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Cancer colorectal: l'augmentation de l'apport en fibres peut réduire le risque de mort

L'augmentation de l'apport en fibres peut aider à améliorer la survie des patients aux premiers stades du cancer colorectal. C'est la conclusion d'une nouvelle étude récemment publiée dans JAMA Oncologie.
Les chercheurs suggèrent que l'augmentation de l'apport en fibres pourrait stimuler la survie des patients atteints d'un cancer colorectal.

Le cancer colorectal est un cancer qui commence dans le côlon ou le rectum et constitue l'une des principales causes de décès par cancer aux États-Unis.

Selon l'American Cancer Society (ACS), environ 95 520 nouveaux cas de cancer du colon et 39 910 cas de cancer du rectum seront diagnostiqués aux États-Unis cette année et plus de 50 000 personnes devraient en mourir.

Une mine de recherches a suggéré qu'une alimentation riche en fibres et en grains entiers peut protéger contre le développement du cancer colorectal, mais comment une consommation élevée de fibres affecte-t-elle ceux qui ont déjà été diagnostiqués avec la maladie?

C'est ce que le Dr. Andrew Chan - du Massachusetts General Hospital et de la Harvard Medical School à Boston - et ses collègues ont cherché à découvrir avec leurs nouvelles recherches.

Cancer colorectal et apport en fibres

L'étude comprenait les données de 1 575 personnes ayant participé à l'étude sur la santé des infirmières ou à l'étude de suivi des professionnels de la santé.

Tous les sujets avaient reçu un diagnostic de cancer colorectal au stade 1, 2 ou 3. Ce sont des stades non métastatiques, dans lesquels le cancer ne s'est pas propagé à des sites distants.

Dans le cadre de leurs études, les participants ont régulièrement rempli des questionnaires sur la fréquence des aliments. L'équipe a utilisé les informations de ces questionnaires pour calculer l'apport total en fibres et la consommation de grains entiers des sujets, ainsi que leur consommation de fibres provenant de sources alimentaires individuelles.

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Les participants ont été suivis en moyenne 8 ans après le diagnostic, au cours desquels un total de 773 décès est survenu. Parmi ces décès, 174 étaient directement liés au cancer colorectal.

Les chercheurs ont découvert que les patients atteints d'un cancer colorectal ayant un apport total en fibres élevé présentaient un risque de décès inférieur à ceux présentant un apport total en fibres faible.

L'équipe rapporte que chaque augmentation de 5 grammes de fibres par jour était associée à une réduction de 22% de la mortalité par cancer colorectal et à une réduction de 14% de la mortalité toutes causes confondues.

L'équipe a également constaté que chaque augmentation de 20 grammes de la consommation de grains entiers par jour était associée à une diminution de 28% de la mortalité par cancer colorectal, tandis que le risque de mortalité toutes causes confondues était réduit de 12%.

La fibre de céréale la plus bénéfique

En examinant les sources de fibres, les chercheurs ont constaté que les fibres de céréales présentaient le plus grand avantage; Chaque augmentation journalière de 5 grammes de fibres de céréales était liée à une réduction de 33% de la mortalité par cancer colorectal et à une réduction de 22% de la mortalité toutes causes confondues.

Une réduction de 17% de la mortalité toutes causes confondues a été constatée à chaque augmentation quotidienne de 5 grammes de fibres végétales, mais ce type de fibres ne semble pas avoir d’impact sur la mortalité spécifique au cancer colorectal.

La fibre de fruit n'a eu aucune influence sur la mortalité par cancer colorectal ou sur la mortalité toutes causes confondues.

Le Dr Chan et son équipe avertissent que leur étude est une observation, elle ne peut donc pas prouver la cause et l’effet. Il y a également un certain nombre de limites à prendre en compte - par exemple, l'apport de fibres et de grains entiers chez les participants était auto-déclaré, laissant ainsi la place à des erreurs.

"Nos résultats", écrivent les auteurs, "doivent être validés par d'autres études, y compris des essais cliniques possibles".

Néanmoins, les chercheurs sont convaincus qu'une augmentation de l'apport en fibres pourrait être bénéfique pour les patients aux stades non métastatiques du cancer colorectal. L'équipe conclut:

"Un apport plus élevé en fibres et en grains entiers après le diagnostic de cancer colorectal est associé à un taux de mortalité inférieur à cette maladie et à d'autres causes. Nos résultats appuient les recommandations nutritionnelles visant à maintenir un apport en fibres suffisant

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