Le VIH pourrait-il aggraver l’ouïe?

Le virus de l'immunodéficience humaine peut être incroyablement débilitant, laissant les individus vulnérables à des maladies graves. En plus de cela, les chercheurs ont maintenant suggéré que les adultes porteurs du virus ont une audition à basse et haute fréquence plus médiocre que les adultes sans maladie.
Plus la moyenne du seuil de ton pur d'un individu est élevée, plus son audition est considérée comme faible.

Les résultats, publiés dans Oto-rhino-laryngologie JAMA - Chirurgie de la tête et du cou, viennent après une évaluation des seuils auditifs de ton pur des hommes et des femmes, certains avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH +) et d'autres sans (VIH).

Le VIH est un virus qui altère le système immunitaire, rendant les personnes plus vulnérables à l'infection et à la maladie. Il n'y a actuellement aucun traitement curatif, mais les personnes séropositives peuvent recevoir une combinaison de médicaments appelée thérapie antirétrovirale hautement active (HAART) pour ralentir la propagation du virus.

Selon les auteurs de l’étude, la multithérapie est devenue très répandue.

"Ils ont obtenu peu de données sur les effets de la médication liée au VIH sur la perte auditive", et dans les quelques études publiées, il est difficile d'attribuer l'augmentation de la perte auditive spécifiquement à l'utilisation des médicaments anti-VIH plutôt qu'à l'âge ou exposition au bruit cumulée. "

Le Dr Peter Torre III, de l'Université d'État de San Diego en Californie, et ses collègues ont cherché à déterminer si les variables de la maladie du VIH et la multithérapie étaient associées à des modifications des seuils de son pur.

Évaluation des moyennes des seuils de ton pur

Pour l'étude, les chercheurs ont évalué l'audition de 262 hommes âgés en moyenne de 57 ans et de 134 femmes d'âge moyen de 48 ans.

Parmi les hommes, 117 (44,7%) étaient séropositifs et parmi les femmes, 105 (78,4%) étaient séropositives. Les participants ont été choisis parmi les sites de la Multicenter AIDS Cohort Study et de Women Interagency HIV Study.

Les seuils de pur-ton ont été mesurés dans les deux oreilles dans une pièce insonorisée. Les chercheurs ont testé une large gamme de fréquences, de 250 Hz à 8 000 Hz.

Les chercheurs ont découvert que les moyennes de son pur haute fréquence et basse fréquence (LPTA et HPTA) étaient significativement plus élevées dans les meilleures oreilles des participants VIH +, indiquant que leur audition était plus faible que celle des participants VIH.

Même après ajustement des résultats en fonction du nombre actuel de cellules CD4 +, de la charge virale du VIH et de l'exposition à long terme aux médicaments antirétroviraux, les résultats sont restés les mêmes.

"A notre connaissance, il s'agit de la première étude à démontrer que les personnes séropositives ont une audition plus faible sur toute la gamme de fréquences après avoir contrôlé de nombreux autres facteurs connus pour affecter l'audition", écrivent les auteurs.

Une audition plus faible a également été observée chez les personnes atteintes de diabète sucré

"Les participants étaient d'âge moyen", écrivent les auteurs, "donc un effet du VIH sur le LPTA n'était pas attendu, étant donné la spéculation que l'exposition à long terme [HAART] ou le VIH lui-même contribuent au vieillissement prématuré."

Bien qu'inattendu, les auteurs notent également que la perte auditive à la fois au LPTA et au HPTA a été précédemment observée chez les adultes atteints de diabète sucré. "Il est possible que l’infection par le VIH et le diabète, en tant que maladies systémiques, puissent affecter la fonction neurale de la cochlée", suggèrent-ils.

L'étude est limitée par le fait que les participants n'étaient recrutés que dans des zones géographiques spécifiques, à savoir Baltimore, Massachusetts et Washington, DC. Pour les femmes, le ratio VIH + participants VIH était également inégal et les études futures pourraient corriger ces déséquilibres de représentation.

"Bien que nous ne comprenions pas le mécanisme de la perte auditive trouvé dans notre étude, nos résultats suggèrent que les individus séropositifs peuvent avoir des changements physiologiques qui imitent d'autres conditions chroniques qui affectent les niveaux d'audition", concluent les auteurs.

Plus tôt ce mois-ci, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude chez la souris suggérant que la perte auditive pourrait être prévenue par un supplément vitaminique qui protège les nerfs stimulant la cochlée.

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