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Pénurie de médicaments dans les hôpitaux

Une revue Associated Press sur l'industrie de la santé, comprenant des entretiens avec des experts, a révélé qu'au moins un décès par mois était causé par une pénurie de médicaments dans les hôpitaux. Des problèmes surviennent parce que le produit pharmaceutique correct est en rupture de stock ou en raison de la confusion provoquée par l’utilisation de solutions de remplacement moins que idéales.
Le taux de mortalité ne montre pas toute l'histoire. Les pénuries qui se produisent principalement dans les médicaments génériques injectables largement utilisés ont entraîné des retards dans le traitement des patients, en particulier en ce qui concerne les traitements anticancéreux et la chirurgie. Bien que cela puisse ne pas être la cause directe de traitement, des complications potentielles et évidemment des séjours plus longs à l'hôpital.
Plus de 500 hôpitaux ont été interrogés cet été par l'Institute for Safe Medication Practices, dont le but est de surveiller la sécurité des patients. Plus de la moitié des personnes interrogées ont déclaré qu’elles devaient acheter des médicaments sur le «marché gris» en dehors de leur chaîne d’approvisionnement habituelle et ce, plus fréquemment. Environ 7% ont rapporté des effets secondaires ou d'autres problèmes liés à ces médicaments.

Les pharmaciens hospitaliers "voient vraiment cela comme une crise. Ils se démènent pour trouver des médicaments", a déclaré Joseph Hill de l'American Society of Health-System Pharmacists.
Le sous-comité de la santé du comité de l'énergie et du commerce de la Chambre doit se réunir aujourd'hui (vendredi). La Food and Drug Administration (FDA) se réunit lundi avec des groupes de médecins et de consommateurs, des chercheurs et des représentants de l'industrie pour enquêter sur les pénuries et rechercher des stratégies pour les prévenir.

La FDA dit que les pénuries sont principalement dues à:
  • Fermetures de production dues à la contamination et aux particules métalliques entrant dans la médecine.
  • Les fabricants arrêtent la production en raison des faibles marges bénéficiaires. (Il est beaucoup plus coûteux de fabriquer des injectables stériles que des pilules.) Pire encore, il n’est pas nécessaire de signaler l’arrêt, de sorte que les concurrents peuvent ne pas savoir qu’ils peuvent augmenter leur propre production.
  • Peu d'entreprises fabriquent les produits injectables, et l'approbation et le traitement de la FDA sont compliqués et lents, ce qui signifie que les nouvelles entreprises ne peuvent pas intervenir pour combler le vide.
  • Vol de fournitures dans des entrepôts.
  • Les vendeurs du marché gris qui achètent des fournitures locales créent presque une pénurie qu’ils peuvent ensuite exploiter en exigeant un prix plus élevé.
Les hôpitaux qui achètent un déicide auprès d'un fournisseur du marché gris, en particulier celui qui n'est pas agréé, prennent des risques parce que les contrôles de qualité normaux ne sont plus en place et que les médicaments n'ont peut-être pas été réfrigérés correctement. Il y a aussi la possibilité qu'ils aient été volés. Dans un exemple choquant, un vendeur demandait 1 200 dollars pour un traitement d'urgence contre l'hypertension, qui coûte normalement moins de 30 dollars.
Alors que les 15 décès sur 15 mois nous donnent un aperçu de la situation, de nombreux problèmes ne sont pas signalés et, dans le pire des cas en 2011, 9 patients sont décédés et 10 autres souffrent de contamination bactérienne. pour mélanger la nutrition était indisponible.
Le problème ne semble pas s’améliorer, 210 médicaments ayant été ajoutés à la liste des fournisseurs. Le Service d’information sur les drogues de l’Université de l’Utah suit les pénuries qui sont trois fois plus élevées que la moyenne annuelle de 2003 à 2006. Depuis 2006, les pénuries ont augmenté.
Écrit par Rupert Shepherd BSc

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