans laquelle la perte auditive se produit après le développement de la parole - et avaient reçu un implant cochléaire.

La perception de la parole, les symptômes dépressifs, la fonction cognitive et la qualité de vie globale des patients ont été évalués avant leur implantation cochléaire et 6 et 12 mois après l'intervention.

12 mois après l'implantation cochléaire, les chercheurs ont constaté que les patients présentaient des améliorations majeures de la fonction cognitive; 80% des patients ayant obtenu des scores anormaux lors de deux ou trois tests cognitifs sur six - ce qui en fait les patients les moins performants - avant l'implantation cochléaire n'atteignaient des scores anormaux à l'un des tests qu'un an après l'intervention.

Des améliorations de la fonction cognitive ont été observées dès 6 mois après l'implantation cochléaire, selon les résultats de l'étude.

De plus, des améliorations de la perception de la parole dans les environnements silencieux et bruyants ont été observées 6 et 12 mois après l’implantation cochléaire.

L'équipe a également identifié des améliorations significatives des symptômes dépressifs, avec 76% des patients ne présentant aucun symptôme dépressif 12 mois après l'implantation cochléaire, contre 59% sans symptômes dépressifs avant la procédure.

Les auteurs notent que le nombre de personnes de plus de 60 ans devrait doubler d'ici 2050, ce qui signifie qu'il y aura une augmentation significative du nombre de personnes souffrant de troubles cognitifs et de démence.

En tant que tels, les chercheurs soulignent l'importance de trouver des interventions qui pourraient retarder l'apparition de telles conditions et ils pensent que leurs résultats pourraient faciliter la recherche. Ils ajoutent:

"Notre étude démontre que la rééducation auditive utilisant des implants cochléaires chez les personnes âgées est associée à des améliorations de la fonction cognitive altérée.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l'influence à long terme de la restauration de l'audition sur le déclin cognitif et ses effets sur la santé publique. "

En octobre 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui a rapporté une étude réalisée par un chercheur de l'Université de Californie à Los Angeles, dans laquelle il a révélé comment un plan de traitement personnalisé permettait d'inverser le déclin cognitif chez un petit nombre de patients présentant une perte de mémoire.

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