Progrès de la démence prédits par une nouvelle technique d'IRM

Dans l'édition du 22 mars de NeuroneDes chercheurs du VA Medical Center de San Francisco et de l’Université de Californie à San Francisco ont révélé qu’un nouveau imagerie par résonance magnétique (IRM) Une technique basée sur la tractographie du cerveau entier, qui cartographie les "fils de communication" (voies neurales) reliant différentes régions du cerveau, peut prédire le taux de progression et le cheminement physique de nombreuses maladies cérébrales dégénératives.
La technique a été développée par des chercheurs de SFVAMC en collaboration avec une équipe dirigée par Bruce Miller, M.D., directeur clinique du Centre de la mémoire et du vieillissement de l’UCSF. Selon les chercheurs, la nouvelle technique permet de démontrer que les démences se propagent dans le cerveau le long de voies neuronales spécifiques, au même titre que les maladies à prions.
En utilisant des images de 14 cerveaux sains, les chercheurs ont utilisé la technique pour prédire de manière réaliste la progression physique de La maladie d'Alzheimer et la démence frontotemporale (FTD). Ils ont constaté que la progression de la maladie correspondait étroitement aux imaginations réelles de l'IRM de la dégénérescence cérébrale chez 18 patients atteints de DFT et 18 patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
L'auteur principal Michael Weiner, M.D., directeur du Centre SFVAMC pour l'imagerie des maladies neurodégénératives et professeur de radiologie, médecine, psychiatrie et neurologie à l'UCSF, a expliqué:

"Les résultats doivent être reproduits, mais ils suggèrent que, en utilisant cette approche, nous pouvons prédire la localisation et l'évolution future de l'atrophie cérébrale dans la maladie d'Alzheimer, le DFT et d'autres maladies cérébrales dégénératives, en se basant sur une IRM au début de la maladie. maladie.
Cela serait extrêmement utile pour planifier un traitement et aider les patients ayant une famille à savoir à quoi s'attendre avec la progression de la démence. "

Selon Weiner, les résultats étaient "compatibles avec un concept émergent selon lequel les lésions cérébrales surviennent dans ces maladies neurodégénératives dans une propagation diffusive, similaire à celle des prions".

UNE prion est un agent infectieux composé de protéines sous une forme mal repliée. Ces protéines laissent des dépôts amyloïdes nocifs dans le cerveau, qui provoquent une dégénérescence et finalement la mort. Le prion a été découvert et caractérisé par le neurologue Stanley B. Prusiner de l'UCSF. En 1997, Prusiner a reçu le prix Nobel de médecine pour sa découverte.
Les prions sont responsables de la maladie de l'ESB (vache folle) chez les bovins et de la maladie de Creutzfeldt-Jakob chez l'homme. La découverte de Prusiner a démontré qu'une protéine pouvait causer une infection plutôt que seulement les molécules d'ADN et d'ARN. Weiner, a déclaré:

"L'idée d'un mode de progression de type prion dans les démences, que de nombreux scientifiques commencent à soutenir, est que la protéine mal repliée dans un neurone infectera une cellule cérébrale voisine, provoquant le repliement des protéines dans cette cellule, et que la la propagation de ces protéines mal repliées circule le long de certains réseaux du cerveau.
Par exemple, dans la maladie d'Alzheimer, il existe une propagation de la protéine amyloïde le long du réseau de mémoire. Cet article renforce l’idée que les dommages se produisent progressivement le long de ce réseau et d’autres ».

Weiner souligne que FTD et Alzheimer "ne sont pas des maladies infectieuses" comme Creutzfeldt-Jakob. Cependant, Weiner explique: "il se peut qu'une petite graine de la maladie commence dans un neurone du cerveau et se propage de la même manière - elle est donc infectieuse dans le cerveau, d'un neurone à l'autre."
Ashish Raj, Ph.D., de SFVAMC et UCSF au moment de l'étude et actuellement, à Weill Medical College, Université Cornell, NY, est l'auteur principal du rapport; La co-auteur est Amy Kuceyeski de Weill Cornell.
L'étude a reçu un financement des National Institutes of Health, dont certains étaient administrés par l'Institut de recherche et d'éducation de la Californie du Nord, ainsi que par le Centre de recherche sur la maladie d'Alzheimer de l'UCSF en Californie.
Écrit par Grace Rattue