Un implant dentaire avec réservoir de médicament à libération lente réduit le risque d'infection

Les scientifiques ont développé un implant dentaire contenant un réservoir pour la libération lente de médicaments. Des tests de laboratoire au cours desquels le réservoir a libéré lentement un agent antimicrobien puissant ont montré que le nouvel implant pouvait prévenir et éliminer les biofilms bactériens - une cause majeure d’infection associée aux implants dentaires.
Les chercheurs ont développé un implant dentaire avec un réservoir intégré pour la libération lente des médicaments. Ce schéma montre qu'il est intégré dans l'os de la mâchoire et avec une couronne sur la dent.
Crédit image: Kaat De Cremer, KU Leuven

Les chercheurs de différents départements de la KU Leuven en Belgique décrivent comment ils ont conçu et testé l'implant dans un article publié dans la revue. Cellules et matériaux européens.

L'auteur principal, le Dr Kaat De Cremer, du Centre de génétique microbienne et végétale de KU Leuven, explique que le réservoir dans l'implant peut être rempli en retirant la vis du couvercle. Elle ajoute que:

"L'implant est constitué d'un matériau composite poreux, de sorte que les médicaments diffusent progressivement du réservoir vers l'extérieur de l'implant, qui est en contact direct avec les cellules osseuses. Par conséquent, les bactéries ne peuvent plus former de biofilm. "

En général, les bactéries ont deux formes de vie. Dans l'un, l'état planctonique, ils existent sous la forme de cellules uniques et indépendantes, et dans l'autre, ils s'agrègent dans une masse visqueuse appelée biofilm.

Les biofilms sont notoirement tenaces et difficiles à traiter et lorsqu'ils deviennent chroniques, ils sont extrêmement résistants aux antibiotiques.

Les infections buccales sont souvent citées comme la principale raison pour laquelle les implants dentaires échouent. Cela a conduit à la recherche de moyens de protection contre l'infection - en développant par exemple un revêtement antimicrobien pour l'implant.

L'implant prévient et élimine les biofilms

Dans leur étude, les chercheurs notent que les développeurs d'implants utilisent de plus en plus des matériaux à surface rugueuse car ils élargissent la zone de contact, améliorant ainsi l'ancrage des cellules osseuses et leur intégration dans l'os. Cependant, une plus grande surface augmente également le risque de développement de biofilms.

Le nouvel implant est un composite d'une "barrière de diffusion" à base de silicium intégrée dans une structure poreuse en titane porteur.

Les chercheurs ont soumis l'implant à divers tests de laboratoire, au cours desquels ils ont rempli le réservoir de chlorhexidine, un puissant antimicrobien couramment utilisé pour le rinçage oral ou le bain de bouche.

Les tests ont montré que l'implant rempli de chlorhexidine s'est arrêté Streptococcus mutans - une bactérie buccale commune qui attaque les dents - en formant des biofilms. Il a également éliminé les biofilms qui ont été développés sur l'implant avant de charger le réservoir.

Les chercheurs affirment que les résultats prouvent que l'implant est efficace à la fois pour prévenir et éliminer les biofilms, et qu'il pourrait potentiellement prévenir et guérir les infections chez les patients.

La conception de l'implant convient à un traitement personnalisé

Dans une discussion avec les examinateurs qui accompagne l'étude, les auteurs soulignent que leur travail est une "preuve de principe" basée sur des tests effectués en laboratoire. Des recherches supplémentaires devraient maintenant être effectuées pour montrer que les implants sont efficaces chez les patients.

Cela doit résoudre plusieurs problèmes, notamment si le nouveau matériau répond aux exigences mécaniques des implants dentaires et s'il existe un risque que les protéines et la calcification obstruent les pores.

L'équipe note également que la conception de l'implant composite en silicium titane convient au traitement personnalisé; différents médicaments peuvent être chargés dans le réservoir interne, en fonction des besoins individuels du patient.

Les auteurs concluent que:

"Cette étude se concentre sur les applications d’implants dentaires, mais le concept pourrait en principe être traduit par tout implant percutané pouvant incorporer un réservoir interne, tel que des dispositifs de fixation percutanée, pour autant que cela ne compromet pas la résistance mécanique de cette charge. appareils porteurs ".

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