Les jumelles jointes Angelina et Angelica se sont séparées en Californie

Des jumeaux conjoints nés en août 2009 aux Philippines ont été séparés chirurgicalement hier à l'hôpital pour enfants Lucile Packard, situé sur le campus de l'université de Stanford, à Palo Alto, en Californie. Les filles sont nées jointes à l'abdomen et à la poitrine. Il a fallu plus de six heures pour séparer les s?urs, plus trois heures de reconstruction supplémentaires.
Les soeurs sont nées comme jumeaux thoraco-omphalopagus; cela signifie qu'ils ont été réunis au niveau de l'abdomen, de la poitrine et que leurs foies, diaphragmes, parois abdominales et sternum ont été fusionnés. Ils avaient tous deux des cerveaux, des reins, des intestins, des estomacs et des coeurs séparés.
Selon un communiqué publié sur le site Web de l'hôpital, il s'agit de l'aboutissement de plusieurs mois de planification complexe impliquant des professionnels de la santé de presque tous les coins de l'hôpital.
Le chirurgien en chef, le Dr Gary Hartman, a déclaré lors d’une conférence de presse après l’opération que les filles étaient sous sédation, inconscientes et respirant sur des ventilateurs.
Ginady Sabuco, la mère des jumelles, a déclaré:

"Merci à Dieu pour tout. C'est un rêve devenu réalité. Les mots ne peuvent pas
exprimer ce que nous ressentons. "

Le Dr Hartman a ajouté que les petits patients se portent bien et resteront à l'hôpital pendant environ deux semaines, dont l'un sera en soins intensifs. Leur rétablissement après leur sortie, si tout se passe bien, se poursuivra à la maison. Il a dit que les filles devraient mener une vie saine une fois guéries.
Ginady Sabuco ne savait pas que ses jumeaux étaient conjoints jusqu'à ce qu'elle soit enceinte de sept mois. Sabuco a dit:

"Je demandais à Dieu: pourquoi nous,
pourquoi moi?"

Sabuco a déclaré que c'était une période particulièrement difficile car elle et son fils vivaient aux Philippines alors que son mari, Fidel, travaillait à San Jose, en Californie, aux États-Unis.

À la fin de 2010, toute la famille a été réunie en Californie. Les soeurs jumelles ont été évaluées par des experts de l'hôpital Packard Children. Les médecins devaient déterminer s'ils étaient éligibles à la séparation.
Tout d'abord, les radiologistes ont commencé l'évaluation par des examens d'imagerie complets.
Le radiologue Frandics Chan, MD, a déclaré:

"Les tomodensitométries ont montré que les filles ont des c?urs séparés qui peuvent toucher à leurs extrémités. Leurs foies sont étroitement fusionnés. Leurs intestins se touchent et peuvent être herniés à certains endroits, mais leur système digestif fonctionne séparément. sont séparés. "

En juillet, des expanseurs tissulaires ont été insérés sous la peau à quatre endroits. Ce sont comme de petits ballons qui se remplissent progressivement de liquide - l'objectif est d'encourager la croissance de la peau supplémentaire nécessaire pour réparer leur séparation. Deux expanseurs ont été placés dans chaque enfant et ils ont été gonflés avec du liquide une fois par semaine. Ils ont grandi à la taille d'une canette de soda de 8 onces.
Pendant que les expanseurs étaient insérés et pendant leur gonflage, les anesthésiologistes surveillaient étroitement les jumeaux, se concentrant sur la façon dont ils réagissaient à la sédation et à l'anesthésie. Gail Boltsz, MD, a déclaré que parce que la plupart des filles ne circulaient pas, la probabilité d’administrer une anesthésie en toute sécurité était beaucoup plus grande.
L'opération a impliqué plus de 20 médecins et infirmiers, dont Hartman, Chan, Boltz et le chirurgien plasticien Peter Lorenz, MD. Avant l'opération, ils devaient planifier méticuleusement l'emplacement de chaque équipement. ils ont utilisé un plan à code couleur pour que chaque membre de l'équipe sache quels outils ont été assignés à chaque jumeau.
Hartman a commencé avec des incisions dans la peau et le muscle des patients, et Lorenz a coupé leurs os des côtes. Leurs diaphragmes et leurs foies étaient séparés par Hartman.
La partie la plus risquée de l’opération était la séparation du foie, car c’est là que se produisent la plupart des pertes de sang. Hartman a ensuite coupé les adhérences entre les intestins des patients, puis a coupé le dernier morceau de peau qui joignait les deux filles.
La phase de reconstruction a été réalisée dans des salles d'opération séparées. Lorenz et son équipe ont reconstruit leurs parois thoraciques et abdominales. Ils ont implanté une plaque épaisse et résorbable, spécialement fabriquée, dans la poitrine de chaque fille où se trouvait le sternum et ont greffé sur les plaques des morceaux d'os qu'ils avaient retirés lors de la séparation.
Lorenz a déclaré que les plaques se dissoudraient dans environ 18 mois, ce qui est suffisant pour permettre la fusion des os greffés. "Donc, les filles finiront par avoir des os normaux et des coffres stables."
Ginady dit que ce serait bien de pouvoir séparer les filles quand elles se disputent - pour se donner à chaque fois. Elle a ajouté que fondamentalement, elle "doux" les filles seront toujours fondamentalement elles-mêmes.
Chirurgie des jumeaux conjoints, 11-1-11, Hôpital Lucile Packard Childen

Ecrit par Christian Nordqvist