Que faut-il savoir sur la schizophrénie désorganisée?

Table des matières

1. Symptômes
2. Causes et facteurs de risque
3. Diagnostic
4. Traitement
5. Complications

La schizophrénie peut impliquer des idées délirantes, des hallucinations et des pensées et des discours désorganisés.La schizophrénie désorganisée est un ancien sous-type de schizophrénie, une maladie mentale chronique.

La schizophrénie désorganisée, ou hebephrenia, désigne des pensées et des comportements incohérents et illogiques liés à la schizophrénie.

Cependant, l'hébéphrénie n'est plus considérée comme une forme distincte de schizophrénie. Le changement de statut s'est produit car le fait de garder les différents types séparés n'a pas semblé faciliter le diagnostic.

Depuis 2013, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) de l'American Psychiatric Association (APA) a défini la schizophrénie comme une condition unique, pouvant ou non inclure la désorganisation.

La schizophrénie touche environ 1,1% de la population mondiale.

Faits en bref sur la schizophrénie désorganisée:

Voici quelques points clés sur la schizophrénie désorganisée. Plus de détails sont dans l'article principal.

• La schizophrénie est un trouble mental grave qui dure toute la vie et qui peut impliquer une pensée et un comportement désorganisés et illogiques.
• La schizophrénie désorganisée, ou hebephrenia, était un sous-type, mais depuis 2013, elle a été incluse dans la rubrique "schizophrénie".
• Le traitement est disponible et si une personne y adhère, cela peut lui permettre de faire face à la vie quotidienne.
• Les complications de la schizophrénie peuvent être graves, mais le soutien de la famille et des amis peut aider une personne à éviter certains de ces problèmes.

Symptômes

Les signes de la schizophrénie relèvent des catégories de symptômes clés suivantes de tous les troubles psychotiques:

Délires: Le patient a de fausses croyances de persécution, de culpabilité ou de grandeur. Il n'est pas rare que des personnes atteintes de schizophrénie décrivent des intrigues contre eux ou croient qu'ils ont des pouvoirs et des dons extraordinaires. Certains patients peuvent se cacher pour se protéger d'un persécuteur imaginaire.

Hallucinations: Il s’agit de voir, sentir, goûter ou sentir des choses qui ne sont pas là. Entendre les voix est l'hallucination la plus courante.

Discours et pensées désorganisés: Le patient est incapable de former des pensées cohérentes ou logiques, ce qui se traduit par un discours désorganisé. Au cours d'une conversation, l'individu sera incapable de s'en tenir au sujet. Ils vont sauter d'un sujet à l'autre. Dans les cas graves, la parole peut être perçue par les autres comme un trouble incompréhensible.

Comportement désorganisé ou catatoniqueLes comportements peuvent varier d’être enfantin et idiot, agressif et violent. Il peut y avoir une agitation non provoquée ou un comportement sexuel en public. Un mouvement excessif, des actions bizarres, un gel ou un manque de réponse aux instructions ou à la conversation sont d’autres façons dont ce symptôme peut se manifester.

Symptômes négatifsCela signifie l'incapacité à fonctionner normalement et peut inclure des symptômes tels que le manque d'hygiène personnelle, le retrait social et l'incapacité à montrer des émotions, comme éviter le contact visuel ou parler d'une voix monotone.

Comprendre les symptômes de la schizophrénieEn savoir plus sur la schizophrénieLisez maintenant

Causes et facteurs de risque

Les experts ne sont pas certains de ce qui cause la schizophrénie, mais des recherches suggèrent qu’il existe un certain dysfonctionnement cérébral, probablement influencé par une combinaison de facteurs biologiques et environnementaux.

Les substances chimiques présentes dans le cerveau, telles que les neurotransmetteurs dopamine et sérotonine, peuvent être impliquées dans l’apparition de la schizophrénie.

La maladie pourrait être causée par une signalisation cellule à cellule défectueuse dans le cerveau, selon une étude publiée en 2009 dans la revue. Psychiatrie moléculaire. Les scientifiques de l'étude ont identifié 49 gènes qui fonctionnent différemment dans le cerveau des patients atteints de schizophrénie par rapport aux témoins.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de la schizophrénie comprennent:

La génétiqueLes personnes ayant des antécédents familiaux de schizophrénie ont un risque plus élevé de développer la maladie. S'il n'y a pas d'antécédents de schizophrénie, les chances de le développer sont inférieures à 1%. Cependant, ce risque augmente à 10% si l'un des parents en souffre. La recherche a suggéré que la schizophrénie et le trouble bipolaire ont la même base génétique.

Infection virale: Si un f?tus est exposé à une infection virale, le risque de développer une schizophrénie est plus grand. Il n'existe pas de liste définitive des virus présentant un risque, mais les candidats possibles sont la grippe, l'herpès, la toxoplasmose et la rubéole.

Malnutrition foetale: Si le f?tus souffre de malnutrition pendant la grossesse, le risque de développer la schizophrénie est plus élevé.

Stress sévère au début de la vieLes enfants qui éprouvent des formes extrêmes de stress au début de leur vie peuvent être à risque de schizophrénie. Cela pourrait être dû à un abus ou à un traumatisme durant l'enfance.

Âge des parents à la naissance de l'enfantLes enfants nés de parents plus âgés présentent un risque plus élevé de schizophrénie que les enfants nés de parents plus jeunes.

DroguesL'utilisation de substances qui affectent l'esprit ou les processus mentaux pendant l'adolescence peut augmenter le risque de développer une schizophrénie. La consommation de drogues illicites est fréquente chez les personnes atteintes de schizophrénie, même s’il n’est pas certain qu’une telle consommation soit la cause ou l’effet de la maladie.

Diagnostic

En cas de suspicion de schizophrénie, une série de tests médicaux et psychologiques seront effectués pour exclure d'autres maladies.

Ces tests comprennent:

Examen physique: La taille, le poids, le pouls, la pression artérielle et la température du patient sont vérifiés. Le médecin écoutera également le c?ur et les poumons et vérifiera l'abdomen pour éliminer d'autres causes physiologiques.

Numération globulaire complète: Pour vérifier la consommation d'alcool et de drogues, ainsi que la fonction thyroïdienne.

IRM ou scanner: Ces techniques d'imagerie sont utilisées pour rechercher des lésions cérébrales ou d'autres anomalies de la structure cérébrale. Un EEG peut également être utilisé pour vérifier la fonction cérébrale.

Évaluation psychologiqueUn médecin ou un psychiatre vérifiera l'état de santé mentale en interrogeant les patients sur leurs pensées, leurs sentiments et leurs comportements. Ils chercheront quelque chose d'inhabituel dans l'apparence ou le comportement du patient, et ils prendront des antécédents médicaux personnels et familiaux détaillés.

Critères de diagnostic

Pour recevoir un diagnostic de schizophrénie, un certain nombre de critères doivent être remplis. Le DSM-5 décrit les critères relatifs aux symptômes.

Les symptômes sont:

• délire
• hallucinations
• discours désorganisé
• comportement désorganisé
• symptômes négatifs

La personne doit éprouver deux des cinq principaux symptômes des troubles psychotiques et au moins un des symptômes doit figurer parmi les trois premiers.

Traitement

Les personnes atteintes de schizophrénie auront besoin d'un traitement continu, même si les symptômes semblent avoir disparu. À ce moment-là, les patients peuvent croire qu'ils vont bien et n'ont plus besoin d'aide, mais s'ils cessent de prendre leurs médicaments, les symptômes réapparaissent généralement.

Le traitement varie en fonction de la gravité et des types de symptômes, de la santé du patient, de son âge et d'autres facteurs.

Des médicaments

Les antipsychotiques atypiques ou de deuxième génération sont utilisés pour traiter les troubles psychiatriques. Ils diffèrent des antipsychotiques typiques ou de première génération, car ils sont moins susceptibles de provoquer des symptômes extrapyramidaux (SEP). Les EPS comprennent des mouvements de type parkinsonien, une rigidité et des tremblements.

Les effets secondaires des antipsychotiques atypiques comprennent la prise de poids, le diabète et l'hypercholestérolémie.

D'autres médicaments peuvent être utilisés pour traiter d'autres problèmes de santé mentale chez les personnes atteintes de schizophrénie, telles que les antidépresseurs ou les médicaments contre l'anxiété.

Hospitalisation

Lorsque les symptômes sont graves, le patient peut devoir être hospitalisé. Un milieu hospitalier peut être plus sûr et augmente les chances pour le patient de se nourrir correctement, de mieux dormir et d'aider à l'hygiène.

Psychothérapie

Des conseils ou une psychothérapie peuvent être suggérés, généralement en association avec des médicaments. Ces techniques traitent des problèmes de santé mentale et de régulation émotionnelle.

La psychothérapie aide les gens à identifier leurs sentiments et leurs façons de penser, augmentant ainsi leur capacité à faire face à des situations difficiles.

Formation en compétences sociales et professionnelles

Cette formation peut aider la personne à vivre de manière autonome. Ceci est une partie essentielle de la récupération. Le thérapeute peut aider le patient à apprendre les bonnes pratiques d'hygiène, de préparation des repas et de communication. Il peut être utile de trouver du travail, de trouver un logement et de rejoindre des groupes d’entraide.

Thérapie électroconvulsive (ECT)

L'ECT consiste à envoyer un courant électrique à travers le cerveau pour produire des crises convulsives. Il peut aider les patients à haut risque de suicide, de dépression ou présentant d'autres symptômes graves qui n'ont pas répondu à d'autres traitements ou qui ne peuvent pas prendre d'antidépresseurs.

On pense que la crise contrôlée déclenchée par l'ECT ??provoque une libération neurochimique majeure dans le cerveau. Les effets secondaires peuvent inclure une perte de mémoire à court terme, qui disparaît généralement rapidement.

Le médecin doit expliquer clairement les avantages et les inconvénients de l'ECT ??au patient et à son tuteur ou membre de la famille avant d'effectuer le traitement.

L'importance de l'observance dans le traitement

Un problème clé dans le traitement de la schizophrénie est celui de l'observance. Aussi connu sous le nom d'adhérence, l'observance en médecine signifie suivre le plan de traitement.

Cela peut être difficile pour les patients atteints de schizophrénie et un grand nombre d'entre eux arrêtent de prendre leurs médicaments au cours des 12 premiers mois, ce qui aggrave la situation pour eux-mêmes et pour leur entourage.

Complications

Les complications de la schizophrénie peuvent inclure:

• dépression, pensées suicidaires et comportement suicidaire
• malnutrition
• problèmes d'hygiène
• abus de substance
• incapacité à trouver ou à conserver un emploi pouvant entraîner la pauvreté et l'itinérance
• conflits familiaux
• incapacité d'étudier ou d'aller à l'école
• devenir victime d'un crime
• questions liées au tabagisme

Certaines personnes atteintes de schizophrénie affirment que fumer les aide à se concentrer, mais que cela peut interférer avec les médicaments et entraîner de graves problèmes de santé.

La schizophrénie est une maladie grave et permanente. Être conscient de ce que cela implique peut aider la famille et les amis à soutenir un être cher atteint de cette maladie.